第七章
1组织间液和血浆所含溶质的主要差别是
A. Na+ B．K+ C．有机酸 D．蛋白质 E．HCO3- 2低渗性脱水患者体液丢失的特点是
A. 细胞外液丢失为主 B．细胞内液丢失为主 C．组织间液无丢失，仅丢失组织间液 D. 组织间液无丢失，仅丢失血浆 E．细胞内外液均丢失 3对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确
A. 高热患者易于发生 B．口渴明显 C．脱水早期往往血压降低 D．尿少、尿比重高 E．婴幼儿可发生脱水热 4新生儿的体液占体重的比例是：
A. 50% B．60% C．70% D. 80% E．90% 5正常成人每日最低尿量为
A. 1000ml B．800ml C．500ml D. 300ml E．100ml 6各种利尿剂引起低钾血症的共同机制是
A. 抑制近曲小管对钠水 B．抑制髓袢升支粗短对NaCL 的重吸收 C．通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D. 远曲小管Na+-K+交换增强 E．远曲小管H+—K+交换增强
7细胞内液最主要的阳离子是：
A. Na+ B．K+ C．Ca2+ D. Mg2+ E．Fe2+ 8盛暑长跑比赛后只饮水可发生
A. 等渗性脱水 B．低渗性脱水 C．脱水高渗性 D. 水中毒 E．高血糖症 9 决定细胞外液渗透压的主要因素是：
A. 白蛋白 B．球蛋白 C．K+ D. Na+ E．Ca2+ 10过量胰岛素产生低钾血症的机制是
A. 大量出汗导致钾丧失 B．醛固酮分 C．肾小管重吸收障碍泌增多 D. 结肠分泌钾加强 E．细胞外钾向细胞内转移 11低钾血症患者可出现：（
A. 反常性酸性尿 B．正常性酸性尿 C．反常性碱性尿 D. 正常性碱中毒 E．中性尿
12输入大量库存过久的血液易导致：
A. 高钠血症 B．低钾血症 C．高钾血症 D. 低钠血症 E．低镁血症 13哪一类水、电解质失衡最容易发生休克
A. 低渗性脱水 B．高渗性脱水 C．等渗性脱水 D. 水中毒 E．低钾血症 14抗利尿激素（ADH）的作用部位是在肾脏内
A. 近曲小管和远曲小管 B．髓袢降支和远曲小管 C．髓袢升支和远曲小管 D. 近曲小管和集合管 E．远曲小管和集合管 15哪一类水、电解质失衡最容易发生脱水热
A. 高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．等渗性脱水 D. 水中毒 E．低钾血症 16抗利尿激素（ADH）的作用部位是在肾脏内：
A. 近曲小管和远曲小管 B．髓袢降支和远曲小管 C．髓袢升支和远曲小管 D. 近曲小管和集合管 E．远曲小管和集合管
17临床上对伴有细胞外液减少的低钾血症一般首先应用： A. 高渗氯化钠液 B．低渗氯化钠液 C．等身氯化钠液 D. 10%葡萄糖液 E．50%葡萄糖液
18尿崩症患者易出现：
A. 低渗性脱水 B．水中毒 C．低钠血症 D. 高渗性脱水 E．等渗性脱水 19低渗性脱水见于
A. 大面积烧伤 B．医源性输注过多液体 C．婴幼儿水样腹泻 D. 大量抽放胸水 E．Addison病
20以下不是高钾血症的处理原则是
A. 给予钙剂和钠盐 B．静脉注射葡萄糖和胰岛素 C．透析治疗 D. 暂不治疗，观察病人情况 E．立即停用含钾药物
21细胞内外液的渗透压平衡主要依靠下列哪一种物质的移动来维持？ A. 葡萄糖 B．蛋白质 C．K+ D. Na+ E．水 22高钾血症时心电图特点是
A. T波高尖，Q-T间期缩短 B．T波低平，Q-T间期延长 C．T波高尖，Q-T间期延长 D. T波低平，Q-T间期缩短 E．T波低平，出现U波
23某患者手术后禁食，出现高热，患者大汗、口渴、血压正常，其补液原则是补充 A. 5%葡萄糖液 B．0.9%NaCL液 C．先0.9%NaaCL液，后5%葡萄糖液 D. 先5%葡萄糖液，后0.9%NaaCL液 E．先05%葡萄糖液，后0.9%NaaCL液 24某心力衰竭患者，为减轻其心肌负荷，予以大量利尿剂（呋塞米）。患者出现四肢肌无力，心电图出现ST段轻度降低，T波幅度减少。立即停用利尿剂，并予以 A. 口服钾盐 B．静脉滴注5%葡萄糖液 C．静脉推注钾盐 D. 静脉滴注0.9%NaCL 25某患者做消化道手术后，禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液以维持营养和补充水分，此患者最容易发生的电解质紊乱是
A. 低血钠 B．低血钙 C．低血磷 D. 低血钾 E．低血镁
答案：
1~10：DACDC, CBBDA 11~20：ACAEB, EBDDD 21~25：EADAD
多项选择
1.决定细胞膜跨膜水流方向的主要离子是： CD
A.CL- B.HCO3- C.K+ D.Na+ E.HPO42+ 2.人体水的正常来源是： BCD
A.内生水 B.代谢水 C.食物水 D.饮水 E.非显形汗 3.醛固酮的作用： ABCD
A.排氢 B.排钾 C.保水 D.保钠 E.排水 4.低渗性脱水早期的临床表现有： ABD
A.皮肤弹性差 B.血压降低 C.口渴 D.脉细速 E.少尿 5.呕吐产生低钾血症的机制是： ABC
A.消化液的丢失 B.肾脏排钾增加 C.碱中毒 D.肠内Na+-K+交换增强 E.酸中毒
6.导致的细胞内的钾释放到细胞外液因素有： ACE
A.急性酸中毒 B.碱中毒 C.血管内溶血
D.大量输注葡萄糖并应用胰岛素 E.挤压综合征 7.高钾血症对机体的影响有： ABDA.
