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2015年临床执业医师考试复习资料- 生物化学(必背)

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生物化学 占执业2.7%,16分

第一节 蛋白质的结构与功能

1、 蛋白质的基本机构为氨基酸,氨基酸多为L-α-氨基酸(“拉氨酸”);

唯一不具有不对称碳原子——甘氨酸; 含有巯基的氨基酸——半胱氨酸 2、氨基酸的分类(第一卷P2页)

(1)非极性、疏水性氨基酸:“携带一本书、两饼干、补点水”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、丙氨酸、甘氨酸、脯氨酸)

(2)极性、中性氨基酸:“古天乐是陪苏三的”(谷氨酸、天冬氨酸、色氨酸、半胱氨酸、苏氨酸、丝氨酸、蛋氨酸)

(3)酸性氨基酸:“天上的谷子是酸的”(天冬氨酸、谷氨酸)

(4)碱性氨基酸:“地上的麦乳精是咸的”(组氨酸、赖氨酸、精氨酸) 3、氨基酸结合键为肽键,肽键由-CO-OH-组成。

4、蛋白质结构:“一级排序肽键连,二级结构是一段,右手螺旋靠氢键,三级结构是亚基,亚基聚合是四级”。

(1)二级结构一圈有3.6个氨基酸,右手螺旋方向为外侧。 (2)维持三级结构的化学键是疏水键。

5、蛋白质结构与功能:一级结构是基础,二三四级是表现功能的形式。 6、蛋白质构象病:疯牛病、致死性家族性失眠症。

7、蛋白质变性:空间构象破坏,一级结构不变,因素很多。 (1)蛋白质变性特点:溶解度降低、黏度增加、易被水解。 (2)凝固是蛋白质变性后进一步发展的一种结果。 (3)蛋白质变性有可复性和不可复性两种。 第二节 核酸的结构和功能 一、核酸的基本组成单位

1、磷酸+核糖+碱基→核苷酸→核酸(核苷酸是核酸的基本单位) 2、碱基分:ATGCU(腺嘌呤、胸腺嘧啶、鸟嘌呤、胞嘧啶、尿嘧啶) DNA碱基:ATGC RNA碱基:AUGC

2、 核酸中含量相对恒定的是:P。

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二、DNA的结构与功能

1、碱基组成规律:A=T,G=C;A+G=T+C。

2、DNA结构:(1)一级结构:核苷酸排列顺序,即碱基排列顺序。

(2)二级结构:双螺旋,两条链平行、反向,一圈含10个碱基对。 (3)三级结构:超螺旋

3、DNA变性:DNA分子由稳定的双螺旋结构松解为无规则线性结构的现象。变性时维持双螺旋稳定性的氢键断裂,碱基堆积力遭到破坏,但不涉及到其一级结构的改变(不伴共价键的断裂)。

4、增色效应:指变性后DNA溶液的紫外吸收作用增强的效应。分子在波长260nm的光吸收最强,蛋白质为280nm。

三、RNA结构与功能 1、mRNA

(1)作用:信使、模板、密码 (2)多为线状单链,局部形成双链。

(3)5’-端有帽子结构(“鸟无帽子”):医学.教育网微信号:med66_cdel帽子结构中多为mG(7-甲基鸟苷);3’-端为多聚苷酸(polyA)尾巴,polyA增加mRNA的稳定性(“3个尾巴多稳定”) 2、tRNA

(1)作用:转运,分子量最小。

(2)tRNA的3’-端为CCA-OH:搬运的部位。 (3)tRNA的二级结构:三叶草;三级结构:倒L型。 3、rRNA

(1)作用:合成蛋白质。

(2)rRNA是最多的一类RNA,也是3类RNA中分子量最大的;rRNA与核糖体蛋白共同构成核糖体,核糖体蛋白为蛋白质合成场所。 第三节 酶 一、酶的催化作用

1、酶分为:单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶,清蛋白属于单纯蛋白质的酶。

2、体内结合蛋白质的酶占多数,结合蛋白质酶由酶蛋白和辅助因子组成,辅助因子分为辅酶、辅基;辅酶和酶蛋白以非共价键结合,辅基与酶蛋白结合牢固,一种酶蛋白只能与一种辅助因子结合,所以酶蛋白决定酶反应特异性。

结合蛋白质酶 酶蛋白:决定酶反应特异性

辅酶:结合不牢固

辅助因子 辅基:结合牢固,由多种金属离子

3、酶的活性中心:yi学教育网号:m e d 6 6 _ c d e l酶分子中直接与底物结合,并催化底物发生化学反应的局部空间结构。

4、酶的高效催化是通过降低反应的活化能实现的。 二、辅酶的种类(第一节P26,表1-03)

口诀:1脚踢,2皇父,单波段,酶1P NAD,酶2P 多个P,辅酶A、泛酸来, VB6醛来到。 三、酶促反应动力学

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1、米氏方程 V= Vmax[S] Km+[S]

Km为反应速度一半时的[S],亦称米氏常数,Km增大,Vmax不变。

2、酶促反应的条件:PH值:一般为最适为7.4,但胃蛋白酶的最适PH为1.5,胰蛋白酶的为7.8 温 度:37—40℃ 合适的底物 四、抑制剂对酶促反应的抑制作用 1、竞争性抑制:见书30页

