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2017年中医执业助理医师考试试题及答案解析

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2017年中医执业助理医师考试试题及答案解析

中医执业/中医助理医师考试由于考试重点、难点较多,广大考生在中医执业/中医助理医师考试复习中很难适应,这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说,已成为中医助理医师路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面,医学教育网小编整理了关于中医助理医师考试的考点,希望对大家有所帮助!

1、发生霍乱时,对疫区内接触者,规定的隔离观察时间是:( ) A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天

答案解析: B2、伤寒患者出现玫瑰疹,多见于:( ) A 潜伏期 B 发病初期 C 高热期 D 缓解期 E 恢复期 答案解析: C

3、扑翼样震颤见于哪型肝炎:( ) A 急性黄疸型 B 急性无黄疸型 C 急性重型 D 慢性迁延性 E 慢性活动性 答案解析: C

4、蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎:( ) A 急性黄疸型

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B 急性无黄疸型 C 急性重型 D 慢性迁延性 E 慢性活动性 答案解析: E

5、流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是:( ) A 2~3天 B 10~15天 C 16~20天 D 21~30天 E 1个月以上 答案解析: A

6、患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/ul,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是:( ) A 结核性脑膜炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 伤寒 E 中毒型菌痢 答案解析: B

7、对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是:( ) A 发热 B 略痰 C 肺部哕音 D 白细胞计数 E 流行病学史 答案解析: E

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8、患者,男,60岁。咳嗽,吐痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿哕音,血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是:( ) A 急性支气管炎

B 慢性支气管炎急性发作 C 肺结核 D 支气管哮喘 E 肺癌 答案解析: B

9、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是:( ) A 发热 B 咳嗽 C 咯血 D 肺部罗音 E 痰液检查 答案解析: C

10、慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是:( ) A 发热 B 咳嗽 C 咯血 D 肺部罗音 E 痰液检查 答案解析: E

11、哮喘持续状态是指重度哮喘发作持续时间超过:A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 36小时 E 48小时

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( ) 答案解析: C

12、患者,40岁。高热寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是:( ) A 肺部听诊 B 血常规检查 C X线检查 D 痰结核菌检查 E 血培养 答案解析: C

13、患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是:( ) A 原发型肺结核 B 血行播散型肺结核 C 浸润型肺结核

D 慢性纤维空洞型肺结核 E 结核性胸膜炎 答案解析: C

14、患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊.下列哪项检查最重要:( ) A 血常规 B 血培养 C 结核菌素试验 D 痰结核菌检查 E 纤维支气管镜检查 答案解析: E

15、肺心病肺动脉高压形成的主要原因是:( ) A 肺细小动脉痉挛 B 肺血管玻璃样改变 C 血容量增加

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D 右心室肥大 E 左心衰竭 答案解析: A

16、患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿罗音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是:( ) A 冠心病 B 肺心病 C 风心病

D 高血压性心脏病 E 心肌炎 答案解析: B

17、患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的:( ) A 抗感染 B 止咳 C 祛痰 D 呼吸兴奋剂 E 氨茶碱 答案解析: D

18、患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/小时,抗O800单位。治疗应首选:( ) A 糖皮质激素 B 阿斯匹林 C 消炎痛 D 硫唑嘌呤 E 环磷酰胺

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答案解析: B

19、患者,女,30岁。有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可听到4级收缩期杂音,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是:( ) A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 肺动脉瓣狭窄 答案解析: A

20、患者,男,40岁。确诊高血压病3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是:( ) A 高血压病一期 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 急进型高血压 E 高血压脑病 答案解析:B

21、患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是:( ) A 冠心病

B 高血压性心脏病 C 风心病 D 肺心病 E 病毒性心肌炎 答案解析: B

22、下列哪项不是自发性心绞痛的特点:( ) A 休息或夜间发作

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B 可持续15-30分钟 C 含服硝酸甘油片不易缓解 D 心电图出现异常Q波 E 血清酶一般正常 答案解析: D

