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儿科护理诊断

来源:用户分享 时间:2025/8/14 6:18:46 本文由loading 分享 下载这篇文档手机版
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疾病名称 正常足月儿 护理诊断 1、 有窒息的危险 与呛奶、呕吐有关 2、 有体温失调的危险 与体温调节中枢发育不完善有关 3、 有感染的危险 与新生儿免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能差有关 1、 体温过低 与体温调节功能差有关 2、 营养失调:低于机体需要量 与吸吮、吞咽、消化功能差有关 3、 自主呼吸障碍 与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关 4、 有感染的危险 与免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能差有关 1、 有窒息的危险 与宫内慢性缺氧有关 2、 体温调节无效 与皮下脂肪缺乏有关 3、 营养失调:低于机体需要量 与宫内营养不良有关 4、 焦虑(父母) 与患儿的高危状态和因宫内营养不良引起的认知受损有关 1、 有窒息的危险 与胎儿过大、难产有关 2、 营养失调:低于机体的需要量 与糖尿病母亲的婴儿易出现低血糖有关 1、 自主呼吸障碍 与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关 2、 体温过低 与缺氧有关 3、 焦虑(家长) 与病情危重及预后不良有关 1、 低效性呼吸形态 与缺氧缺血致呼吸中枢损害有关 2、 潜在并发症:颅内压升高、呼吸衰竭 3、 有失用性综合征的危险 与缺氧缺血导致的后遗症有关 1、 潜在并发症:颅内压升高 2、 低效性呼吸形态 与呼吸中枢受损有关 3、 有窒息的危险 与惊厥|昏迷有关 4、 体温调节无效 与体温调节中枢受损有关 1、 清理呼吸道无效 与胎粪吸入有关 2、 气体交换受损 与气道阻塞、通气障碍有关 1、 自主呼吸障碍 与PS缺乏导致的肺不张、呼吸困难有关 2、 气体交换受损 与肺泡缺乏PS、肺泡萎陷及肺透明膜形成有关 3、 营养失调:低于机体需要量 与摄入量不.

早产儿 小于胎龄儿 大于胎龄儿 新生儿窒息 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) 新生儿颅内出血 新生儿胎粪吸入综合征(MAS) 新生儿肺透明膜病(HMD) 精选

足有关 .

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新生儿溶血病 4、 有感染的危险 与抵抗力降低有关 1、 潜在并发症:胆红素脑病 2、 知识缺乏(家长):缺乏黄疸护理的有关知识 1、 皮肤完整性受损 与脐炎感染性病灶有关 2、 潜在并发症:有并发败血症、腹膜炎的可能 1、 体温调节无效 与感染有关 2、 皮肤完整性受损 与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关 3、 营养失调:低于机体需要量 与吸吮无力、食欲缺乏及摄入不足有关 4、 潜在并发症:化脓性脑膜炎、感染性休克、DIC 1、 清理呼吸道无效 与呼吸急促,患儿咳嗽反射功能不良及无力排痰有关 2、 气体交换受损 与肺部炎症有关 3、 体温调节无效 与感染后机体免疫反应有关 4、 营养失调:低于机体需要量 与摄入困难、消耗增加有关 5、 潜在并发症:气胸、脓胸、脓气胸 1、 有窒息的危险 与呼吸肌、喉肌痉挛有关 2、 喂养困难 与面肌痉挛、张口困难有关 3、 有受伤的危险 与反复抽搐有关 4、 体温过高 与骨骼肌强直性痉挛产热增加、感染有关 1、 皮肤完整性受损 与梅毒螺旋体损伤皮肤黏膜有关 2、 疼痛 与骨损害有关 3、 焦虑(家长) 与对治疗、预后知识缺乏有关 1、 体温过低 与新生儿体温调节功能低下、寒冷、早产、感染、窒息等有关 2、 营养失调:低于机体需要量 与吸吮无力、热量摄入不足有关 3、 有感染的危险 与免疫、皮肤黏膜屏障功能低下有关 4、 皮肤完整性受损 与皮肤硬肿、水肿有关 5、 潜在并发症:肺出血、DIC 6、 知识缺乏(家长):缺乏正确保暖及育儿知识 1、 体温过高 与细菌毒素有关 新生儿脐炎 新生儿败血症 新生儿感染性肺炎 新生儿破伤风 新生儿梅毒 新生儿寒冷损伤综合征 新生儿坏死性小肠结肠炎 .

