许昌市中心医院职业健康检查程序性文件

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许昌市中心医院职业健康检查程序性文件

5.2.1.1 工作人员要有高度的责任心，对工作严肃认真，对病人热情礼貌，坚守工作岗位，密切配合医生工作。 5.2.1.2 非本机器操作人员，未经许可严禁使用。 5.2.1.3 保持机房内整洁，非本科工作人员谢绝入内。

5.2.1.4 熟悉和掌握X线拍片机、透视机、胃肠机、乳腺机、CR、CT、MRI、DSA机及暗室的使用操作程序。 5.2.1.5 每日读片会前开机预热，开空调。

5.2.1.6 常规球管训练，检查病人前先做球管预热，不许在未预热状况下检查病人。

5.2.1.7 常规表面清洁，并检查机器各部分的运转状态，出现故障及时记录，并向上级技师报告。 5.2.1.8 工作人员衣着整洁。

5.2.1.9 仔细核对病人的姓名、性别和号码。 5.2.1.10 简述摄片过程及注意事项：

5.2.1.10.1 摄片时尽量缩小照射野，减少散射线。

5.2.1.10.2 患者准备：一律脱鞋或换鞋套(急诊例外)，颈部及头颅摄片要取下病人耳环、发夹、项练及其它挂饰。

5.2.1.10.3 摄片结束后，及时记录摄片条件，并签名。作好机器复位。 5.2.1.10.4 控制台操作，床上摄片需取下病人钥匙、金属物品、钢笔等物品。

5.2.1.10.5 控制台不得甩硬棒等来代手操作。

5.2.1.10.6 操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。

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5.2.1.10.7 机器操作出现故障时应记录在本子上。 5.2.1.11 看会诊单编号码，以防错号。 5.2.1.12 病人检查后机器复位，然后打扫卫生 5.2.1.13 病人检查后，填写曝光条件并签名。 5.2.1.14 下班前，要及时关机、关灯、关空调。

5.2.2 床边机规章制度

5.2.2.1 检查机器电源开关及机器工作状况。 5.2.2.2 注意机器电源是否足够。

5.2.2.3 注意机器是否正常，有否错误信息提示。 5.2.2.4 检查机器运动及球管活动是否灵活。

5.2.2.5 进病房拍片前做好一切准备工作(如胶片、铅字)。 5.2.2.6 机器运输要处于安全位置。 5.2.2.7 下班时要及时充电。

5.2.2.8 注意机器清洁卫生，每日清洁一次，每周大扫一次。 5.2.2.9 核对病人姓名、年龄、性别及X线、CT、MRI、DSA号码。 5.2.2.10 技术员签名。

5.2.3 C型臂X线机注意事项

5.2.3.1 机器处于安全位，即C型臂放到最低位，球管在下，影像增强器在上，且左右旋转都应置于0度位置。

5.2.3.2 连接显示器和C臂X线机的电缆插头拔出绕于所设位置并捆好。

5.2.3.3 脚开关挂于所设位置。

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5.2.3.4 运输时显示器转90度与其控制台成垂直，同时必须有两人协作推引。

5.2.3.5 开机前把地线连接好，提前15分钟开机预热。 5.2.3.6 用消毒后的布套把球管、C臂及增强器包扎好。 5.2.3.7 C臂转动时注意电缆是否扭曲过度，以免造成损坏。 5.2.3.8 注意球管热量指示，如灯闪烁，需让机器休息后再工作。 5.2.3.9 如停电或人为使机器无电时，应先关掉显示器后的开关，等插头上通电后再打开开关。

5.2.3.10 在无工程师指导或无特殊指令下，不得随意更改摄片机上的对比度和密度值。

5.2.3.11 出现故障随时记录并及时报告上级。

5.2.3.12 C臂布套每次用后均应消毒处理，其过程应严格按程序进行。 5.2.3.13 每日工作结束后，须清洁机器上的污物，注意不能用酒精擦洗。

5.2.3.14 每周做一次机器大清洁。

5.2.4 大型医疗设备的保养规程

5.2.4.1 使用大型设备MRI、CT、DSA机时，必须按照设备的操作规程进行工作，同时对室内温度和湿度进行监控，负有对机器正常运行所需的经常性保养及监督非专机操作人员使用机器的责任。 5.2.4.2 非本机器操作人员，未经许可，严禁使用。 5.2.4.3 保持机房内清洁，非本科室工作人员谢绝入内。 5.2.4.4 常规表面清洁，并检查机器各部分的运转情况。

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5.2.4.5 建立健全机器使用登记制度，进行交班，如有故障，请及时与器材科联系，及时排除故障，并登记。

5.2.5 磁共振成像设备组件及其保养维护

操作人员必须取得大型医疗仪器上岗证，熟悉磁共振成像系统的各种组件，从而方便今后的日常维护。

5.2.5.1 主磁体：对主磁体外部的维护，首先要保证一干净，恒定温度，和恒定湿度的环境，专业工程师必须每半年对其维护一次，特别对磁场均匀度的校正。

5.2.5.2 计算机：对其保养也需保证一定的湿度、温度和空气净化度，操作人员在没有专职MRI工程师的情况下不可开起面板，非专机操作人员不得使用。

5.2.5.3 梯度放大器、射频放大器要求保证合适的温湿度和空气净化度。工程师每三月或半年维护一次。

5.2.5.4 主操作台：是MRI正常运转的指挥系统，安置于操作室中，必须有恒定的适度和空气净化设施。

5.2.5.5 病人检查床：是一种于主磁体配套的设备，安置在扫描室内，每日的清洁和定期的维护也是非常必要的。

5.2.5.6 表面线圈：表面线圈是MRI系统保证成像质量的关键。对软制线圈不可过分折叠和弯曲，不得用锐利器刺伤其表面。固定设置的线圈不可撞击重物。对表面线圈表面的污物应用清洁剂擦干，不得用有机溶剂擦洗。

5.2.5.7 其他辅助配件：配电柜、UPS电源、水冷机、及空调装置要保持其干净，工程师每三月或半年维护一次。