传统中医必读

传统中医必读

不失人情论

文/ 李中梓

李中梓简介

李中梓，为明末一大医家，—生对中医理论研究十分重视，兼取众家之长。所著诸书，多能通俗易懂，在中医学的普及方面作出较大奉献。著有《内经知要》、《医宗必读》、《本草通玄》等。原文：作者“李中梓”(公元1588-1655年)，字士材，号念莪，华亭(今上海松江)人，明末闻名医学家。李氏少时擅长文学，淡于仕途，后因病习医。他的医学思想要紧表此刻重视脾肾和强保养阳两个方面。依照《内经》、《伤寒论》的理论和治法，参考汉代以后的名医高作，结合自己的临证体会，撰著了《内经知要》、《医宗必读》、《删补颐生微论》、《伤寒括要》、《士材三书》等。《医宗必读》成书于公元1637年，共十卷，内容包括医论、内景图说、诊断、本草、病机，并论述三十六种病证的诊治和医案，内容简要，选方有效，是一部很有阻碍的医学入门书。本文是作者选取张介宾《类经·脉色类》为《方盛衰论》中“不失人情”句所加按语，加工修改而成，是学习《素问》的一篇心得体会。文章分析了病人之情、旁人之情和医人之情。以为既有必需顺应的人情，更有不该迁就的人情。文中所述，多属后者。还剖析了医疗实践中的各类人为困难，既要求人们了解这些人情，不为陋习所侵蚀，又深动人情与病情的对立不易排除，故而发生“戛戛乎难之矣”的感慨。

原文1尝读《内经》至《方盛衰论》，而殿之曰“不失人情”①，不曾不瞿然起②，喟然叹轩岐之入人深也③

!夫不失人情，医家所甚亟④，然忧戛乎难之矣⑤。大约人情之类有三：一日病人之情，二曰旁人之情，三曰医人之情。 注释

①殿：后军为殿。引申为居后、在后。失：违抗。人情：《素问》原文“人情”指人的病情，本文中所论述的人情，作者有所发挥。! ②瞿(具)然：惊视貌。引申为震惊的样子。 ③喟然：感叹貌。轩岐：轩辕氏(黄帝)和岐伯。 ④亟(及)：迫切；急切。

⑤蔓戛(颊颊)：困难貌。蔓，“戛”的异体字。

【原文】所谓病人之情者，五藏各有所偏，七情各有所胜①。阳藏者宜凉②，阴藏者宜热③；耐毒者缓剂无功④，不耐毒者峻剂有害⑤。此藏气之不同也⑥。动静各有欣厌⑦，饮食各有爱憎；性好吉者危言见非⑧，意多忧者慰安云伪⑨；未信者忠告难行⑩，善疑者深言那么忌11。此好恶之不同也。富者多任性而禁戒勿遵，贵者多自尊而骄恣悖理12。此交际之不同也13。贫者衣食不周14，况乎药饵?贱者焦劳不适15，怀抱可知16。此调治之不同也。有良言甫信17，谬说更新18，多歧亡羊19，终成画饼20。此无主之为害也21。有最畏出奇22，惟求稳当，车薪杯水23，不免败亡24。此过慎之为害也。有境遇不偶25，?营求未遂26，深情牵挂27，良药难医。