A 高热 B 抽搐 C 病理反射阳性 D 意识障碍的程度 E 呼吸衰竭
7.流行性乙型脑炎发生呼吸衰竭时的处理包括 ABCE A 保持呼吸道通畅 B 供给氧气
C 给予中枢呼吸兴奋剂 D 尽量避免气管切开 E改善脑循环,减轻脑水肿
8. 流行性乙型脑炎的病理变化主要表现在 ABDE
A脑实质及脑膜血管充血扩张 B 脑实质淋巴细胞和大单核细胞浸润 C 神经细胞可见尼氏小体 D神经细胞变性坏死
E 胶质细胞增生,形成胶质结节 9. 预防流行性乙型脑炎现在使用的疫苗有BCD
A 鼠肾细胞灭活疫苗 B 鼠脑灭活疫苗
C 地鼠肾细胞灭活疫苗 D 地鼠肾细胞减毒活疫苗 E 地鼠脑细胞减毒活疫苗 10. 乙脑疫苗接种正确的是 ABCDE A 以6个月-12个月的婴幼儿为主要接种对象
B 初种两次,每次0.5 毫升,两次间隔2周以上
C 接种后2年和6-10周岁时分别加强注射一次
D 对于初进入流行区的人员,可按初种方法,接种2次
E 疫苗接种应在乙脑流行前1个月完成 1.获得性免疫缺陷综合征 acquired
immune deficiency syndrome 即艾滋病。指由 HIV 所引起的致病性慢性传染病,主要通过性接触和血液传播,病毒主要侵犯和破坏 CD4+ 淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。 2.HAART
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1996 年温哥华的第 10 届国际艾滋病大会上美籍华裔科学家何大一发表了采用所谓“鸡尾酒”式的混合药物治疗方法,称为高效抗逆转录病毒治疗( highly active anti-retroviral therapy , HAART ),又称 HAART 治疗 ,即用蛋白酶抑制剂与逆转录酶抑制剂联合治疗,大部分早期 HIV 感染者治疗后血液中检测不到 HIV ,晚期 HIV 感染者治疗后血液中 HIV 负荷降低, T 细胞数上升,部分患者病情明显好转。 3.病毒载量
HIV 病毒水平定量检测又称病毒载量检测( viral load )。是一种较为敏感、准确测定血浆中病毒 RNA 的定量检测法,它可以准确的测定出每毫升血浆中 HIV RNA 的含量。
4.持续性全身淋巴结肿大综合征(中文回答并举例)
指在腹股沟淋巴结外,至少两处不相邻部位的淋巴结发生肿大,直径1cm以上。
以颈部核腋下淋巴结肿大多见。如HIV感染后无症状感染期可出现。 三、最隹选择题 1. 钩端螺旋体是( B ) A 厌氧菌 B 需氧菌 C 微需氧菌 D 兼性需氧菌 E 以上都不是
2 钩端螺旋体病的主要传染源是 (A) A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 以上都不是
3 钩端螺旋体病的病理变化基础是 (E) A 肺毛细血管出血 B 急性肝功能不全 C 急性肾功能不全 D 播散性血管内凝血 E 全身毛细血管中毒性损害 4 钩端螺旋体病的临床表现是 (C) A 长期持续高热
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B 发热、咳嗽、吐白色粘痰 C 先后两批病原体侵入
C 发热、头痛、结合膜充血、腓肠肌痛 D 青霉素治疗后反应 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽
5 钩端螺旋体病最常见的临床类型是 (A)
A 流感伤寒型 B 肺大出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型 E 混合型
6 不属于钩端螺旋体病后并发症的是 (D) A 后发热 B 虹膜睫状体炎 C 反应性脑膜炎 D 肾损害 E 闭塞性脑动脉炎
7 钩端螺旋体病在病程缓解的第 3-4 天后,可能出现再次发热(后发热)是因为 (E) A 再燃 B 复发
F 迟发型变态反应
8 急性肾功能不全是钩端螺旋体病哪一型常见的死亡原因 (D) A 流感伤寒型 B 肺大出血型出血期 C 肺大出血型垂危期 D 黄疸出血型 E 脑膜脑炎型
9 钩端螺旋体病病死率最高的型别是 (D)
A 流感伤寒型 B 肺大出血型 C 黄疸出血型 D 重症黄疸出血型 E 脑膜脑炎型
10 钩端螺旋体病患者何时可在外周血中找到钩端螺旋体 (A) A 发病 1 周内 B 发病 2 周内 C 发病 3 周内 D 发病 4 周内
7
E 发病 5 周内
11 钩端螺旋体病实验室血清学试验下列检查中以哪种有较高的特异性和敏感性 (A) A 凝集溶解试验 B 炭凝集试验 C 红细胞凝集试验 D 红细胞溶解试验 E 补体结合试验
12 钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是 (D) A1 : 100 B1 : 200 C1 : 300 D1 : 400 E1 : 800
13 男性 36 岁,发热 3 天,诊断钩端螺旋体病。用青霉素 80 万 U 肌肉注射, 3 小时后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促。应首先考虑 (D) A 过敏性休克 B 并发肺炎 C 合并败血症
8
D 赫氏反应 E 并发肺炎和心肌炎
14 治疗钩端螺旋体病最有效的药物是 (C)
A 复方新诺明 B 庆大酶素 C 青霉素 D 盐酸甲唑醇 E 氨苄青霉素
15 钩端螺旋体病选用青霉素对病原治疗时,成人首剂为 (A) A 40 万 U 肌肉注射 B 80 万 U 肌肉注射 C 120 万 U 肌肉注射 D 120 万 U 静脉注射 E 160 万 U 静脉注射 四、多项选择题
1. 钩端螺旋体的流行特征是:ABC A 本病以青壮年农民发病率最高 B 流行主要发生在夏秋季 C 流行时多数患者为感染中毒型 D 儿童得病少见
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