2、酶原激活:无活性的酶原变成有活性酶的过程。 (1)盐酸可激活的酶原:胃蛋白酶原

(2)肠激酶可激活的消化酶或酶原:胰蛋白酶原 (3)胰蛋白酶可激活的消化酶或酶原:糜蛋白酶原 (4)其余的酶原都是胰蛋白酶结合的

3、同工酶:催化功能相同,但结构、理化性质和免疫学性质各不相同的酶。LDH分5种。 第四节 糖代谢 一、糖酵解

1、三个阶段:葡萄糖——3磷酸甘油醛,消耗ATP; 3磷酸甘油醛——丙酮酸,生成ATP; 丙酮酸——乳酸

(脱氢过程由3-磷酸甘油醛脱氢酶催化;葡萄糖磷酸化为6-磷酸葡萄糖,由己糖激酶催化,不可逆;6-磷酸果糖转变成1,6双磷酸果糖,由6-磷酸果糖激酶催化,不可逆;1,3二磷酸甘油醛氧化为1,3二磷酸甘油酸,生成1分子ATP;磷酸烯醇式丙酮酸转变成丙酮酸,由丙酮酸激酶催化,有ATP生成,不可逆;2,6双磷酸果糖是6-磷酸果糖激酶最强的变构激活剂。)

2、糖酵解的3个关键酶(限速酶):己糖激酶、6磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶。 二、糖有氧氧化 1、三羧酸循环

(1)生理意义:产生能量,而不是产生物质,整个反应过程中草酰乙酸、柠檬酸量不变。 (2)关键酶:柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α—酮戊二酸脱氢酶(两柠檬一个酮)

(3)6个关键物质:“一琥柠住草苹”(乙酰CoA、琥珀酸、柠檬酸、α—酮戊二酸、草酰乙酸、苹果酸) (4)发生部位:线粒体,为不可逆反应。

2、底物水平磷酸化:“两酸变一酸”,医.学教|育|网QQ:820833742最终产物为琥珀酸。 3、生成物质:

(1)1分子葡萄糖有氧氧化生成30或32个ATP; (2)1分子丙酮酸有氧氧化生成15个ATP;

(3)三羧酸循环一周4次脱氢生成10个ATP、1份FADH、2份CO2、3份NADH; (4)除了琥珀酸脱氢酶辅酶是FAD,其余都是NAD。 三、糖原的合成与分解

1、糖原分解首先生成1-磷酸葡萄糖,再转变为6-磷酸葡萄糖,6-磷酸葡萄糖只存在于肝和肾。

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2、糖原分解的限速酶是磷酸化酶。 四、糖异生

1、糖异生的原料:氨基酸、乳酸、丙酮酸、甘油(“丙乳氨甘”) 2、糖异生的关键酶:葡萄糖-6-磷酸酶。 3、糖异生的生理意义:利于乳酸的利用。 五、磷酸戊糖途径

1、关键酶:6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

2、产物:核糖、NADPH,NADPH+H维持细胞中还原型谷胱甘肽(GSH)的正常含量。 六、血糖及调节

1、正常值:3.89-6.11mmol/L。 2、血糖去路:第一卷P44 第五节 生物氧化

1、生物氧化是指糖、脂类、蛋白质等营养物质在体内及体外氧化生成CO2和H2O的过程。 2、人体活动的主要功能物质是:ATP

3、氧化磷酸化包括:物质氧化递氢的过程和ADP磷酸化,生成ATP相耦联的过程。 4、氧化磷酸化通过ATP合成酶的参与在线粒体内完成,有2条呼吸链: (1)NADH→FMN→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2 (2)琥珀酸→FAD→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2

注:1.NAD与FAD水火不容;2.CoQ的作用:递氢;3.细胞色素(Cyt)有3种:b、c、aa3; 5、ATP合成酶由F1和F0组成:F1——合成;F0——通道。 6、氰化物中毒:抑制了细胞色素aa3。

7、氧化磷酸化的解耦联剂:2,4—二硝基酚(DNP) 第六节 脂类代谢

1、必需脂肪酸:亚麻酸、亚油酸、花生四烯酸(麻油花生油)

2、胆固醇可以转变成:1,25—二羟维生素D3(促进钙磷吸收,有利于骨的生成和钙化),类固醇激素(糖皮质激素、盐皮质激素、雄激素、雌激素、孕激素)

3、肝、脂肪组织和小肠是合成甘油三酯的主要场所,但肝不贮存甘油三酯。 4、脂肪合成的原料:脂肪酸、3—磷酸甘油三酯,可由葡萄糖氧化分解提供。 5、脂肪酸的合成部位:肝细胞质

脂肪酸的合成原料:乙酰辅酶A、NADPH,乙酰辅酶A进入线粒体主要通过柠檬酸—丙酮酸循环完成。 6、脂肪分解重的关键酶:甘油三酯脂肪酶。胰岛素、前列腺素可以抑制其活性。 7、脂肪酸合成的载体:CoA;脂肪酸分解的载体:肉毒碱。

8、脂肪酸β氧化是脂肪分解的主要方式,关键酶是肉毒碱—脂酰转移酶。

脂肪酸β氧化的过程:脱氢—加水—再脱氢—硫解,反应是可逆的。 9、酮体由乙酰乙酸、β—羟丁酸和丙酮组成,以乙酰辅酶A为原料。

10、甘油磷脂由甘油、脂肪酸、磷酸组成,组成卵磷脂的的有胆碱,脑磷脂的有乙醇胺。 11、胆固醇代谢:原料是乙酰辅酶A,限速酶:HMG-CoA还原酶 第七节 氨基酸的代谢

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