处方调配、核对及发药程序
一处方调配
1、在调剂处方过程中必须做到“四查十对”,四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
2、药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时,应拒绝调配,并联系处方医师进行干预,经医师改正并签字确认后,方可调配。对发生严重药品滥用和用药失误的处方,应当按有关规定报告
3、根据患者个体化用药的需要,药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配,如稀释液体、研碎药片并分包等,应在清洁环境中操作,并作记录。
二处方调配注意事项
1.仔细阅读处方,按照药品的顺序逐一调配。
2.对麻醉药品等分别登记账卡。
3.调配药品时应检查药品的批准文号,并注意药品的有效期,以确保使用安全。
4.药品调配齐全后,与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法,准确、规范地书写标签。
5.对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签,以提示患者注意,如2℃~8℃冷处保存。
6.尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、储存条件等标签,并正
确书写药袋或粘贴标签。
特别注意标识以下几点:①药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量;
②用法用量;③患者姓名;④调剂日期;⑤处方号或其他识别号;⑥药品贮存方法和有效期;⑦有关服用注意事项(如餐前、餐后、冷处保存、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等)
7.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。
8.调配后签名。
二核对与发药
(一)核对
1、全面认真地审核一遍处方内容。
2、逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致。
3、逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色、嗅、味和澄明度),有效期等均应确认无误。
4、发现处方调配有错误时,应将处方和药品退回调配处方者,并及时更正。
(二)发药
1、核对患者姓名、性别、发票。最好询问患者所就诊的科室,以确认患者。
2、药时向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项,同一种药品有2盒以上时,需要特别交代。向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药指导。
3、发药时应注意尊重患者隐私。
4、如患者有咨询问题,应尽量解答,对较复杂的问题可建议到药物咨询窗口。
5、发药人员签字。
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