第一章外科休克病人的护理
一、单项选择题
1.休克的基本病理生理变化是( )
A、血浆容量减少 B、微循环扩张 C、血管张力降低 D、有效循环血量锐减 2.休克病人的护理措施下列哪项不正确( )
A、保持呼吸道通畅 B、保持头高足高位 C、加用热水袋保持体温 C、使用抗休克裤 3. 失血性休克病人自静脉内首先补充的液体是( ) A、5%GS B、平衡盐液 C、全血 D、10%GS 4. 失血性休克的血液动力学监测结果常表现为( ) A、血压低、中心静脉压低, B、血压低、中心静脉压高 C、血压高、中心静脉压低, D、血压高、中心静脉压高
5.休克病人应用血管活性药物治疗时,下列护理措施哪项不正确( ) A、从低浓度、慢速度开始 B、每5-10分钟测血压一次 C、严防药物外渗 D、若病人血压高于正常,应立即停药 6.病人休克的早期(代偿期)表现不包括( ) A、神志清醒、紧张烦躁 B、血压下降
C、心率增快、呼吸增快、尿量减少 D、面色苍白、手足湿冷 二、填空体
失血性休克的处理原则包括 、 三、简答题
简述休克病人扩充血容量的护理措施?
第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理
一、单项选择题
1. 呼吸性酸中毒患者的主要护理措施是( )
A、高流量吸氧 B、输入5%碳酸氢钠 C、处理原发疾病恢复换气 D、输入林格氏液。 2. 低血钾病人容易发生( )
A、代谢性酸中毒 B、 麻痹性肠梗阻 C、 机械性肠梗阻 D、窦性心动过缓 3. 下列那项不是代谢性酸中毒的常见病因( )
A、严重感染、高热 B、严重的腹泻、胆瘘等 C、长时间胃肠减压 D、肾功能不全 4 中度高渗性脱水缺水量占体重的( )
A、2-4% B、4-6% C、6-8% D、8-10% 二 多选题
1、低渗性缺水诊断要点包括( )
A、尿比重〈1.010,尿钠尿氯明显减少 B、血清钠〈135mmol/L C、红细胞、血红蛋白降低 D、病人有明显口渴 E、尿量明显增加 三、简答题 简述静脉补钾原则? 四、论述题
姜某,男,31岁,因急性腹痛腹胀伴恶心、呕吐6小时急诊入院,
病史询问:病人既往体健,无心肺疾病、高血压、糖尿病等病史,此次因与朋友喝酒时突感腹痛,休息后未见缓解并感全腹胀痛,呕吐一次,为胃内容物,呕吐后腹痛腹胀并无缓解,发病以来未解小便。
入院检查:病人神志清醒,口唇干燥,皮肤弹性降低,T39℃;P98次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,体重:60Kg;全腹压痛、肌紧张;入院后解小便100ml用于检查 化验结果:尿:黄,比重1.028;WBC:11.2×103/L,中性84%,RBC:6.0×1012/L,Hb:16.5g/L,
电解质:K:3.5mmol/L,Na:142mmol/L,Cl:10mmol/L,血气分析结果基本正常。
请分析该患者存在何种水电解质失衡、诊断依据,并为该患者制定一份24小时补液计划(包括:补液量、速度、成分与顺序)。
第三章 麻醉护理
一、单项选择题
1. 硬膜外麻醉最严重的并发症是( )
A.全脊髓麻醉 B.呼吸麻痹 C.心律紊乱 D.血压下降 2. 为预防局麻药中毒,常用局麻药中应加入肾上腺素的比例是( ) A、1:10万 B、1:20万 C、1:30万 D、1:40万 3. 为预防腰麻后头痛病人应( )
A、俯卧位 B、侧卧位 C、去枕平卧6-8h D、平卧6-8h
4. 麻醉前对病人耐受手术和麻醉能力进行评估时多采取国际通用的ASA分类法,共把病人分
为( ) 类
A、 V B、II C、 III D、IV 二、名词解释