A.肌肉松弛无力 B.代谢性酸中毒 C.肾功能障碍D.心律失常 E.代谢性碱中毒 8低钾血症治疗时临床上补钾的原则是： ABD
A.最好口服 B.不能口服者，见尿才静脉滴注钾 C.静脉推注D.静脉滴注钾应低浓度，低速度 E.无尿者也可以静脉滴注钾
答案:
1-5 CD BCD ABCD ABD ABC 6-8 ACE ABD ABD
第八章
1正常体液中H+主要来自
A. 食物摄入的H+ B．乳酸释出的H+ C．碳酸释出的H+ D. 脂肪酸释出的H+ E．磷酸释出的H+ 2机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是
A. 乳酸 B．磷酸 C．丙酮酸 D. 碳酸 E．乙酰乙酸 3下列指标中那一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标： A．PH B．PaCO2 C．BE D. SB E．AB 4血液缓冲系统中最重要的是
A. 碳酸氢盐缓冲系统 B．碳酸盐缓冲系统 C．血红蛋白缓冲系统 D. 氧合血红蛋白缓冲系统 E．血浆蛋白缓冲系统 5碱性物质的主要来源
A. 柠檬酸盐 B．苹果酸盐 C．草酸盐 D蔬菜和水果中的有机酸盐 E．氨基酸脱氨后生成的氨 6.AG增高反映机体内发生
A. 高氯血性代谢性酸中毒 B．正常高氯血性代谢性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D. 呼吸性酸中毒 E．呼吸性碱中毒 7在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的
A. 高热 B．休克 C．长期不进食 D. 持续大量呕吐E．急性肾衰竭 8 血浆PaCO2原发性升高表示：
A. 代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．缺氧 D. 呼吸性碱中毒 E．代谢性碱中毒 9治疗代谢性酸中毒最多选用的碱性药物是
A. 乳酸钠 B．碳酸氢钠 C．三 D. 碳酸氢二钠E．柠檬酸钠 10AG正常型代谢性酸中毒见于于
A. 腹泻 B．幽门梗阻 C．严重肾衰竭 D. 重度高钾血症 E．严重贫血 11代谢性酸中毒对机体的影响错误的是
A．室性心律失常 B．心肌收缩以降低 C．血管对儿茶酚胺的反应降低 D．意识障碍 E．影响骨骼的发展 12下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因
A. 颅脑损伤 B．重度低钾血症 C．呼吸道阻塞 D. 氰化物中毒 E．ARDS 13呼吸性酸中毒患者的人工呼吸过度可导致:
A. 代谢性酸中毒 B．高钾血症 C．高钙血症 D. 代谢性碱中毒 E． 高镁血症 14呼吸衰竭引起右心衰竭主要是由于:
A. 缺氧所致血流量增加 B．缺氧所致心肌收缩性显著降低 C．肺动脉高压 D. 血K+ 的增高影响心功能 E． 以上都不对
答案：
1~10：CDBAD, BDBBA 11~14：CDDC
第九章
1人体最重要的散热途径是： B
A. 肺 B．皮肤 C．尿 D. 粪 E．肌肉 2发热是体温调定点 A
A. 上移，引起的调节性体温升高 B．下移，引起的调节性体温升高 C．上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动体温升高 E．不变，引起的调节性体温升高
3下列哪种情况体温升高属于发热 B
A. 甲状腺功能亢进 B．急性肺炎 C．环境高温 D. 妇女月经前期 E．先天性汗腺缺乏
4下列哪种情况体温升高属于过热 D
A. 应激状态 B．妇女妊辰期 C．剧烈运动后 D. 流行性感冒 E．中暑
5下列哪种物质是发热激活物 B
A. IL-1 B．IFN C．TNF D. MIP-1 E．抗原抗体复活物
答案:
1-5 : BABDB
第十二章
1某患者肾绞痛，少尿，急诊入院后予以止痛剂杜冷丁，静脉输入生理盐水和5%葡萄糖液以维持营养和补充水分，患者出现头痛、呕吐等颅内升高症状。则此患者最可能发生的水、电解质紊乱是：（ ）。
A. 休克急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭 B．休克是剧烈的震荡或打击 C．休克是一种综合征，临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低 D. 休克是由于急性循环障碍使组织血液灌溉流量严重不足 E．休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力 2成年人急性失血多少才能引起失血性休克？
A. 100ml B．1500ml C．2000ml D. 2500ml E．3000ml 3高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？
A. 失血性休克 B．烧伤性休克 C．心源性休克 D. 感染性休克E．创伤后休克 4休克I期微循环的变化下列哪一类是错误的？
A. 微动脉收缩 B．后微动脉收缩 C．毛细血管前括约肌收缩 D. 动-静脉吻合支收缩 E．微静脉收缩 5休克的下列临床表现哪一项是错误的？
A. 烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷 B．呼吸急促、脉搏细速 C．血压均下降 D. 面色苍白或潮红、发绀 E．尿少或无 6休克时交感—肾上腺髓质系统处于：
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