23、患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1-5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是:( ) A 稳定型劳累性心绞痛 B 初发劳累性心绞痛 C 恶化型劳累性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 急性心肌梗死 答案解析: A

24、萎缩性胃炎,胃粘膜的病理改变是:( ) A 充血,水肿 B 糜烂,出血 C 肥厚,粗糙 D 灰暗,变薄 E 渗出 答案解析: D

25、患者,男,48岁。上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸,嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是:( ) A 慢性胆囊炎 B 心绞痛 C 胃溃疡 D 胃癌 E 慢性胃炎 答案解析: E

26、胃溃疡最主要的症状是:( )

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A 嗳气,反酸 B 恶心,呕吐 C 呕吐,黑便 D 上腹疼痛 E 食欲减迟 答案解析: D

27、患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是:( ) A 多发性溃疡病 B 复合性溃疡病 C 胃溃疡恶变

D 十二指肠溃疡伴幽门梗阻 E 胃窦部溃疡伴急性穿孔 答案解析: D

28、患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/小时,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是:( ) A 慢性胆囊炎发作 B 十二指肠溃疡发作 C 胃溃疡伴幽门梗阻 D 胃溃疡恶变 E 复合性溃疡病 答案解析: D

29、胃癌血行转移,首先转移到:( ) A 肝脏 B 肺脏 C 骨骼 D 脑部

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E 卵巢 答案解析: A

30、患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是:( ) A 脑血栓形成 B 糖尿病高渗昏迷 C 内囊出血 D 尿毒症昏迷 E 肝性昏迷 答案解析: E

31、肝癌的组织学类型,最多见的是:( ) A 肝细胞型 B 胆管细胞型 C 结节型 D 弥漫型 E 混合型 答案解析: A

32、慢性肾炎尿中最多见的细胞是:( ) A 红细胞 B 白细胞 C 血小板 D 小圆上皮细胞 E 扁平上皮细胞 答案解析: A

33、急性肾盂肾炎尿中最多见的细胞是:( ) A 红细胞 B 白细胞 C 血小板 D 小圆上皮细胞

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E 扁平上皮细胞 答案解析: B

34、膀胱炎最易发生于:( ) A 女性婴幼儿 B 50岁以上男性 C 育龄妇女 D 老年妇女 E 青年男性 答案解析: C

35、患者,女,25岁。婚后1周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞40个/高倍视野,可见白细胞管型。其诊断是:( ) A 急性肾炎

B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 慢性肾盂肾炎 E 膀胱炎 答案解析: C

36、巨大脾脏常见于:( ) A 急性粒细胞白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 肝硬化脾功能亢进 答案解析: B

37、患者反复感染,出血2个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是:( )

A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性再生障碍性贫血

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C 特发性血小板减少性紫癜 D 恶性组织细胞病 E 慢性粒细胞白血病 答案解析: A

38、患者巨大脾脏,白细胞计数显著增高,可达500×109/L,并见少许各种幼稚粒细胞,血小板计数极度增多。治疗应首选:( ) A VP方案 B HOAP方案 C 雄性激素 D 马利兰 E 强的松 答案解析: D

39、B.D.E.39.VP方案常用于治疗:( ) A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 慢性再生障碍性贫血 答案解析: B

40、VP方案常用于治疗:( ) A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 慢性再生障碍性贫血 答案解析:B

41、HOAP方案常用于治疗:( ) A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病

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C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 慢性再生障碍性贫血 答案解析: A

42、患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是:( ) A 再生障碍性贫血 B 急性白血病

C 特发性血小板减少性紫癜 D 脾功能亢进 E 过敏性紫癜 答案解析: C

43、患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是:( ) A 过敏性紫癜 B 败血症

C 急性粒细胞白血病

D 急性型原发性血小板减少性紫癜 E 慢性型原发性血小板减少性紫癜 答案解析: A

44、下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现:( ) A 甲状腺肿大 B 情绪激动 C 周围血管体征 D 肝脏肿大 E 心动过缓 答案解析: E