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2、 舒适度减弱:腹胀 与肠壁组织坏死有关 3、 腹泻 与肠道炎症有关 4、 体液不足 与液体丢失过多及补充不足有关 1、 营养失调:低于机体需要量 与摄入不足、消耗增加有关 2、 潜在并发症:呼吸暂停 1、 有体液不足的危险 与多尿有关 2、 有皮肤完整性受损的危险 与多尿、糖尿有关 1、 有窒息的危险 与低血钙造成喉痉挛有关 2、 知识缺乏:与缺乏育儿知识有关 1、 营养失调:低于机体需要量 与能量、蛋白质摄入不足和(或)需要、消耗过多有关 2、 有感染的危险 与机体免疫功能低下有关 3、 生长发育迟缓 与营养物质缺乏,不能满足生长发育的需要有关 4、 潜在并发症:营养性缺铁性贫血、低血糖、维生素A缺乏 5、 知识缺乏:患儿家长缺乏营养知识及育儿经验 1、 营养失调:高于机体需要量 与摄入高能量食物过多和(或)运动过少有关 2、 体像紊乱 与肥胖引起自身形体改变有关 3、 社交障碍 与肥胖造成心理障碍有关 4、 潜在并发症:高血压、高血脂、糖尿病 5、 知识缺乏:患儿及家长缺乏合理营养知识 1、 营养失调;低于机体需要 与日光照射不足和维生素D摄入不足有关 2、 有感染的危险 与免疫功能低下有关 3、 潜在并发症:骨骼畸形、药物副作用 4、 知识缺乏:患儿家长缺乏佝偻病的预防及护理知识 1、 有窒息的危险 与惊厥及喉痉挛有关 2、 营养失调:低于机体需要量 与维生素D缺乏有关 1、 营养失调:低于机体需要量 与维生素A摄入不足和(或)吸入障碍有关 2、 有感染的危险 与维生素A缺乏所致免疫功能降低及角膜溃疡有关 1、 营养失调:低于机体需要量 与维生素B1摄入不足和(或)吸收利用障碍有关 新生儿低血糖 新生儿高血糖 新生儿低钙血症 蛋白质-能量营养不良 儿童单纯性肥胖 营养性维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏性手足搐搦症 维生素A缺乏症 维生素B1缺乏症 .

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维生素C缺乏症 2、 潜在并发症:心功能不全、惊厥发作 1、 营养失调:低于机体需要量 与维生素C摄入不足和(或)吸收利用障碍有关 2、 疼痛 与骨膜下出血、关节出血有关 3、 躯体活动障碍 与骨膜下出血所致运动肢体产生疼痛有关 1、 营养失调:低于机体需要量 与锌摄入不足、需要量增加、吸收障碍、丢失增多有关 2、 有感染的危险 与锌缺乏免疫功能低下有关 3、 生长发育迟缓 与锌缺乏影响核酸及蛋白质合成、生长激素分泌减低有关 4、 知识缺乏:患儿家长缺乏营养知识及儿童喂养知识 1、 营养失调:低于机体需要量 与碘摄入不足有关 2、 生长发育迟缓 与碘缺乏影响甲状腺合成有关 3、 知识缺乏:患儿家长缺乏营养知识及儿童喂养知识 1、 口腔黏膜受损 与口腔感染有关 2、 体温过高 与口腔炎症有关 3、 疼痛 与口腔黏膜糜烂、溃疡有关 4、 营养失调:低于机体需要量 与疼痛引起据食有关 5、 知识缺乏:患儿及家长缺乏本病的预防及护理知识 1、 有窒息的危险 与溢奶和呕吐有关 2、 营养失调:低于机体需要量 与反复呕吐致能量和各种营养素摄入不足有关 3、 疼痛 与胃内容物反流性食管炎有关 4、 知识缺乏:患儿家长缺乏本病护理的相关知识 1、 腹泻 与感染、喂养不当、肠道功能紊乱等有关 2、 体液不足 与腹泻、呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关 3、 营养失调:低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多和摄入不足有关 4、 体温过高 与肠道感染有关 5、 有皮肤完整性受损的危险 与大便刺激臀部皮肤有关 6、 知识缺乏:家长缺乏喂养知识及相关的护.

锌缺乏 碘缺乏 溃疡性口炎 胃食管反流 婴幼儿腹泻

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