福建医科大学《传染病学》试卷

福建医科大学《传染病学》

08检验眼视光大四上

题型：选择题20分、填空题40分、问答题40分（没有名解） 【选择】（部分） 出疹的时间P10 乙肝病毒编码区P24

肾综合症出血热低血压休克期：一般发生于第4-6病日，迟者第8-9病日（P86） 伤寒首选药P146 【填空】

1.感染过程的五个表示：清除病原体、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏期感染 2.感染过程中病原体的作用：侵袭力、毒力、数量、变异性

3.肾综合出血热传播途径：呼吸道传播、消化道传播、接触传播、垂直传播、虫媒传播 4.肾综合症出血热中黑线姬鼠感染的那一型的流行时间：11月-1月（P84）

5.流脑的四个分型：普通型、暴发型、轻型、慢性型。普通型分为四期：前驱期、败血症期、脑膜脑炎期、恢复期 6.细菌性痢疾的病理改变位置：直肠、乙状结肠。中毒性痢疾临床以严重毒血症状、休克和（或）中毒性脑病为主， 而局部肠道症状很轻或缺如。

7.伤寒的并发症：肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎及肺炎、溶血性尿毒综合征、其他并发症 8.霍乱血清分型：小川型、稻叶型、彦岛型

9.霍乱脱水期5个临床表现：脱水、肌肉痉挛、低血钾、尿毒症及酸中毒、循环衰竭 【问答】

1.钩体病败血症期临床表现。P248

2.重症肝炎的病因诱因及临床表现。P36 3.艾滋病期与艾滋病相关的临床症状。P117 4.乙脑极性期呼吸衰竭的临床表现。P94

（这次期末考试结束，很多同学内外科过了，专业课也过了，唯独就是挂在只有两个学分的《传染病学》上！《传染病学》其实不难，总共就是十种病，外加一个绪论。十一章的内容，好好备考看书，是不容易挂的！艾滋病和肝炎因为有传染病院的见习课，所以肯定是掌握的重点，涉及到考试则会出选择、填空和问答的题型！）

2008级检验、麻醉、眼视光、康复、病理《传染病学》补考试卷 一、选择题（22题20分）

（基本上就是比较常见的，下面是原题，答案是查书本内容推测的，可能不大准确，小题号是只有20个，但是中间有两个重复的题号。）

1.关于隐性感染，下列说法错误的是：B

A、又称亚临床感染 B、病原体不引起人体特异性免疫应答 C、病原体不引起或者只引起轻微的组织损伤 D、感染者无任何症状、体征和生化的改变 E、隐性感染后大多数人病原体被清除 2.感染过程中首先出现的免疫球蛋白是：C

A、IgG B、.IgA C、.IgM D、.IgD E、IgE

3.首次发病，进入恢复期后，潜伏的病原体再次繁殖至一定程度，病初的症状再次出现称为：A A复发 B再燃 C再感染 D重复感染 E二重感染 4.HIV对下列哪种理化因子不敏感：E

A.56℃加热30分钟 B.0.5%漂白粉 C.25%以上乙醇 D.0.2%次氯酸 E.紫外线和γ射线 5.治疗败血症的最关键措施是：

A.合理选用抗菌药物 B.维持水电解质和酸碱平衡 C.适量输血、血浆或白蛋白 D.充足的营养和维生素 E.肾上腺皮质激素解除毒血症状 6.近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是：

