南京中医药大学 毕 业 论 文
题 目: 家庭安全用药分析
学生姓名: 学 号: 专 业: 中 药 班 级: 2012中药专升本 实习单位指导教师: 学校指导老师: 实习地点: 医院
2014年 3月
家庭安全用药分析
(1.,江苏 南京 210046;
【摘要】家庭安全用药关系到千万家庭的幸福,也关系到亿万人民的健康,因此,提高家庭安全用药迫在眉睫。本文从三个方向分析旨在找出目前家庭用药出现的一些问题,分析问题表现的形式及其原因、影响,并试图提出一些解决的办法。
【关键词】家庭用药 安全性 合理用药
一、家庭安全用药现状分析 随着我国社会经济的飞速发展,自我保健需要的提高,家庭用药逐渐得到人们的普遍接受,很多市民针对一些小伤小病都会选择自己购买药品,这样不仅方便实惠,而且可减少在医院看病时等待的时间。因此,家庭用药成为了广大人群的选择。市民家庭储存的药品中,根据不同的需要略有差别,但大多为一些常用药物。在市民家里经常备用的一些药品中,常见的疾病用药(如感冒药、腹泻药、止痛药、解暑药等)储存最多,其次是外用药(如风油精、清凉油、正骨水、创口贴等),储备保健用药、慢性病用药、急救用药和医疗器械等的储备量相对较低。
从我国卫生总费用占GDP的比重来看,1990年为3.87%,1995年为3.88%,1999年第一次达到了世界卫生组织规定的最低标准(5%),2000年超过世界平均水平(5.3%),达到5.7%,人们在健康方面的投入日益增多。其中很大一部分是家庭用药,由此可见,家庭用药对人们的生活越来越重要。
通过前面的分析,我们了解到家庭用药的重要性和现状,家庭用药对人们的日常生活很重要,但人们对安全用药却不太了解。调查发现,大部分市民药品的储存习惯不太科学,会定期整理药箱的人群不多,合理处理过期药品的市民也很少。人们对安全用药方面知识的了解整体偏低,但绝大多数市民还是愿意去了解相关知识的。结合前面的调查结果,下面再来对家庭用药中存在的主要问题做一个分析。
二、家庭安全用药方面存在的主要问题 通过对市民家庭用药现状的调查和分析,发现家庭用药越来越受到人们的欢迎,它给人们提供了很多便利,但同时也存在一定的安全隐患。
(一)人们对家庭安全用药方面认识不够 1.自行购药不分处方非处方 国家对药品大致分为两类,即处方药和非处方药。非处方药是可以在药店购买并自行使用的,而对于处方药则要求比较严格,一般来说,处方药是不能随意使用的,它必须在医生或相关专业人员的指导下使用。而有很多市民在购药时却不注意分辨药品的种类,回家后就自行用药,这样存在很大的危害。比如处方药中的解热镇痛药物,由于所含成份比较特殊是否用药和用量的多少都是有严格规定的,它需要医生对症进行临床判别再行使用,不能随便乱用。
2.用药前不看说明书
药品说明书是载明药品重要信息的法定文件,是选用药品的法定指南。它能提供用药信息,是医务人员、患者了解药品的重要途径。一般来说,药品说明书的规范程度与医疗质量密切相关。根据《药品管理法》第五十四条的规定,药品必须附有说明书。根据《药品说明书和
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标签管理规定》第九条规定,药品说明书的基本作用是指导安全、合理使用药品。因此,在使药品前非常有必要仔细阅读药品的说明书。
然而,现实生活中却有很多人在使用药品前不看药品说明书。一般来说,每种药物都有它的适应症,只有针对适应症用药,才能发挥出药物的疗效,不然的话,不仅不能治好病,反而会产生很大的危害。特别是中成药的使用,需要根据病因和症状的辩证进行用药。
(二)常见的一些不科学用药行为
有的人治病心切,常常将多种药物同时使用,以为这样病能快点好起来。还有人身患多种疾病,也常将多种药物同时服用,以为这样可以同时将多种疾病治好,殊不知这样会造成很严重的后果。
1.用药不严格遵照医嘱,凭经验乱用药
有的人用药时不按规定剂量服用,病情重点就自行加量,病情好点就减量。还有人治病心切,以为用药多多益善,多用药病就好的快些。这些都是不合理的用药行为,特别是在使用抗生素的时候,极易导致耐药菌种增多和产生二重感染等,使病情复杂化,给治疗带来困难。
2.不按时服药
