《护理心理学》试题及参考答案大全(一)

《护理心理学》试题及参考答案

一、 简答题 1. 什么是应激相关障碍？具体有哪几种疾病？

（1） 答：应激相关障碍（stress related disorders)，旧称反应性精神障

碍或心因性精神障碍，指一组主要有心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。 急性应激障碍

急性应激障碍（acute stress disorder）急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病，主要表现为意识障碍，意识范围狭隘，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。 创伤后应激障碍

创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD） 又称延迟性心因反应，指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后，数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复出现、面临 类似灾难境遇可感到痛苦或对创伤性经历的选择性遗忘。 适应性障碍

适应性障碍（adjustment disorders） 指在易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程一般不超过6个月。 2. 常见的心理健康评定量表有哪些？

（2） 答：90项症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、Ａ型行为评定

量表、大学生心理健康调查表、心理健康诊断测验。 （3） 3、心理护理的目的？

（4） 答：心理护理的目的：人在患病后，由于社会角色的转变，住院后由于

环境改变都会产生病人特有的心理需求和反应。护理人员在与病人交往过程中。通过良好的言语、表情、态度和行为，去影响病人的感受认识，改变其心理状态和行为。具体说来，就是： 1） 解除 病人对疾病地紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪。调动其主

观能动性；树立战胜疾病的信心。 2） 协助病人适应新的社会角色和生活环境。 3） 帮助病人建立新的人际关系，特别是医患关系，护患关系，患者

之间的关系，以适应新的社会环境。

（5） 通过心理护理，护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳

心身状态。 3. 简述患者角色适应的过程中适应不良的表现。

（6） 答：1．角色冲突 指人在适应病人角色过程中与其常态下的各种角色发

生的心理冲突导致的行为矛盾。病人可能意识到自己有病但不能接受病人角色，而产生焦虑、烦恼、茫然，甚至痛苦。这是一种视疾病为挫折的心理表现。

（7） 2．角色缺如 即没有进入病人角色，不承认自己有病，或对病人的角色

感到厌倦、悲观、绝卑，这种否认的方式是一种常见的心理防御机制。许多初诊为癌症的患者常出现该种反应。

（8） 3．角色强化 一般常发生于由病人角色向日常角色转化时，仍然表现为

病人角色，对自我能力怀疑、失望，对原承担的角色恐惧。表现为多疑、依赖、退缩，对恢复正常的生活没有信心。

（9） 4．角色消退 指个体已适应了病人角色，但由于某些原因，使他突然必

须转向常态下的健康角色，承担常态角色下的义务。例如患病的母亲，因孩子突然患病住院而将其“母亲”角色上升为第一位，承担起照顾孩子的职责，此时她自己的病人角色消退。 二、 其它题 1. 访谈法的优缺点是什么？ （10） 答：访谈法的优点： 1、 灵活 （1） 访谈法是访谈员根据调查的需要，以口头形式，向受

访者提出有关问题，通过受访者的答复来收集客观事实材料。 （2） 访谈是访谈员与受访者双方交流、双方沟通的过程。

这种方式具有较大的弹性，访谈员在事先设计调查问题时，是根据一般情况和主观想法制定的，有些情况不一定考虑十分周全，在访谈中，可以根据受访者的反应，对调查问题作调整或展开。 2、 准确 （1） 访谈调查是访谈员与受访者直接进行交流。 （2） 访谈要事先确定访谈现场，因此访谈员可以适当地控

