抗菌药物管理工作制度

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等情况未进行干预且无正当理由的，医院取消其药物调剂资格。医师处权和药师药物调剂资格取消后，在6个月不得恢复。

（十二）建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。 医院定期对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总，对临床科室抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行调查统计，对于未达到相关目标要求并存在重问题的，召集科室主任进行诫勉谈话，并将有关结果在全院通报。

（十三）肃查处抗菌药物不合理使用情况。

各临床科室应按照《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，细化监管措施，加大对抗菌药物不合理使用的宣教、管理力度。对于存在抗菌药物不合理应用问题的医师，医院视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处权、取消处权等处理。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医院视情形给予警告、限期整改、通报批评处理；问题重的，追究科室负责人责任。

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