导管相关血流感染CR-BSI
（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）
.是指带有血管内导管或者拔除血管内导管 48小时内的患者出现菌血症或真菌血症， 并伴有发热（>38℃）、寒
颤或低血压等感染表现，除 血管导管外没有其他明确的 感染源。
.每年美国有近7百万个CVC，4百万个 PICC，5百万
个动脉导管，以及1亿8千万个外周导管在使用。
.在美国不太清楚确切的CLABSI数字，但数字在下 降，1990年代以来，估计每年有：
80,000 in CLA-BSI in ICUs
250,000 total
.粗死亡率：
10%-35%，归因死亡率：1%-25%（2%）
.住院日延长：5-20天 .
每病例花费8千->5万美金
有效的干预措施可以使 CR-BSI明显减少
导管相关BSI干预流行病学 /操作改进
39 month period 237 cath.-rel. bloodstream infections avoided BUMC
Estimated annual cost savings in cost avoidance = $2.5 4 x 106
Mean BSI/1000 CVC d
.108家ICUs的干预措施 .每日目标表 .手卫生
.全身无菌屏障 .
CHG消毒剂 .避免股静脉置管
012345678Baseline18 mo .尽快移除CVC (P<0.002)
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