CBL模式联合SSP对健康评估课程教学过程中学生学习兴趣及临床综合能

临床研究2019年10月第27卷第10期

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·临床医学教育·

CBL模式联合SSP对健康评估课程教学过程中学生学习兴趣及临床综合能力的影响

?杨苗苗

（郑州卫生健康职业学院?临床教学部内研教研室，河南?郑州?450000）

摘要：目的 探讨案例教学法（CBL）联合学生标准化病人（SSP）对健康评估课程教学过程中学生学习兴趣及

临床综合能力的影响。方法 选取2018级2个班护理专业学生100例，其中1班为观察组，2班为对照组，各50例。对照组予以常规教学法教学、观察组予以CBL联合SSP法教学。比较两组学生教学认可度、学生学习兴趣、教学前后临床综合能力、健康评估观念。结果 观察组基础知识理论考试、实践考试、健康评估观念得分高于对照组（P＜0.05）；教学后两组学生学习兴趣评分均不同程度提高，且观察组高于对照组（P＜0.05）；比较两组教学认可度，观察组96.00%（48/50）较对照组76.00%（38/50）高（P＞0.05）。结论 健康评估课程中采用CBL、SSP联合教学能有效提高学生学习兴趣、临床综合能力及对教学模式满意度。

关键词：案例教学法；学生标准化病人；健康评估课程；学习兴趣

R197.32 A 中图分类号：文献标识码：文章编号：2096―1278(2019)10―0195―02

健康评估属护理核心课程，是基础课程、专业课程

间的连接桥梁，且健康评估贯穿于整个护理过程，是临床护理服务的重要组成部分。因此，学好该课程不仅事关各临床课程的后续学习，亦会影响将来临床思维、实践能力，提升健康评估课程教学质量，确保学生尽快牢固掌握理论知识、实操技能是护理教学者研究的热点问题[1]。案例教学法（CBL）、学生标准化病人（SSP）是近年新兴的教学模式，已在胸外科、精神科等多种临床教学中得到成功运用[2-3]。本研究旨在观察CBL联合SSP对健康评估课程教学过程中学生学习兴趣及临床综合能力的影响。如下。

1?资料与方法1.1?一般资料

选取2018级2个班护理专业学生100例，其中1班为观察组，2班为对照组，各50例。观察组男6例，女44例，年龄15～18岁，平均（16.45±0.43）岁；对照组男7例，女43例，年龄15～18岁，平均（16.50±0.41）岁。两组基础资料均衡可比（P＞0.05）。

确保满足“标准化病人”要求。

CBL模式，由医院及学校专家结合授课章节难重点、教学目标等，参考教学大纲编制案例，如：患者，男，年龄34岁，3d前饭后腹部疼痛不适，来院查体，体温38.9℃，心肺检查(-)，痛苦貌，腹部视诊可见“肠型”，右下腹见手术疤痕，脐周压痛，腹质软，肠鸣音亢进，予以解痉、胃肠减压、抗炎，病情好转。问题设置：①患者有哪些健康问题？②怎么评估？（查体、病史）。③哪种疾病？④怎么护理、观察病情变化？均附子问题、标准答案。课前2d将案例发放给学生，提前准备。

教师精讲腹部生理结构、腹痛症状、查体方法等，“标准化病人”结合案例演示，提出问题。

学生自由组建8人小组，并配备组长、“标准化病人”，组长组织讨论、学习，教师引导、纠正，最后学生书写病历。

教师及“标准化病人”共同总结学生表现，点评病历，给出问题解决方法及思路。

1.4?观察指标

①学期结束后组织基础知识理论考试（40分）、实践考试（30分）、健康评估观念（30分），评估临床综合能力，评分越高提示临床综合能力越强。②以学生学习兴趣评价量表评估学生学习兴趣包括学习氛围是否浓厚、发言积极性、专业知识掌握情况等方面，最高100分，评分越高提示学生学习兴趣越高。③以自制教学认可度量表，评对教学模式认可度，最高100分，按得分分不满意：＜70分；满意：70～80分；非常满意：＞80分。教学认可度=（满意+非常满意）/总例数×100%。

1.2?纳入及排除标准

纳入标准：①全日制中专护理专业；②知情研究，签署同意书。

排除标准：①有间隙性精神异常者；②非统招生；③专业调剂生；④有认知功能障碍史者。

1.3?方法??

对照组予以常规教学法教学，常规实施课堂理论教学，学生记笔记，共54学时；实验室完成实践教学，教师示范，借助假人模型供学生练习，共26学时。

观察组予以CBL联合SSP法教学：以“腹部评估”为例介绍教学模式。开始授课前教师将案例、剧本发放给学生提前熟悉流程，做好预习。

SSP模式：请医院单位协助在临床实习生内募招“标准化病人”，主要要求：①具备表演能力；②良好表达能力；③乐于助人，招募5人“标准化病人”，参与教学前首先实施专业化培训，确保熟悉案例病史、体征、症状、问诊、体检等评分标准，教师首先组织模拟演练，

1.5?统计学处理

通过SPSS?21.0处理数据，计数资料以n（%）表示，行χ2检验，计量资料以x±s表示，行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2?结?果2.1?临床综合能力

观察组基础知识理论考试、实践考试、健康评估观

作者简介:杨苗苗（1981-），女，回族，河南南阳人，助理讲师，在职研究生。研究方向：健康评估，内科护理，老年护理。