皮下注射技术操作流程及评分标准

皮下注射技术操作流程及评分标准

科室—— 姓名—— 分数—— 日期——

项目 仪表 5分 准备 8分 操作要领 评 分 着装符合要求：仪表端庄，服装整洁 1．洗手，戴口罩 2．核对医嘱、执行单 3．物品准备齐全，放置合理、有序 尔碘消毒液、棉签、药液、注射器2个、 盐酸肾上腺素1支、砂轮；弯盘、快速手 消毒液 治疗车下层：医用垃圾桶、锐器盒 4．检查并口述所需物品安全有效 解释 评估 10分 1．携执行单至床旁，查对患者，了解患者 病情、合作程度及注射部位情况；解释操 作目的、方法及如何配合 2．询问有无过敏史，是否小便 3．与患者或家属沟通时语言规范、态度和 蔼；环境安静、清洁、舒适 备药 17分 1．核对执行单与药物是否一致(查药名、 剂量、浓度及有效期) 2．查药液质量(对光检查药液有无变色、 浑浊、沉淀或絮状物，安瓿有无裂缝) 3．按常规弹(将安瓿顶端的药液弹下)、消 (将砂轮放置于安瓿的颈部，用消毒棉签 同时消毒安瓿与砂轮)、锯(用砂轮锯安 瓿颈部)、消(再次消毒砂轮锯过的安瓿 部位)、折(打开安瓿) 4．再次检查并取出注射器 5．抽吸药液，排尽空气后套安瓿置于注射 盘内 1．携用物至床旁，再次查对患者，向患者 解释 消毒 2．协助患者取舒适正确卧位 注射 3．注意保暖并保护患者隐私 过程 4．根据情况选择注射部位，常规消毒皮肤， 43分 直径在5cm以上 5．再次核对执行单及药物名 6．排尽注射器空气 4 3 1 5 3 3 未核对一次扣3分 污染一次扣2分 药液浪费扣2分 操作面不洁扣2分 消毒不规范扣2分 消毒后未待干扣2分 排气手法不正确扣2分 注射角度不准确扣2分 3 未查对一次扣3分 2 6 2 4 药液浪费(包括未弹或未抽 尽药液)扣2分 未消毒锯过的安瓿扣2分 抽吸药液手法不正确扣2分 注射器针头污染未更换扣60分 无菌注射盘的使用不正确或 污染扣2分 · 棉签含消毒液过饱和扣0．5分 其余一项不符合要求扣2分 5 2 2 2 2 4 未评估局部皮肤情况扣2分 3 3 未询问过敏史扣2分 根据沟通情况扣1—2分 一项不符合要求扣2分 未戴口罩扣2分 物品缺一件扣1分 其余一项不符合要求扣1分 未口述扣1分 未核对医嘱扣3分 扣分标准 扣 分 操作前 治疗车上层：执行单，治疗盘内放置：安 7．以左手拇指和示指绷紧皮肤，右手持 注射器，针尖斜面向上，示指固定针 栓，使针头与皮肤呈30-40‘角迅速进针 1／2—2／3为宜 8．松开左手，回抽注射器活塞，无回血， 缓慢推注药液 9．注射后用无菌棉签轻压进针处，快速拔 针，继续按压片刻 10．再次核对患者姓名及药名，关心患者并 询问其感受 11．洗手，在执行单上签名 1．整理床单位，爱护体贴患者，观察患者 操作后 主观反应，交代注意事项 5分 2．用物按消毒原则处理 3．洗手、必要时在临时医嘱单上签字 整体 7．操作方法规范、熟练，动作轻巧、准确 评价 7分 理论 提问 5分 2．患者感觉舒适，痛感较小 3．操作时间3分钟 皮下注射的注意事项 (1)皮下注射胰岛素时，告知患者注 射后15分钟开始进食，以免因注 射时间过长而造成患者低血糖。 (2)尽量避免应用刺激性较强的药物做 皮下注射。 (3)选择注射部位时应当避开炎症、破 溃或者有肿块的部位。 (4)经常注射者应每次更换注射部位。 6 6 2 6 4 违反无菌原则一次扣3分 进针角度、深度不正确扣3分 未抽回血或推注药液过快各 扣3分 未询问患者感受扣2分 未洗手、签名各扣2分 其余一项不符合要求扣?分 2 1 2 2 操作不熟练扣4分 3 2 5 一项不符合要求扣2分 操作时间每延长30秒扣1分 根据回答正确程度评分，扣 1—5分 一项不符合要求扣1分