临床执业医师2018年真题-(11)
A1型选择题
答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 健康育龄妇女出现恶心、食欲减退等消化道症状，问诊时不应忽视的是______ A.胃炎病史 B.肝炎病史 C.传染病史 D.不洁饮食史 E.月经史 答案：E
[解答] 育龄就要排除怀孕，应该问月经史，故本题选E。
2. 小儿生长发育的规律不包括______ A.连续性、非匀速性、阶段性 B.自下而上 C.个体差异 D.两个高峰期
E.各器官系统发育不平衡 答案：B
[解答] 小儿生长发育的规律包括由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂，故本题选B。
3. 出生后即有且终生存在的神经反射是______ A.拥抱反射 B.膝腱反射
C.腹壁反射 D.握持反射 E.觅食反射 答案：B
[解答] 生后即有且终生存在的神经反射是膝腱反射，故本题选B。
4. 关于子宫内膜癌的描述，正确的是______ A.早期患者首选治疗方法是放射治疗 B.非激素依赖型比激素依赖型预后差 C.透明细胞癌是最常见的病理类型 D.血行转移是最常见的转移途径 E.肿瘤侵及直肠黏膜时，分期为ⅣB 答案：B
[解答] 癌症早期治疗首选手术，子宫内膜癌也不例外；非激素依赖型比激素依赖型预后差，故本题选B；常见的病理类型是内膜腺癌，故不选C；透明细胞癌是膀胱癌最常见的病理类型；癌症是淋巴转移为主；肿瘤侵及直肠黏膜时，为局部转移，分期为ⅣA期。
5. 早产的常见病因是______ A.遗传因素 B.下生殖道感染 C.头盆不称 D.孕激素水平升高 E.胎儿畸形 答案：B
[解答] 遗传因素是早期流产的主要病因，而非早产的病因。早产的常见病因是
孕激素水平下降，故不选D。头盆不称导致难产而非早产，故不选C。子宫畸形是导致早产的因素，而非胎儿畸形，故不选E。下生殖道感染是导致早产的常见病因，故本题选B。
6. 对雌激素生理作用的叙述，正确的是______ A.抑制输卵管平滑肌节律性收缩的振幅 B.促进水钠潴留，维持和促进骨基质代谢 C.抑制子宫收缩
D.使宫颈口闭合，黏液分泌减少、变黏稠 E.加快阴道上皮细胞脱落 答案：B
[解答] 雌激素促进水钠潴留，维持和促进骨基质代谢，故本题选B。其余四个选项都是孕激素的作用。
7. 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查方法是______ A.脑血管造影 B.脑电图 C.脑积液检测 D.头颅MRI E.头颅CT 答案：E
[解答] 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是头颅CT，脑CT可发现高密度区，故本题选E。
8. 判断新生儿缺氧缺血性脑病严重程度主要依据是______ A.颅脑超声 B.血清CPK—BB
C.脑电图 D.头颅CT E.临床表现 答案：C
[解答] 早期时使用B超；判断严重程度时依据是脑电图，故本题选C。
9. 下列提示颅后窝骨折的临床表现是______ A.脑脊液鼻漏 B.Battle征 C.视神经损伤 D.眼镜征 E.嗅神经损伤 答案：B
[解答] 颅前窝骨折表现为眼镜征；颅中窝骨折表现为耳漏；颅后窝骨折表现为Battle征，故本题选B。
10. 下列提示胎盘功能正常的情况是______ A.血清胎盘生乳素突然降低50% B.胎动＜10次/12小时 C.OCT试验阳性
D.尿雌激素/肌酐比值＞15 E.NST试验无反应型 答案：D
[解答] 血清胎盘生乳素突然降低50%；胎动＜10次/12小时；OCT试验阳性及NST试验无反应型均提示胎盘功能低下，故不选A、B、C、E。尿雌激素/肌酐比值＞15提示胎盘功能正常，故本题选D。
11. 小儿生理性贫血发生的时期是在出生后______ A.4～5个月 B.7～8个月 C.1个月内 D.6～7个月 E.2～3个月 答案：E
[解答] 小儿生理性贫血发生的时期是在出生后2～3个月，RBC降至3.0×1012/L，HB降至100g/L左右，故本题选E。
12. 制备洗涤红细胞的主要目的是______ A.去除血小板 B.去除红细胞碎片 C.去除细菌 D.去除白细胞 E.去除血浆蛋白 答案：E
[解答] 制备洗涤红细胞的主要目的是去除血浆蛋白，防止发生过敏反应，故本题选E。
13. 含铜IUD的主要作用机制不包括______ A.影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入 B.使宫颈黏液稠厚，不利于精子穿透 C.铜离子使精子头尾分离，不得获能 D.使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步 E.压迫局部子宫内膜产生炎症反应
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