4. 铅中毒时血和尿中ALA升高是由于（ B ）
A．ALAS受抑制 B．ALAD受抑制
C．血红素合成酶受抑制 D．琥珀酸脱氢酶受抑制 E．以上都不是
5．铅抑制血红素合成酶后,体内的锌离子被络合于（ C ）
A．原卟啉原 B．粪卟啉原III C．原卟啉Ⅸ D．卟胆原 E．尿卟啉原II
6．典型的职业性铅中毒的征象是（ D ）
A．食欲不振、高血压、垂腕 B．贫血、消化功能紊乱、步态不稳 C．神经衰弱症候群、出血、贫血 D．腹绞痛、贫血、周围神经损害 E．消化功能紊乱，腹绞痛，书写震颤
7．以下消化系统症状或体征均为铅的毒性作用表现, 除了（ E ） A．食欲不振 B．腹胀 C．腹泻或便秘 D．腹绞痛 E．右下腹痛
8．慢性铅中毒急性发作的典型症状是（ A ）
A．腹绞痛 B．垂腕 C．周围神经炎 D．肌肉震颤 E．精神症状
9．可助于慢性铅中毒的诊断为（ E ）
A．高铁血红蛋白含量测定 B．碳氧血红蛋白含量测定 C．血中胆碱酯酶活性测定 D．白细胞数检查 E．以上都不是
10．目前国内驱铅治疗的常用解毒剂是（ D ）
A．二巯基丙磺酸钠 B．亚硝酸钠-硫代硫酸钠 C．美蓝 D．依地酸二钠钙 E．二巯基丙醇
11．驱铅首选药物（ B ）
A．二巯基丁二酸钠 B．依地酸二钠钙 C．二巯基丁二酸 D．二乙烯三胺五乙酸三钠钙 E．二巯基丙磺酸钠
12．驱铅治疗的首选药物是（ A ）
A．依地酸二钠钙 B．二巯基丙磺酸钠 C．葡萄糖酸钙 D．大剂量维生素C E．硫代硫酸钠
13．缓解铅性腹绞痛可静脉注射（ D ）
A．依地酸二钠钙 B．解磷定 C．亚甲蓝 D．葡萄糖酸钙 E．硫代硫酸钠
14．蓄电池制造工，男，41岁，从事工作以来出现头痛、头晕、肌肉关节酸痛，继而发展到四肢末端呈手套和袜套样的感觉减退，其原因可能是（ C ）
A．汞中毒 B．急性铅中毒 C．慢性铅中毒 D．镉中毒 E．铬中毒
15~17题题干
患者从事蓄电池生产多年，近来头昏、无力、肌肉关节酸痛、记忆力减退，时有便秘，腹部隐痛，有时出现绞痛，体检发现舌尖、指端有轻度震颤，皮肤划痕试验阳性，门齿及犬齿的牙龈内外侧边缘处可见蓝黑色线带。 15. 下列检查出现异常的是（ B ）
A．血常规 B．尿常规 C．粪便常规 D．凝血时间 E．胸透 16. 可初步诊断为（ C ）
A．慢性汞中毒 B．急性汞中毒 C．慢性铅中毒 D．慢性苯中毒 E．急性铅中毒 17. 特效的治疗药物是（ C ）
A．二巯基丙磺酸钠 B．依地酸 C．依地酸二钠钙 D．青霉胺 E．二巯基丙醇
18．汞进入机体后主要贮存在（ B ）
A、肝脏 B、肾脏 C、脑组织 D、骨骼 E、脂肪组织
19．汞接触者尿汞升高的意义是（ C ）
A．慢性汞中毒指标 B．急性汞中毒指标 C．汞吸收指标 D．尿汞排泄障碍 E．汞吸收障碍
20．口服汞盐所致急性腐蚀性胃肠炎急救处理方法中不正确的是（ E ） A.灌服鸡蛋清 B.灌服牛奶 C.灌服豆浆 D.灌服活性炭 E.灌服生理盐水洗胃
21．误服汞盐患者，应采取下列紧急措施（ B ）
A.立即洗胃 B.灌服鸡蛋清、牛奶或豆浆
C.灌服1％苏打水 D.灌服生理盐水 E.硫酸钠导泻
22．汞中毒驱汞治疗的首选药物是（ A ）
A．二巯基丁二酸钠 B．谷胱甘肽 C．半胱氨酸 D．维生素B E．抗坏血素
23-26．女性，35岁，温度计制造厂的烘表厂，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔粘膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞（冷原子吸收光谱法）含量0.02mg/L。 23．该作业条件下，汞进入呼吸道的主要形式是（ E ）
A.烟 B.尘 C.雾 D.气体 E.蒸气
