中西医结合 治“腰突”

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中西医结合 治“腰突”

作者：梅语

来源：《养生大世界》2014年第11期

病例回放：

张大爷在儿子的搀扶下来到医院，他今年67岁，患腰椎间盘突出近4年了，在医生的询问下得知，他经常感觉小腿疼痛，并伴有酸胀症状大概1年，现在他的右脚脚尖不能使劲，但是脚跟没事。他曾经自己服用过一些活血通络药，断断续续喝了3年时间，症状轻一点就没有坚持服用。但是这次在医院做过CT之后显示，椎间盘膨出，椎盘突出伴椎间盘真空症。他的儿子说，年纪大了不想做手术，希望能通过中医治疗恢复行动能力。

在生活中我们遇到很多这样的病例，自己发现腰椎有疼痛感之后，采用贴膏药或者吃止痛药的方式简单处理，不仅延误了病情，还给家人带来很大的困扰。 “腰突”患者具有“四大特征”

目前，腰椎间盘突出的发病率很高，年纪大的人有，年轻的小孩、二三十岁的年轻人也都会发生。主要症状就是腰痛，并伴有下肢的串痛，急性期的时候疼痛起来是非常厉害的，往往患者活动都非常困难，无法站立。有时根据突出的分布阶段不同，下肢疼痛的部位可能不一样，有的是大腿疼、也有的是小腿疼，还有的可能下肢都是疼痛的。而张大爷的病情，就是典型的腰椎间盘突出症状。

经过大量的临床资料总结及验证，我们发现腰椎间盘突出症检查腰部有“四大特征”：有问题的椎体的棘突位置向左或右偏歪；上下两个棘突间隙宽窄不等；棘突旁压痛，或伴有疼痛向下肢传导；患处棘上韧带条索样剥离并有明显的压痛感，触之钝厚。

腰椎间盘突出后，破坏了原来脊柱及椎间力的平衡，机体为了建立和维持新的平衡，腰部呈现出一系列的变化。患椎发生轻度位移，髓核突出压迫神经根，产生腰腿串痛致腰椎失稳，改变了人体重力中心，直接影响人体站立行走姿势。为保持平衡，增大椎间孔和椎管前后径，减轻或消除神经、血管受压，缓解疼痛，将利用骨盆倾斜、脊柱侧弯、胸廓扭转等机制进行自体调节。相继出现腰曲变平、腰骶上移、旋盆翘臀、旋腰挺胸四步规律性变化。从而依次可判断病情的临床类型、轻重、病程长短、治疗难易及预后等。 新医正骨疗法是中西医结合的典型

空军总医院副院长、全军中西医结合正骨治疗中心主任冯天有教授于1975年首先提出了损伤退变性脊柱疾病发病、诊治的单（多）个椎体位移的理论和脊椎内外平衡失调学说，创用了“脊柱（定点）旋转复位法”。认为脊柱内平衡因素（椎间盘和关节突关节）和脊柱外平衡因素（前、后、侧方肌群）协调一致是胜任人体各种功能的重要前提，由于损伤和（或）退变破