蒙脱石散联合术苓止泻汤治疗小儿肠炎的临床效果观察 

蒙脱石散联合术苓止泻汤治疗小儿肠炎的临床效果观察

梁展图　谢广清　龙晓玲　张泉山　付四毛　刘玉玲（中山市博爱医院儿科　中山　528400）【摘 要】摘要：目的：观察采用蒙脱石散联合术苓止泻汤治疗小儿肠炎的临床效果。方法：选取2012年9月1日～2014年6月1日因肠炎在我科进行治疗的患儿100例，按照随机分配的原则，对照组50例采用常规方法进行治疗，观察组50例采用蒙脱石散联合术苓止泻汤治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组的治疗显效率明显高于对照组，治疗无效率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；同时，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义

（P<0.05）；观察组治疗腹泻停止时间短于对照组。结论：采用蒙脱石散联合术苓止泻汤治疗小儿肠炎的临床效果明显，可以有效缩短疗程，使患儿的胃肠道得到有效的保护，值得临床推广。【期刊名称】北方药学【年(卷),期】2015(000)005【总页数】1

【关键词】蒙脱石散　术苓止泻汤　联合治疗　小儿肠炎　临床效果

小儿肠炎作为临床常见的新生儿疾病，多采用传统纠正体液紊乱、改善患儿饮食的方式进行治疗，效果不甚满意。随着临床研究的深入，目前多采用联合用药的方式进行治疗[1～2]。本文将两种治疗方法的临床疗效进行比较，报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料：选取2012年9月1日～2014年6月1日因肠炎在我科病房进行治疗的患儿100例，按照随机分配的原则分为两组。对照组50例中，男性33例，女性17例；年龄1～3岁，平均年龄（1.8±0.3）岁；观察组50例中，男性31例，女性19例；年龄1～3岁，平均年龄（1.7±0.2）岁。两组患儿在性别、年龄方面的差异不大，差异无统计学意义（P>0.05）；同时在入院后的常规检查中，两组均无心、脑和肾脏方面的疾病，血液、内分泌和免疫方面的功能正常。本次研究经医院伦理委员会审核批准，治疗前取得了患儿家属的同意。1.2　治疗方法

1.2.1　对照组：采用常规的方式进行治疗，根据患儿入院后检查的身体情况合理调整饮食，同时进行双歧杆菌三联活菌片的口服治疗；对出现体液紊乱的患儿应积极给予电解质平衡治疗，对出现高热的患儿应积极给予退热治疗，防止其他脏器功能损伤。

1.2.2　观察组：观察组在对照组治疗的基础上采用蒙脱石散联合术苓止泻汤进行治疗，根据患儿的年龄作如下的剂量安排，≤6个月的0.5袋/d，4～6ml/d；6～12个月的0.5～1袋

/d，6～8ml/d；12～24个月的1～2袋/d，8～10ml/d；≥24个月的1～2袋/d，8～10ml/d；同时

进行3次/d的药物治疗。临床中根据患儿的病情改变作适当的剂量调整。

1.3　疗效判定标准[3]：①显效：在服药24～48h后，腹泻频率明显降低，同时各项临床指标恢复正常，各项体征趋于正常。②有效：在服药48～72h后，腹泻情况和各项体征在显效和无效之间。③无效：在服药72h后，临床症状无明显改善甚至加重。

1.4　观察指标：将两组患儿的治疗效果进行比较，包括显效、有效和无效，同时统计治疗的总有效率；将两组治疗显效和有效的患儿的平均止泻时间分别进行比较。

1.5　统计学方法：应用 SPSS 15.0统计学软件分析，计量数据采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2检验，P＞0.05表示差异无统计学意义，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结　果

2.1　两组治疗效果比较：观察组的治疗显效率明显高于对照组，治疗无效率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；同时，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2　两组止泻时间比较：观察组治疗腹泻停止时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3　讨　论

作为临床上常见的儿童消化系统疾病，小儿肠炎严重影响对于营养的吸收，延缓了生长发育。因婴幼儿的消化功能尚未发育健全，同时免疫力较低，小儿肠炎处于好发状态，应引起临床上的高度重视。本次研究主要针对采用不同方法进行治疗的临床效果进行比较。

2012年的一项临床统计显示，采用蒙脱石散联合术苓止泻汤治疗小儿肠炎有明显优势[4]。本次研究中，采用蒙脱石散联合术苓止泻汤进行治疗的观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；同时观察组的治疗总有效率优于对照组，与2012年的临床统计结果一致。另外，2014年日本的学者提出，采用联合用药治疗较传统治疗方法可有效的缩短临床中幼儿停止腹泻的时间[5]。本次研究中，采用蒙脱石散联合术苓止泻汤治疗的观察组较传统方法进行治疗的对照组在腹泻停止时间上，明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），再次验证了日本学者的观点。分析观察组疗效明显的原因，我们认为蒙脱石散可对消化道黏膜进行有效的保护，从而抵御外来病毒和细菌的侵袭，提高胃肠道的免疫力。术苓止泻汤可从中医的角度对脾脏功能进行有效的保护，扶助正气，以达到止泻的目的。中西医结合治疗小儿肠炎，可明显提高临床疗效。综上所述，采用蒙脱石散联合术苓止泻汤治疗小儿肠炎的临床效果明显，同时可以有效缩短疗程，使患儿的胃肠道得到有效的保护，值得临床推广。参考文献

[1]肖向丽.秋泻灵合剂治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2010，19（2）：196．

[2]方红斌.秋泻灵合剂佐治小儿急性腹泻的临床疗效观察[J].海峡医学，2012，24（5）：198．[3]刘细梅.思密达联合干扰素治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果研究[J].中外医学研究，2012，10（32）：7-9．

[4]张向利.思密达联合思连康治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效观察[J].中外医学研究，2012，10（3）：21-22．

[5]王咏梅.酪酸梭菌散剂与蒙脱石散联合治疗小儿轮状病毒性肠炎临床疗效观察[J].中国药物与临床，2013，13（Z）：87-89.