A.磺胺类药 B.庆大霉素 C.四环素类 D.氨苄西林 E.喹诺酮类 7.钩端螺旋体病的主要流行季节：

A.1~2月份 B.3~4月份 C.5~6月份 D.6~10月份 E.11~12月份

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8.下列不属于RNA病毒科的肝炎病毒是：B

A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 9.关于菌痢的流行病学特点，下列哪项是错误的：

A.症状典型的急性菌痢病人作为传染源的意义最大 B.病后可获得一定的免疫力

C.全年均可发生，但有明显的季节性 D.人群普遍易感，但儿童发病率最高 E.本病通过消化道传播 10.格兰阴性杆菌败血症常见的原发病灶是：

A.泌尿生殖道、肠道、胆道 B.皮肤疖痈 C.呼吸道 D.中耳 E.口腔黏膜 11.下列汉坦病毒中，不会引起人类肾综合征出血热的是：

A.汉滩病毒 B.汉城病毒 C.普马拿病毒 D.希望山病毒 E.贝尔格莱德-多步拉伐病毒 11.艾滋病病毒主要侵犯人体的：C

A.红细胞 B.白细胞 C.淋巴细胞 D.巨噬细胞 E.血小板 12.钩体病人后发热的原因是：

A.再燃 B.复发 C.继发感染 D.变态反应 E.体温调节中枢功能紊乱 13.下列HBV血清学标本中，提示HBV复制活跃的是：

A.HBsAg B.HBeAg C.抗-HBs D.抗-HBe E.抗HBcIgG(低滴度) 14.伤寒发病第一周内阳性率最高化验是：

A.大便培养 B.肥达反应 C.血培养 D.尿培养 E.胆汁培养 14.下列哪项不是乙脑常见的临床表现：

A.病理征和脑膜刺激征 B.不同程度的意识障碍 C.重症出现呼吸衰竭 D.早期出现休克 E.持续高温 15.乙脑主要的死亡原因：

A.过高热 B.循环衰竭 C.支气管肺炎 D.呼吸衰竭 E.脑水肿、脑疝形成 16.霍乱弧菌的主要致病物质：

A.内毒素 B.血凝素 C.神经氨酸酶 D.肠毒素 E.其他代谢产物 17.潜伏期感染与病原携带状态的不同之处在于：C

A.无临床症状 B.有临床症状 C.一般不排除病毒 D.机体无明显损伤 E.机体不能将病原体清除 18.下列哪项未包括在艾滋病期表现中：A

A.类血清毒样表现 B.机会性感染 C.神经系统症状 D.肿瘤发生 E.全身淋巴结肿大 19.关于肾综合征出血热发热期表现，下列错误的是：

A.多数急起发热，以间歇热多见 B.热程多数为3~7天 C.有神经精神症状者多数发展为重症 D.轻型患者热退后症状缓解 E.皮肤充血主要见于颜面、颈、胸等部位潮红 20.在下列传染病中，感染者不是主要传染源的是：

A.伤害 B.钩体病 C.流脑 D.艾滋病 E.菌痢 二、填空题（6题39空40分）

1.总论中提出传染病的传播途径有：呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液、体液传播。传染病的基本特征是：病原体、传染性、流行病学特性、感染后免疫。

2.临床上根据钩体病表现的主要特点，把钩体病分为以下临床类型：肺出血轻型、肺弥漫性出血型、黄疸出血型、肾衰竭型、脑膜脑炎型。

3.流脑典型的脑脊液，颅内压力增高，外观呈浑浊米汤样甚或脓液；白细胞数明显增高至1000*10 9/L以上，以多核细胞升高为主；糖和氯化物明显减少，蛋白含量增高。

4.课本中肝炎患者肝功能检查包括：血清酶测定、血清蛋白、胆红素、PTA、血氨、血糖、血浆胆固醇、补体、胆汁酸。 5.乙脑必须与下列疾病作鉴别诊断：中毒性痢疾、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、其他病毒性脑炎。 6.艾滋病的高危人群为：男性|同|性|恋、静脉药物依赖者、性|乱者、血友病、多次接受输血和血制品者。 三、简答题（40分）

1.请述肾综合征出血热少尿期的临床表现及治疗原则。P86 P90 2.请述伤寒极期的临床表现。P141 六大点 3.请简述中毒性菌痢的临床表现。P175 4.请述败血症的共同表现。P220

5.请述成人及青少年（HIV阳性）开始抗反转录病毒治疗的指证和时机。P120 表3-4

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2007级临床大四下考题锦集2011.06.16 一、选择题（30*1）

二、名词解释（3*3）恢复期、机会性感染、隐性感染 三、填空题（21*1）

1钩体病根据临床类型分为以下五型（5空） 2恙虫病具有诊断价值的特征性体征（4空） 3可引起迟发型疟疾的病原体是（2空） 4脑膜炎奈瑟菌的四个抗原结构（4空）

5前C基因1896位核苷酸是最常发生的位点之一，变异后形成（）阴性的前C区变异株 6霍乱脱水虚脱期的临床特点（5空） 四、问答题（6*5）

1革兰阳性菌败血症的临床特点 2老年伤寒的临床表现

3肾综合征出血热发热期毛细血管损害征的主要表现 4传染病常见的皮疹形态及代表性疾病 5急性菌痢慢性化的可能因素 五、病例分析（10）

急性重型肝炎（有人说是“急性甲型病毒性黄疸型肝炎”） 1诊断（包括病原学和临床类型） 2与哪些类型的黄疸鉴别 3确诊的进一步检查（一项） 4治疗原则

06麻醉大四上

【选择】20题×1分

艾滋病主要破坏淋巴细胞；艾滋病的临床表现大点； 伤寒细菌性检查最好指标（1个月时）；霍乱的主要致病力（CT)；钩病季节分布… 【填空】7题共40分

1、组织损伤的3种方式 病原体的致病力 2、传染病病程发展转归的4个阶段P8 3、肾综合症出血热的分期及主要病理变化 4、流脑的脑脊液变化

5、艾滋病的4类ARV药物名称 6、伤寒并发症 7、 慢性菌痢定义及3种分型 【问答】4题×10分

1、急性黄疸型肝炎的临床表现 2、乙脑极期的临床表现

3、霍乱脱水期的临床表现 4、钩端螺旋体病早期的临床表现

06口腔 06临床大四下考题集锦2010.5.17 【名解】医院感染；制动试验；主动免疫；伤寒的“复发” 【名解】传染源、肝肺综合征、败血症 【问答】 【问答】1乙脑极期的临床表现 1、乙肝两对半（具体的题目忘记了）； 2霍乱脱水期的临表 2、在我国传染病中甲类是哪几种，乙类和丙类有几种， 3重型肝炎的临表 各为什么。管理传染病，上报时间规定为多久？ 4钩端螺旋体败血症期 3、痢疾还是霍乱的疑似病例的确定； 5小儿伤寒的特点 【病例分析】肾综合征出血热

