2016年国家医师资格考试模拟测试卷
51．阿尔茨海默病的早期变化主要 A．人格改变 B．记忆力减退 C．情绪急躁易怒 D．幻觉 E．妄想
52．造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括 A．静脉损伤 B．长期服用避孕药 C．贫血 D．妊娠 E．久病卧床
A2型选择题（53~109题） 答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 53．男，68岁，高血压病史20年。发现蛋白尿3年。尿比重1．010，红细胞0～1/HP，尿蛋白0．45g/D．尿蛋白分型β2-MG，α1-MG升高。该患者蛋白尿属于 A．组织性 B．溢出性 C．肾小管性 D．功能性 E．肾小球性
54．男，60岁，发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm，为明确肿块性质，进一步检查首选
A．尿细胞学检查 B．肾动脉造影 C．静脉尿路造影 D．腹部CT平扫十增强 E．尿路平片
55．男。47岁，农民。持续高热3天，尿少1天。查体：神志清楚，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及胸部明显充血，双腋下可见“条束状”出血点，实验室检查：血WBC18,2×109/L，plt 60×109/L, ALT 140U/L, TBiL 45 μmol／L，尿蛋白（++），最可能的诊断是 ．
A．肾综合征出血热 B．急性肾小球肾炎 C．急性黄疸型肝炎 D．钩端螺旋体病 E．败血症
56．患者，男，25岁。腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常，x线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄，实验室检查：血红蛋白减低、血沉快。其诊断是 A．风湿性关节炎 B．类风湿关节炎 C．脊柱结核 D．强直性脊柱炎 E．腰椎间盘突出症
57．男，29岁。张口困难1天，颈项强直，阳光下手足易发生抽搐。7天前拆旧房时刺伤左脚，当时未就医，伤口已愈合。下列处理错误的是 A．应用镇静、解痉药物 B．隔离病人、避免声光刺激 C．补充营养，纠正水与电解质失衡 D．检查伤口有无死腔
E．连续应用破伤风抗毒素
58．男，32岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是 A．内痔 B．外痔 C．直肠癌 D．肛瘘 E．肛裂
59．女，60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天后出现下腹痛阵发加剧、腹胀、无肛门排气半天。查体：T38．3℃，P120次／分，BP150/90mmHg。全腹压痛(+)，肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC13．0×109/L，NO．88。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是 A．消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 B．绞窄性肠梗阻
C．阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎 D．伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎 E．重症急性胰腺炎
60．女，23岁。与路人争吵后四肢发抖，继而瘫坐地上不能行走，被送往医院检查未发现器质性病变。该患者首选的治疗是 A．对症治疗 B．镇静催眠药物 C．鼓励疏泄 D．暗示治疗 E．抗抑郁药物
61．男，38岁，外伤后双下肢瘫痪，双上肢肌张力和肌力正常，双下肢肌力2级，双侧膝、踝反射亢进，其受损的部位是 A．传入神经元 B．前角细胞 C．胸段脊髓 D．颈段脊髓
E．腰段脊髓
62．男，68岁，1天前急性广泛前壁心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺满布细湿啰音，其心功能诊断： A．KillipⅡ级 B．KillipⅢ级 C．NYHA Ⅲ级 D．Killip Ⅰ级 E．NYHA Ⅱ级
63．患者，男，65岁。活动后胸闷、气短2年。查体：心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。最可能的诊断为 A．肺动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．二尖瓣关闭不全 E．二尖瓣狭窄
64．男59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗 A．卡托普利 B．硝苯地平 C．肼屈嗪 D．哌唑嗪 E．氨茶碱
65．患者，女，30岁，腰痛、尿频、尿急。血压21．3/13．3kPa
(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是
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