D．可阻碍NH3的分泌
E．远曲小管和集合管H+分泌增多时，K+分泌减少 127.下列关于肾小管分泌NH3的叙述，错误的是： A．NH3与肾小管液中H +结合形成NH4+ B．NH3是通过肾小管主动转运而进入小管液的 C．NH4+与肾小管液中Cl-结合生成NH4Cl D．NH3分泌对维持酸碱平衡起重要作用 E．NH3的分泌能促进NaHCO3的重吸收
130.下述哪种情况下尿量增多与血管升压素无关? A．大量饮水
B．血浆晶体渗透压降低 C．循环血量增加 D．静脉输入低渗液体 E．静脉输入甘露醇
132.下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌增多? A．循环血量减少
B．血钠浓度降低，血钾浓度升高 C．肾交感神经兴奋 D．肾素分泌减少 E．血管紧张素增加
135.关于排尿反射的叙述，下列哪一项不正确? A．感受器位于膀胱壁上 B．初级中枢位于骶段脊髓 C．反射过程存在负反馈控制 D．排尿反射受意识控制 E．反射过程存在正反馈控制 B型题 （136~139） A．肾小球 B．肾小囊 C．近端小管 D．髓袢降支细段 E．集合管
136.原尿生成的部位是：A 137.尿被浓缩的部位是：E
138.原尿中的氨基酸被重吸收的部位是：C （155~159） A．肾小球滤过率降低 B．水利尿 C．渗透利尿 D．尿崩症 E．囊内压升高
155.大量饮清水导致尿量增加称为：B
156.下丘脑视上核受损会导致：D 157.甘露醇利尿的基本原理是：C 158.输尿管结石引起少尿是由于：E
159.低血压休克的病人尿减少的原因之一是：A
四、问答题
202.简述尿生成的基本过程。 204.试述肾小管泌H +的意义
206.大量饮清水后，尿量会发生什么变化？为什么？
207.循环血量减少时，醛固酮的分泌有何变化？其生理意义如何？
210.静脉快速注射大量生理盐水后和口服等量生理盐水后，尿量各有何变化？为什么？ 211.大量失血后，尿量有何变化？为什么？ [参考答案] 一、名词解释
1. 是尿生成的基本功能单位，它与集合管共同完成尿的生成过程。包括肾小体和肾小管两部分。 2. 是髓袢升支粗段远端部的一小块由特殊分化的高柱状上皮细胞构成的组织。它可感受小管液中
NaCl含量的变化，并将信息传递至球旁细胞，调节肾素的分泌。 3. 小管液流量变化影响肾小球滤过率和肾血流量的现象称为管-球反馈。
4. 血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质分子外的血浆成分被滤入肾小球囊腔形成超滤液的过程，
称为肾小球滤过。
5. 单位时间(每分钟)内两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人安静时约为125ml/min。 6. 肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。正常约为19%。
7. 肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值。等于肾小球毛细血管血压
减血浆胶体渗透压与肾小囊内压之和。
8. 是指肾小管上皮细胞将物质从肾小管液中转运至血液中去的过程。
9. 是指肾小管和集合管上皮细胞将自身产生的物质或血液中的物质转运至小管液。 10. 将开始出现尿糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈(一般为160～180mg/100ml)。 11. 终尿的渗透浓度如低于血浆渗透浓度，称为低渗尿。表示尿被稀释。
12. 如果机体缺水，终尿的渗透浓度将高于血浆渗透浓度，称为高渗尿，表示尿被浓缩。 13. 由于小管液中溶质浓度增加，渗透压升高，妨碍了Na+和水的重吸收，使尿量增多的现象，称为
渗透性利尿。
14. 不论肾小球滤过率或增或减，近端小管的重吸收率始终是占肾小球滤过率的65%～70%，这种现象
称为球-管平衡。
15. 大量饮清水引起尿量增多的现象，称为水利尿。
16. 肾素是肾脏球旁器中的球旁细胞分泌的一种酸性蛋白酶，能催化血浆中的血管紧张素原使之生成
血管紧张素Ⅰ。
17. 是由心房肌细胞合成并释放的肽类激素，其主要作用是使血管平滑肌舒张和促进肾脏排钠、排水。 18. 两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中的某物质完全清除（排出），这个被完全清除了该物质的血
浆毫升数称该物质的清除率（ml/min）。
二、填空题
19.肾小球滤过，肾小管和集合管的重吸收，肾小管和集合管的分泌 20.保持恒定，降低 21.分子大小，所带的电荷 22.肾小球毛细血管血压，血浆胶体渗透压，肾小囊内压 23.增加 24.HCO3-，H+25.相等，近端小管 26.醛固酮，血管升压素 27.髓袢，NaCl，尿素 28.升支粗段，NaCl，NaCl，尿素 29.渗透性，水 30.血浆胶体渗透压 31.增加，浓缩，减少 32.体液渗透压，血容量 33.升高，血管升压素 34.肾素，血管紧张素原，血管紧张素Ⅰ
35.入球小动脉的牵张感受器，致密斑 36.球状带，K+，Na+ 37.重吸收，分泌 38.盆神经，骶髓，盆神经
三、选择题
39.B 40.C 41.A 42.C 43.B 44.B 45.B 46.A 47.B 48.C 49.C 50.E 51.C 52.C 53.C 54.E 55.C 56.E 57.E 58.B 59.A 60.C 61.D 62.A 63.C 64.C 65.E 66.A 67.C 68.A 69.C 70.E 71.A 72.B 73.B 74.D 75.A 76.B 77.C 78.A 79.C 80.C 81.E 82.C 83.D 84.B 85.D 86.C 87.D 88.D 89.D 90.B 91.E 92.E 93.D 94.E 95.B 96.B 97.E 98.B
99.A 100.A 101.E 102.B 103.D 104.B 105.D 106.C 107.A 108.B 109.B 110.D 111.D 112.D 113.B 114.A 115.E 116.C 117.C 118.B 119.D 120.E 121.C 122.D 123.B 124.E 125.D 126.D 127.B 128.C
129.C 130.E 131.B 132.D 133.D 134.D 135.C 136.A 137.E 138.C 139.D 140.D 141.C 142.A 143.A 144.A 145.B 146.B 147.E 148.B 149.B 150.C 151.A 152.D 153.E 154.B 155.B 156.D 157.C 158.E 159.A 160.A 161.B 162.D 163.D 164.C 165.E 166.A 167.ABC 168.BCDE 169.ABCDE 170.ABCDE 171.BCDE 172.ABD 173.BCD 174.ACD 175.CD 176.DE 177.ACD 178.BCD
179.ADE 180.ABCE 181.CDE 182.ABCE 183.CDE 184.ABCE 185.AD 186.BE 187.ABCDE 188.BD 189.AC 190.DE
191.ABDE 192.CE 193.ABCDE 194.ABDE 195.ABCD 196.ABCE 197.ABCDE 198.ABCDE 199.DE 200.BCDE 201.CE
四、问答题
202.尿生成的基本过程包括：（1）肾小球的滤过 当血液流经肾小球毛细血管时，在有效滤过压的作用下，除了血细胞和大分子的血浆蛋白外，血浆中的水和小分子溶质通过滤过膜进入肾小囊的囊腔形成超滤液。
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