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05口腔

【填空】(每小题3分，共30分)

1、作为传染病的传染源，总论中提出包括4个方面： 2、关于传染病的治疗原则，总论中提出，要坚持＿的原则，即＿与＿、＿并重，＿、＿与＿并重的原则

3、病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法，各型肝炎的治疗原则均以足够的＿、＿为主，辅以＿，避免＿、＿和＿、各临床类型肝炎的治疗重点则有所不同

4、引起霍乱剧烈腹泻的物质是＿，在其作用下肠粘膜细胞内环磷酸腺疳〔cAMP)浓度持续升高，刺激＿分泌＿、＿、＿的功能加强，同时抑制＿对＿的吸收，导致严重水样腹泻

5、白喉假膜的颜色：一般呈＿，有混合感染时呈＿，伴出血时呈＿、形成假膜的部位：多见于＿、＿、＿、＿，可下延至＿和＿，引起不同程度的呼吸阻塞

6、根据细菌表面特异性多糖抗原的不同，脑膜炎球菌可分为＿个群、近30年来我国流行菌株一直是＿群，但1近年来某些地区＿群流行有上升趋势

7、钩体病感染中毒性的眼结膜充血，不伴有＿及＿，其肌肉疼痛以＿特别明显，伴有＿、表浅淋巴结主要为＿及＿处肿大，＿，伴有＿

8、为提高阿米巴滋养体的检出率，粪便标本必须＿，无＿、＿采自＿，在室温下必须于＿时间内检查，典型粪便作生理盐水涂片镜检，可见大量＿，少量＿和＿

9、我国传疟按蚊主要有下列4种：平原区间日疟的主要媒介是＿，山区为主的是＿，丘陵地区的重要媒介是＿，海南岛山林地区的媒介为＿

10、不同的疟原虫侵犯不同的红细胞、恶性疟原虫能侵犯＿红细胞，间日疟和卵形疟原虫侵犯＿红细胞，三日疟原虫侵犯＿红细胞

填空参考答案：

1、患者、病原携带者、隐性感染者、受感染的动物 2、综合治疗、治疗、护理、隔离、消毒、一般治疗、对症治疗、病原治疗 3、休息、营养、适当药物、饮酒、疲劳、损害肝脏药物 5、灰白色、黄色、黑色、咽部、鼻部、喉部、口腔部、支气管、气管 8、新鲜、污染、少量、？、30min、红细胞、白细胞、夏科-雷登结晶、 9、中华按蚊、微小按蚊、嗜人按蚊、大劣按蚊 10、各阶段、幼稚、衰老

6、13、A、B 7、分泌物、畏光感、腓肠肌、肌肉麻痹、腹股沟、腋窝、？、压痛，无红肿和化脓

【名解】医院感染、显性感染、AIDS含义、脓毒血症、伤寒的复发 【简答】

1.霍乱疑似病人的诊断与处理原则 2.病毒性肝炎的诊断目的

3.我国法定传染病甲类有那几种？乙、丙类有几种？上报时间如何规定 4.伤寒极期的临床表现 5.白喉的治疗原则 【问答】〔每题7分，共14分〕

1.请述流行性出血热发热期毛细血管损伤的临床表现 2.请比较流脑和乙脑典型病例脑脊液的变化 【病例分析】〔每题9分，共36分〕

〔一〕患者男性，32岁，发现HBsAg阳性10年，血清ALT反复异常3年，最近10天食欲减退并感疲乏，无手术及输血史、体检：一般情况可，皮肤巩膜无黄染，肝掌可疑，手背及胸前见4枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾侧卧位肋下可触及，质中等，无腹水及下肢浮肿、化验：血清总蛋白68g/L，白蛋白34g/L，ALT320IU/L,AST165IU/L，凝血酶原活动度65%，HBVM(+)，HBVDNA(-)，HDVM(-)

1.请写出本例的临床诊断〔包括临床类型、程度、病原学〕：慢性乙型肝炎 2.请写出诊断依据

3.本例应和哪些疾病作鉴别诊断〔只要写出种类或病名，不作鉴别〕？

〔二〕患者男性25岁，因发热，腹泻2天于月日入院、患者于日中午起感全身不适，发热〔未测体温〕，下午出现阵腹痛，腹痛时即欲排便，此后每2～3小时腹痛、腹泻1次，总有排便不尽的感觉，便后腹痛缓解、初2次排稀便，量较多，后为粘液脓血，量少，无粪质、在家自服黄连素多次，因症状无缓解而就诊、既往无慢性腹泻史，病前常吃未洗的桃子、家中无腹泻病人、体检：T38℃，R30次/分，P106次/分，BP110/80mmHg，神清，皮肤无异常，表浅淋巴结不肿大，舌被白苔，心肺正常，腹平软，左下腹稍有压痛，但无反跳痛，肠鸣音稍增强，神经系统检查正常、化验：粘液脓血便无粪质、镜检：每高倍视野WBC50～60，RBC10～20

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