区域阻滞麻醉——
第四章 手术前后病人的护理
一、单项选择题
1.腹部手术麻醉清醒、血压平稳后多采用什么卧位( )
A、平卧头偏向一侧 B、低半坐卧位或斜坡卧位 C、头高足高卧位 D、侧卧位 2. 手术日晨的准备工作错误的一项是( )
A、做青霉素过敏皮试 B、测体温、脉搏、血压、呼吸 C、检查术前准备是否齐全 D、观察病员的情绪、精神状态 E、有不明原因发热及时与医生联系
3. 四肢手术皮肤准备的范围是:以切口为中心上下多少厘米以上( ) A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm 4. 手术后的外科吸收热一般不超过( )
A、37℃ B、38.5℃ C、39℃ D、40℃ 5. 鼓励病人早期下床活动是为了( )
A、预防肺部感染 B、预防下肢静脉血栓 C、促进胃肠功能恢复 D、以上均是 6. 成人择期手术,为了防止麻醉中呕吐误吸的危险,麻醉前应( ) A、 8小时禁食,4小时禁饮 B、 8小时禁食,6小时禁饮 C、 12小时禁食,4小时禁饮 D、 12小时禁食,6小时禁饮 二、名词解释 病人自控镇痛—— 三、简答
1、简述如何预防术后肺不张
2、简述手术后各种体位安置的方法及目的 四、论述题
某患者行左上肺叶切除术后第1天,主诉全身乏力,痰液粘稠不能咳出,查:血氧饱和度89%,呼吸急促28次/分钟,双肺闻及痰鸣,呼吸音左侧明显较右侧弱, ⑴试通过估计确定护理诊断 ⑵写出护理措施(5条以上)
第五章 手术室工作
一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中,选出一个正确的答案,并将其号码填在题干后面的括号内)
1. 进入手术室的人员在更衣时错误的是( )
A、更换专用清洁的鞋、衣、裤 B、手术衣内穿高领T恤衫 C、帽子遮住全部头发 D、衣服下摆收于裤腰内
2、 手术区铺巾一般切口周围要求有( )层无菌布单,手术区最外周至少有2层 A、 4-6 B、 3 C、3-4 D、 5-6
3、 连台手术备用灭菌桌用双层无菌巾盖好后,有效期为( )小时 A、 2 B、 3 C、 4 D、5 4、. 一般情况下,手术室温度应维持在( )
A、 18-22℃ B、 22-25℃ C、 22-26℃ D、 20-24℃
5、 器械护士刷洗手后,可用手打开第三层包布,铺在台面上的( )
A、无菌巾共6层,无菌单应下垂至少30cm B、无菌巾共4层,无菌单应下垂至少30cm C、无菌巾共6层,无菌单应下垂至少40cm D、无菌巾共4层,无菌单应下垂至少20cm 二、是非题
手术室器械物品灭菌方法中应用最普遍、效果最可靠的是高压蒸汽灭菌法。( ) 第六章 烧伤病人的护理 一、单项选择题
1. 有一病人被开水烫伤,有一鸡蛋大水泡,剧烈疼痛,问是几度烫伤( ) A、一度 B、浅二度 C、深二度 D、三度 2. 新九分法将人的体表面积分为了( )个9% A、8 B、9 C、10 D、11
3. 重度烧伤病人在伤后24小时内发生休克的主要原因是( )
A、低血容量性休克 B、疼痛性休克 C、失血性休克 D、感染性休克 4. 患者被太阳晒伤,脱皮,疼痛,是( )烧伤 A、一度 B、浅二度 C、深二度 D、三度 5. 烧伤病房最合适的温度是( )
A、21~25度 B、25~28度 C、28~32度 D、32~35度 6. 烧伤后体液渗出达到高峰的时间一般是( )
A、伤后2~3h B、伤后8h C、伤后24h D、伤后24h
第七章 腹膜炎病人的护理
一、单项选择题
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