962例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

962例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

高小平;聂大平;陈艳君;孙立娟

【摘 要】解脲脲原体和人型支原体是引起非淋菌性尿道（宫颈）炎的主要病原，由于检测手段的局限，导致临床的盲目治疗，其耐药性逐年增高。我们对962例泌尿生殖道支原体感染标本进行药敏检测。 【期刊名称】《中国实验诊断学》 【年(卷),期】2008(012)004 【总页数】1页(P533-533)

【关键词】泌尿生殖道支原体感染;药敏分析;非淋菌性尿道（宫颈）炎;药敏检测;人型支原体;解脲脲原体;耐药性

【作 者】高小平;聂大平;陈艳君;孙立娟

【作者单位】大连医科大学第二临床学院,检验科,辽宁,大连,116027;大连医科大学第二临床学院,检验科,辽宁,大连,116027;大连医科大学第二临床学院,检验科,辽宁,大连,116027;大连医科大学第二临床学院,检验科,辽宁,大连,116027 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生

中国实验诊断学 2008 年 4 月第 12 卷第 4 期 文章编号： 1007 - 4287(21鹏）04 - 0533 - 01 962例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析高小平，是大平，陈艳君，孙立娟（大连医科大学第二临床学院检验科，辽宁大连 116027)解腮腮原体和人型支原体是引起非淋菌性尿道 （宫颈）炎的主要病原，由于检测手段的局限，

导致临 床的盲目治疗，其耐药性逐年增高 。 我们对 962 例 泌尿生殖道支原体感染标本进行药敏检测 。 1 材料和方法 1.1 标本来源 962例泌尿生殖道感染标本，采自2002-2005 年在本院门诊就诊的患者，其中男性患者标本 385 例，女性患者标本 578 例 。1.2标本采集在服用抗生素治疗前采集标本，男 性患者采用消毒棉拭将尿道口分泌物擦干净，再用 无菌棉拭缓缓押人尿道 2-4 cm 处，尽量采取尿道 的上皮细胞。 女性用扩阴器扩阴后，先拭去宫颈口 的分泌物，取宫颈分泌物。 ，1.3试剂采用美国其昌达生物高科达（上海）有 限公司提供的解腮腮原体和人型支原体培养鉴别定 量药敏试剂盒。1.4 方法 1.4.1 标本的处理采集的标本直接接种于培养基，混匀后，从瓶内分别取 50 μl 加到鉴别 、定量、药 敏板的每一小孔中，然后，在每孔正中上方，准确挤 滴加入 1 滴石蜡油。将鉴别 、 定 量、 药敏分析置 37℃孵育箱中培养 48 小时 L 报告结果。1.4.2监测及药敏试验 当鉴定孔48小时时出现 红色，标本中病原菌 Un 或 Mn~l♂ ccu/叫。药敏板 中每药上 、下两孔．药敏板上的数 字 ，即分别指示孔 中供药敏试验的某药物的高 、 低浓度 。 两药敏孔中 均阳性为耐药（ R ），前孔阳性（＋），后孔阴性（－）， 为中敏（ MS）；两孔均阴性，为敏感（ S） 。2结果 药敏结果统计见表 l o3 讨论 支原体可寄居于人类的泌尿生殖道，是条件致病菌 。近年来，随着性传播疾病的逐年增多，伴随一 些新型 、高效、广谱的抗生素不断出现，无疑为治疗 感染性疾病提供了许多新品种，由于检测手段的局表 1 962 f§IJ 患者解服支原体和人型支原体药敏结果药物n5(%)n MS(% ) nR(%)罗红霉素

27528.5828729.8340041.58强力霉素44145.8416316.9435837.21美满霉素37438.8711411.8547449.27交沙霉素18I.87282.9191695.21阿奇寂索30731.9116316.9449251.14司沙星191.97202.07”395.94克拉霉素

90.93191.9793497.08左氧氟沙星22223.0733634.9240441.99氧氟'It星969.叨 14414.9672275.05 限，临床盲 目用药现象普遍存在，导致支原体多重耐 药性

逐年增高，诱导细菌耐药性的产生及更为复杂 的二重感染 。 oggionig[1 l研究发现， teen 基 因与支原 体的多重耐药有关。 张冉［2］ 等研究证实， OFL 可诱 导陆多重耐药性的产生 。 通过本试验检测结果说 明，解服支原体和人型支原体对强力 霉素，美满霉 素，阿齐霉素 3 种药物敏感率（ S ），耐药率 （ R ）均较 高，而中敏率（ MS）相对较低，我们追问治疗史，单种 药敏结果与此药物是否曾经应用有明显关系 ［3］ 。 综上所述，我们得出如下结论：如果没有滥用药 史，强力 霉素，美满霉素，阿齐霉素，罗红霉素等药物 对解腮支原体和人型支原体治疗效果均较好。 它们 是很好的抗支原体药物，由于医源性或患者本身因 素造成的人为耐药非常普遍，我们倡导加强抗生素 的管理力度，所有支原体感染患者应该在专科医师 的指导下科学，系统用药。参考文献： ［ ！ ］ 。由oniMR，如w sonCG, Smi由 JM , et al.1ne tetr 皿yclirne Y田istancegene

tet( M)[J].Exhibits mosaic structure, Pl四剧， l粥，35: 156.[ 2 ］张冉，吴移谋， 向 斌，等．喽i若阁类药物诱导人型支原体耐药机理研究［J］.中华检验医学杂志，2叹刃，23:273.[ 3 ］刘丽霞 ，杨秀萍．阴道炎 ， 宫颈炎患者解踩支原体感染情况分析[ J ］.中国性病艾滋病防治， 陪”，5(4) : 157.（收稿日期：2阳－ 08- 14) 中国实验诊断学 2008 年 4 月第 12 卷第 4 期文章编号： 1007 - 4287(21鹏）04 - 0533 - 01 解腮腮原体和人型支原体是引起非淋菌性尿道（宫颈）炎的主要病原，由于检测手段的局限，导致临床的盲目治疗，其耐药性逐年增高 。 我们对 962 例泌尿生殖道支原体感染标本进行药敏检测 。1 材料和方法1.1标本来源962例泌尿生殖道感染标本，采自标本采集在服用抗生素治疗前采集标本，男性患者采用消毒棉拭将尿道口分泌物擦干净，再用无菌棉拭缓缓押人尿道 2-4 cm 处，尽量采取尿道的上皮细胞。 女性用扩阴器扩阴后，先拭去宫颈口的分泌物，取宫颈分泌物。 ，试剂采用美国其昌达生物高科达（上海）有限公司提供的解腮腮原体和人型支原体培养鉴别定量药敏试剂盒。1.4方法1.4.1标本的处理