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45、甲亢患者,给予他巴唑20rug,一日3次,在家中治疗。半月后应到医院复查:( ) A 心率、心律 B 心电图 C 甲状腺大小 D 白细胞计数 E 突眼程度 答案解析: D

46、患儿,男,12岁。2年前诊断为I型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是:( ) A 小剂量胰岛素静滴 B 静脉补充氯化钾 C 快速补充生理盐水 D 静脉补充高渗葡萄糖 E 静脉补充碳酸氢钠 答案解析: D

47、患者,男,40岁,近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直,阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是:( ) A 癔病性发作 B 癫痫合并低钙血症 C 急性脑出血 D 急性脑栓塞 E 癫痫持续状态 答案解析: E

48、癫痫持续状态是指:( ) A 频繁性失神小发作 B 连续大发作神志不清 C 单侧肢体频繁抽搐 D 肢体连续发生触电感

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E 长期用药仍经常发作 答案解析: D

49、患者,男,68岁。高血压病史20年,近日突然意识丧失,深度昏迷,出现三偏征,伴有高热与口区血。应首先考虑的是:( ) A 内囊一底节出血(外侧型) B 内囊一底节出血(内侧型) C 桥脑出血 D 小脑出血 E 蛛网膜下腔出血 答案解析: B

50、中毒性菌痢最严重的临床表现是:( ) A 起病急骤 B 高热 C 惊厥

D 循环衰竭和呼吸衰竭 E 昏迷 答案解析: D

51、粪便中查到巨噬细胞,多见于:( ) A 阿米巴痢疾 B 细菌性痢疾 C 急性胃肠炎 D 血吸虫病 E 霍乱 答案解析: B

52、患者腹痛、腹泻3天,大便呈粘液脓血便,伴发热恶寒。应首先考虑的是:( ) A 细菌性痢疾 B 阿米巴痢疾 C 急性胃肠炎

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D 血吸虫病 E 霍乱 答案解析: A

53、伤寒的主要病变部位在:( ) A 十二指肠 B 小肠上段 C 小肠下段 D 乙状结肠 E 直肠 答案解析: C

54、伤寒患者,退热1—2周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为:A 伤寒复发 B 伤寒再燃 C 并发肠出血 D 并发肠穿孔 E 急性胆囊炎 答案解析: A

55、流行性脑脊髓膜炎的病原菌是:( ) A 革兰阴性杆菌 B 抗酸杆菌 C 革兰阴性球菌 D 革兰阳性球菌 E 革兰阴性弧菌 答案解析: C

56、患儿,5岁。高热3天,伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是:( ) A 结核性脑膜炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎

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( ) D 伤寒 E 中毒性菌痢 答案解析: B

57、慢性支气管炎单纯型的临床表现是:( ) A 长期、反复咳嗽、咳痰

B 反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音 C 咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗 D 发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难 E 夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰 答案解析: A

58、慢性支气管炎喘息型的临床表现是:( ) A 长期、反复咳嗽、咳痰

B 反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音 C 咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗 D 发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难 E 夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰 答案解析: B

59、对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是:A 发热 B 咳嗽,咯痰 C 肺部罗音 D X线检查 E 流行病学 答案解析: E

60、外源性哮喘的临床表现是:( ) A 多见于青壮年

B 常于冬季或气候骤变时发病 C 前驱症状后发病急,缓解快 D 有呼吸道感染症状

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( ) E 起病慢,症状缓解后哮鸣音可持续多时 答案解析:C

61、患者,男,20岁。突发胸闷,气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是:( ) A 急性支气管炎 B 慢性支气管炎喘息型 C 心源性哮喘 D 支气管哮喘 E 支气管肺癌 答案解析: D

62、患者,男,30岁。高热寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿罗音。应首先考虑的是:( ) A 急性支气管炎 B 肺炎 C 肺结核 D 肺癌 E 支气管哮喘 答案解析: B

63、患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线检查显示右月市尖云雾状阴影。应首先考虑的是:( ) A 肺炎

