1出血种类
(1)动脉出血：血色鲜红、呈喷射状。 (2)静脉出血：血色暗红、呈缓慢涌流状。 (3)毛细血管出血：血色鲜红，呈片状渗血。 2确定出血部位
白天较容易，夜间则相对困难，应采用一问、二摸、三看的方法。 一问：若伤员清醒时，可询问受伤部位。
二摸：手摸被浸湿的衣服，注意血迹温度和粘度。
三看：可借用月光，信号弹、照明弹等各种光线，仔细观察伤员身体各部位。 3判断出血量
凡脉搏快而弱，呼吸浅促，意识不清，皮肤凉湿，衣服浸湿范围大，多表示伤员伤势严重或有较大出血。不具备上述症状、体征者一般伤势较轻或出血较少。 (二)止血方法 1指压止血法
指压止血法是指抢救者根据动脉走行位臵，在伤口的近心端，用手指将动脉压向深部的骨头上，使血管闭塞，阻断血液的流通而达到止血。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后，应根据具体情况换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。常用于头、颈及四肢的动脉出血。
(1)颈总动脉压迫法：适用于同侧头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时。非紧急情况，勿用此法。
方法：用拇指在甲状软骨，环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部(图9-25)。
注意事项：①此法仅用于紧急情况下；②要避开气管：③严禁同时压迫两侧颈总动脉；④不可高于环状软骨。 (2)面动脉压迫止血法：用于眼以下的面部出血。
方法：在下颌角前约2cm处，用拇指将面动脉压在下颌骨上，有时需两侧同时压迫(图9-26)。
(3)颞浅动脉压迫止血法：适用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。
方法：一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉到动脉搏动，其余四指同时托住下颌(图9-27)。 (4)锁骨下动脉压迫止血法：适用于同侧肩部和上肢出血。 方法：用拇指在锁骨上窝、胸锁乳突肌下端后缘，将锁骨下动脉向内下方压于第一肋骨上(图9-28)。
(5)肱动脉及其末端压迫止血法：适用于同侧上臂下1/3、前臂和手部出血。
方法：用拇指或其它四指、放于上臂内侧中点、肱二头肌内侧沟处的搏动点上。用力将肱动脉向外压在肱骨上(图9-29)。 (6)尺桡动脉压迫止血法：适用于手部出血。
方法：用两手拇指同时压在腕部尺、桡动脉上。或自救时用健手的拇、示指压在腕部尺、桡动脉上(图9-30)。 (7)指动脉压迫止血法：适用于手指出血。
方法：用健侧拇、示指捏住出血指(趾)根的两侧(图9-31)。 (8)股动脉压迫止血法：适用于同侧下肢出血。
方法：用双手拇指重迭用力压迫在大腿上端腹股沟中点稍内下方；将股动脉用力压在股骨上(图9-32)。 (9)足部出血压迫止血法：适用足部出血。
方法：用两手拇指分别压于足背中部近脚腕处(胫前动脉)和足跟内侧与内踝之间(胫后动脉)或用一手的拇示指压在胫前、胫后动脉上用力加压(图9-33)。
指压止血法注意事项：一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法。较大的动脉出血，应用止血带止血。在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况改用其它止血法。 2加压包扎止血法
加压包扎止血法用于静脉，毛细血管或小动脉出血。用急救包压迫创口包扎，选任一部位进行加压止血，效果不满意可加敷料，再用绷带或叠压包扎成的带状三角巾加压包扎。
注意：①包扎力量要均匀；②包扎范围应较大；③同时抬高患肢。 3填塞止血法
用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。
大、中静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。 4止血带止血法
止血带止血法多用于四肢较大的动脉出血。一般分橡皮止血带、三角巾、绷带止血等。
(1)橡皮止血带止血法：先在出血处的近心端用纱布垫、衣服、毛巾等物垫好，然后再扎橡皮止血带。用左(或右手)拇、示、中指夹持止血带头端；将尾端绕肢体一圈后压住止血带头端和手指；再绕肢体一圈，然后用左手示、中指夹住尾端后将尾端从止血带下拉过，由另一端牵出。橡皮扣式止血带：左手拿住止血带带扣头端，右手拉紧止血带绕肢体一圈压入扣糟内，右手将止血带再绕肢体一圈压入另一扣糟内(图9-34)。
(2)99型卡式止血带止血法：该止血带由塑料卡锁和涤纶织带组成。体积小，重量轻(50g)、便于携带；松紧度可调，能适度掌握止血所需压力，与皮肤剪切力小；操作简便，性能可靠；用于伤员四肢血管大出血的止血器材，能快速有效的止血，便于伤员自救互救，同时也可用于采血束臂，是野战条件下各级医疗单位及单兵携带的理想止血器材。
使用方法：先在出血处的近心端用纱布垫、衣服、毛巾等物垫好后，将涤纶松紧带绕肢体一圈，然后把插入式自动锁卡插进活动锁紧开关内，一只手按住活动锁紧开关，另一只手紧拉涤纶松紧带，直到不出血为止，放松时用手向后扳放松扳，解开时按按压
相关推荐：
loading