有很多人用药时不按规定的时间服用,有的人用药时断时续,病情好点就停了,病情不好就接着用,当停不停或突然停药,疗程不足,这样轻者病情没有改善,重者会使病性加重或引发新的症状。药物发挥疗效主要取决于它的血药浓度,当血药浓度在有效浓度范围内时才能发挥出药效。按时服药可保证血药浓度保持在有效范围内,如果提前服药会使血药浓度升高,超过安全浓度的话会引起中毒,如果延后服用的话会使血药浓度降低,可能会血药浓度低于有效浓度,发挥不出应有的疗效。
3.使用过期药品
药物一般都有个保质期,期间长了就容易变质,也有些药物是由于保留不当引起变质。然而很多人服药时不看保质期和生产日期,不注意看药物是否变质,拿起药就吃。也有些人为了节约,认为过期药不过是药效降低了,加大点量就好了,对诸如白色药片颜色变黄、出现潮解、花斑、霉点,冲剂出现结块、溶化、发黏,糖浆类出现发霉或较多沉淀等也照服不误。殊不知,这是非常危险的。
三、药品的存放问题
(一)对药品存放知识了解不够
药品的存放也决定着药品的质量和疗效,因此,对药品的存放也要注意,然而,很多市民对药品的存放知识还是不够了解。根据对周边社区居民调查统计结果显示,许多市民对药品知识了解不够。超过50%的家庭,药品随意放置,把药品存放到家里的橱柜或抽屉内,29.6%的家庭将药品放在自己认为比较安全的地方。调查还发现,16.8%的家庭药品储存时间已超过 2年,至今还没有清理;89.4%的家庭把过期药品当作垃圾扔掉;7.6%的家庭将药品卖给小诊所或收药人员;3.0%的家庭对过期药品不处理,仍继续服用。最令人担忧的是, 市民服药时对药品保质期的关注程度。调查结果显示:75.0%的市民在吃药时看药品保质期;13.6%的市民表示有时候会看,有时候不会看,而不注意药品保质期的占11.4%。
(二)药品存放不当?
药品是一种特殊的物质,不管在使用还是存放上都要特别注意,然而很多人对此却并不重视,不当的药品存放行为很多。
有些家庭将多种不同的药品存放在一起,这样很容易混淆造成误服,除此之外,不同药物之间接触可能会发生相互作用,加快药物变质。有的人不注意药物的储存条件,如需要干燥、避光、低温保存的没有按要求保存的话很容易使药品变质。
还有些家庭出于“有备无患”的心理,认为药品存储的越多越保险。其实家庭药箱并不
能解决所有问题,存储过多药品也容易造成浪费,一般只需选择适量适合自己的药品存放即可。对于家里存放的药品有些人不注意按时清理,这样很容量造成药品混淆甚至误服过期药品。
(三)对家庭安全用药的几点建议
1.提高人们对家庭安全用药方面的认识 家庭用药的主体还是广大人民群众,要想提高家庭用药的安全性,最根本的方法还是要提高人们用药安全方面的认识,让人们懂得如何做到安全用药,杜绝一些常见的安全隐患。
2.提高安全用药的认识
人们要充分认识不合理用药的巨大危害,提高合理用药的自觉性。在自行购药时要注意分清楚处方药和非处方药,严格按照医嘱或说明书服用,不能随便乱用。用药前一定要认真阅读药品的说明书,了解药品的适应症、禁忌、不良反应、使用方法和储存条件。合理的使用抗生素,能不用的时候尽量不用,减少抗生素的危害。对于保健品不要乱补,充分认识其危害,让其为已所用。用药时还要了解自己是否是过敏体质,对什么过敏,从而避免过敏反应带来的危害。用药要对症下药,因人而异。不要过于崇拜新药、贵药,要充分认识其优劣,合理使用。
3.加强学习医药知识,拓宽知识面
要认真学习合理用药的相关知识,提高合理用药的水平。对常见的一些相关名词(如:慎用、忌用、禁用等)要充分理解。及进一步掌握最新药物的研究进展,掌握相关疾病的治疗原则,用药方法、用药剂量、疗程、适应症、禁忌症、不良反应、毒副作用以及如何联合用药。特别要注意老人、小孩等弱势群体和患有其它疾病的人群用药选择问题。
四、结论
随着医药卫生知识的普及,人们健康意识不断增强,但受到“看病难,看病贵”的思想影响,自我药疗不断兴起。药品是一种特殊的物质,它可以治病,也能害命。因此,目前家庭用药还存在着一定的安全隐患。从目前家庭用药的现状出发对家庭安全用药提出一些建议。由于本人理论水平有限,提出的建议可能不够深度,不能尽善尽美,恳请各位老师和同学们不吝赐教,多多指正。
【参考文献】
[1]卢运红.论家庭用药与社区护理保健[J].医学文选,2005,24(1):50-51.. [2]夏维.住院药房的药师与药学服务.药学服务与研究,2003,3(3):197. [3]孙华君.临床药师路在脚下.药学经济报,2004,7,9.
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