B 慢性支气管炎 C 支气管扩张 D 肺癌 E 肺结核 答案解析: E

64、患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发烧,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是:( ) A 肺炎球菌肺炎

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B 肺结核 C 肺脓肿 D 肺癌 E 支气管扩张 答案解析: D

65、肺心病心功能失代偿期多表现为:( ) A 以右心衰竭为主 B 低氧血症 C 二氧化碳潴留 D 全心衰竭 E 肺水肿 答案解析: C

66、患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的:( ) A 止咳 B 祛痰 C 抗感染 D 强心 E 利尿 答案解析: C

67、患者,女,30岁。患风湿热10年,诊断为风心病5年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是:( ) A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 肺动脉瓣狭窄 答案解析: B

68、风心病并发心律失常最多见的是:( )

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A 早搏

B 阵发性心动过速 C 房颤

D 房性心动过速 E 心房扑动 答案解析: C

69、患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短,双下肢浮肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3.5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是:( ) A 风湿性主动脉瓣关闭不全 B 风湿性左房室瓣关闭不全 C 左房室瓣狭窄及关闭不全 D 心力衰竭

E 风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭 答案解析: E

70、患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是:( ) A 急进型高血压 B 缓进型高血压 C 高血压脑病 D 高血压性脑出血 E 高血压性心脏病 答案解析: C

71、患者,男,50岁。高血压病史10年,今日剧烈头痛-,眩晕;恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物:( ) A 硝普钠 B 心得安

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C 硝苯吡啶 D 降压灵 E 复方降压片 答案解析: A

72、目前,我国卫生法规中所涉及的民事责任的主要承担方式是:( ) A 恢复原状 B 赔偿损失 C 停止侵害 D 消除危险 E 支付违约金 答案解析: B

73、下列各项,属于行政处罚的是:( ) A 罚款 B 降级 C 赔偿损失 D 撤职 E 赔礼道歉 答案解析: B

74、国家实行医师资格考试制度,目的是检验和评价申请医师资格者是否具备:( ) A 医学专业学历

B 取得医学专业技术职务的条件 C 从事医学专业教学、科研的资格 D 开办医疗机构的条件

E 从事医学实践必需的基本专业知识与能力 答案解析: E

75、王某1998年于医科大学毕业分配到市级医院工作,《中华人民共和国执业医师法》颁布三个月后,其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。依据《执业医师法》卫生行政部门应:( )

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A 批准其个体行医资格申请 B 要求其应具备主治医师资格 C 要求其参加国家执业医师资格考试 D 要求其参加国家执业助理医师资格考试 E 要求其能保证个体行医质量,才能予以受理申请 答案解析: C

76、医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业。一年后,该医师受聘到另二医疗机构执业,其改变执业地点的行为:( ) A 医疗机构允许即可

B 应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续 C 无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续 D 任何组织和个人无权干涉 E 只要其医术高明,就不受限制 答案解析: B

77、直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品是:( ) A 毒性药品 B 放射性药品 C 解毒药品 D 精神药品 E 麻醉药品 答案解析: D

78、依据2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》,不属于医疗事故的是:( )

A 医疗机构违反规章造成患者重度残废

B 在医疗活动中,由于患者病情异常而发生医疗意外 C 医务人员违反诊疗常规,造成患者一般功能性障碍 D 医务人员违反护理常规,造成患者轻度残废 E 药房等非临床科室因过失导致患者人身损害

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答案解析: B

79、李某,自费学医后自行开业,因违反诊疗护理常规,致使病人死亡,追究其刑事责任的机关是:( ) A 卫生行政部门 B 工商行政部门 C 医疗事故鉴定委员会 D 管辖地人民政府 E 管辖地人民法院 答案解析: E

80、根据违法行为的性质和危害程度的不同,法律责任分为:A 赔偿责任、补偿责任,刑事责任 B 经济责任,民事责任、刑事责任 C 行政处分、经济补偿、刑事责任 D 行政处罚、经济赔偿、刑事责任 E 民事责任、行政责任、刑事责任 答案解析:E

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