24．汞进入体内后，其毒作用基础是与（ D ）
A.红细胞结合 B.血浆蛋白结合 C.呼吸酶结合 D.含巯基酶结合 E.金属硫蛋白结合
25．如欲诊断为慢性汞中毒，主要还需了解（ C ）
A.生活环境中汞的浓度 B.一般情况 C.生产场所空气中汞浓度 D.个体的营养状况 E.汞进入体内的途径 26.最常用的解毒剂是（ D ）
A.小剂量亚甲蓝 B.青霉胺 C.硫代硫酸钠 D.二巯基丙磺酸钠 E.依地酸二钠钙
27~30题
某温度计厂男工，40岁，两年来有乏力、记忆力减退等神经衰弱症候群，常因琐事与他人发生口角、激动暴怒，事后又忧郁胆怯，近段时间发现他所填写的报表中字迹弯弯曲曲。 27. 该男工可能患（ C ）
A．慢性铅中毒 B．急性锰中毒 C．慢性汞中毒 D．慢性苯中毒 E．急性汞中毒 28. 诊断依据是（ E ）
A．从事仪表作业 B．有神经系统症状，易兴奋症，情绪不稳定 C．有震颤，表现为字迹弯弯曲曲 D．神经衰弱症候群 E．从事仪表作业，易兴奋症，震颤及神衰 29. 为确诊，可考虑做（ D ）
A．血沉试验 B．肥达氏试验 C．靛青绿滞留试验 D．驱汞试验 E．螺旋内酯试验 30. 治疗此病的首选药物是（ A ）
A．二巯基丙磺酸钠 B．依地酸 C．青霉胺 D．氯磷定 E．依地酸钠钙
二、有机溶剂
1．急性苯中毒主要损害（ A ）
A．中枢神经系统 B．循环系统 C．血液系统 D．泌尿系统 E．呼吸系统
2．苯的慢性毒作用主要影响（ D ）
A．心血管系统 B．消化系统 C．内分泌系统 D．造血系统 E．中枢神经系统
3．慢性苯中毒主要表现为：（ B ）
A.周围神经病 B.造血系统损害
C.中毒性心肌损害 D.呼吸系统损伤 E.以上都是
4．慢性苯中毒的主要临床表现是（ E ）
A．形成高铁血红蛋白症 B．低色素性贫血 C．溶血性贫血 D．嗜伊红细胞增多症 E．白细胞减少
5．可以导致白血病的是（ C ）
A.苯胺 B.硝基苯 C.苯 D.甲苯 E.二甲苯
6．不属于慢性苯中毒实验室诊断指标的是（ C ）
A．白细胞数 B．红细胞数 C．尿酚 D．中性粒细胞数 E．血小板
7．下列哪个代谢产物可作为评价苯的接触指标（ C ）
A．甲基马尿酸 B．马尿酸 C．尿酚 D．苯基硫醚氨酸 E．粘康酸
8．男性，36岁，家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心，无其它异常，经治疗后康复。该患者最可能是：（ A ） A.急性苯中毒 B.急性CO中毒 C.慢性苯中毒 D.急性苯胺中毒 E.以上都不是
9．抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是（ D ）
A．迅速将患者移至空气新鲜场所 B．给予维生素C
C．给予葡萄糖醛酸 D．给予肾上腺素 E．脱去被污染的衣服
三、苯的氨基与硝基化合物
1．能形成高铁血红蛋白的有（ C ）
A．联苯胺 B．二硝基酚 C．苯胺 D．甲苯 E．二甲苯
2．赫恩小体可出现在( C )
A．苯中毒 B．氰化物中毒 C．苯胺中毒 D．氯气中毒 E．煤气中毒
3．接触联苯胺可引起（ D ）
A．肺癌 B．肾癌 C．胃癌 D．膀胱癌 E．肝癌
4. 与化学性紫绀无关的是（ A ）
A．樱桃红色 B．急性苯胺中毒
C．早期见于口唇、指端等部位 D．蓝灰色 E．高铁血红蛋白
5．苯胺急性中毒所致高铁血红蛋白血症的特效解毒剂是（ C ） A．亚硝酸异戊酯 B．大剂量亚甲蓝 C．小剂量亚甲蓝 D．亚硝酸钠 E．硫代硫酸钠
6．高铁血红蛋白血症的特殊解毒药是（ B ）
A．依地酸二钠钙 B．低剂量美蓝 C．二巯基丁二酸
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