制访谈环境，避免其它因素的干扰。 （3） 由于访谈流程速度较快，受访者在回答问题时常常无

法进行长时间的思考，因此所获得的回答往往是受访者自发性的反应。 （4） 由于访谈常常是面对面的交谈，因此拒绝回答者较

少，回答率较高。 3、 深入 （1） 访谈员与受访者直接交往或通过电话、上网间接交

往，具有适当解说、引导和追问的机会，因此可探讨较为复杂的问题，可获取新的深层次的信息。 （2） 在面对面的谈话过程中，访谈员不仅要收集受访者的

回答信息，还可以观察受访者的动作、表情等非语言行为，以此鉴别回答内容的真伪以及受访者的心理状态。 （11） 访谈法的缺点： 1、成本较高 2、缺乏隐私性

3、受访谈员影响大 4、记录困难 5、处理结果难 三、 论述题 1. 原发性高血压的心理护理原则？

（12） 答：1、缓解心理应激源：针对社会环境、生活事件及患者的消极心理状

态等心理应激源采取有针对性的措施，打破“应激源→血压升高→负性情绪

→血压更高”的恶性循环。

（13） 2、指导患者实施自我心理护理：教会患者进行自我心理护理，做好自我

心理调试，提高其社会适应能力。 （14） 3、疏导负性情绪：以言语为工具，通过与高血压患者的信息交流与反馈，

引导其充分表达内心的隐情，实现从消极到积极的情绪反应、从逃避到面对现实的心理转化过程。 2. 患者角色的概念包含哪几个方面。

（15） 答：患者角色又称患者身份，是一个人被疾病的痛苦所折磨，并有治疗

和康复的需要和行为，通过患病和康复的过程，与家庭、社会、医务人员之间产生互动。

（16） 美国社会学家柏森斯(T Parson)在《社会制度》一书中提到“患者角色”

具有一定的权利和义务，可概括为以下四点。 1、 患者可从常规的社会角色中解脱出来，并根据疾病的性质和

严重程度，相应减轻他平时承担的社会责任(工作)。 2、 患者对其陷入疾病状态没有责任，因为通常一个人对病本身

无法控制；应尽可能使他早日康复。 3、 患者有义务力求痊愈。生病不符合社会的愿望和利益，社会

希望每个成员都健康，以承担应有的责任和角色。生病是暂时的非正常状态，患者医|学教育网搜集整理应主动力图恢复常态。 4、 患者应该寻求可靠的治疗技术帮助，必须与医生、护士等合

作，共同战胜疾病。

（17） 由此可见，患者角色既有从常态社会职责中解脱出来的权利，又有积极

求医以早日康复的义务。 3. 心理治疗和心理咨询的原则？ （18） 良好的治疗关系 （19） 治疗关系的重要性

（20） 目前,各种疗法虽技术各异,疗效却无明显差异。这样,确定心理治疗中共

同的变化过程或治疗因素就成为心理治疗最重要的趋势。其中,良好的治疗关系在心理治疗中起着举足轻重的作用。弗洛伊德的精神分析虽然特别强调治疗师的权威性,但良好的治疗关系仍然尤为重要。如果咨访双方不能保持良好的治疗关系,患者需要或愿望的被理解就不可避免地遭到失败,接下来患者就会退化防御;若治疗师和患者保持一种尊重、探究接受的态度,人格变化的机制——解释就成为可能,患者原始的、不适宜的需要就能被重新体验、组织和恰当地反应出来,从而使患者从防御中解脱出来。在这种情况下,患者可以很放心地把自己交给治疗师,相信治疗师能帮助她。虽然行为主义者的学说中几乎找不到描述治疗关系的文字,甚至华生、斯金纳、沃尔普的理论

让人感到:治疗关系中患者应是一个被动服从的、执行治疗师的各种操作机构的人;治疗师具有绝对的权威,处于指导者、命令者、控制者的地位,主动地控制着互动的过程和进展。但这并不等于在治疗实践中治疗师与患者的关系是一片空白,建立治疗联盟就是最好的例证。

（21） 建立治疗关系的重要性 （22） 首先要建立良好的医患关系。

（23） 关心理解和体贴的同情心，双方应是平等、和睦与协作的关系，像知心

朋友一样进行交谈、沟通；要倾听与设身处地地理解患者，鼓励他们自由倾诉，发自内心的情感交流；用最简单明了的语言，使得患者理解治疗者所说的话和确实在帮助他解决困苦和治疗；还要对患者无条件地给予情感上的肯定，积极的关注和接纳； （24） 正确地对待患者。

（25） 首先要弄清患者存在的心理问题，包括病因、发展程度、持续时间、对

身体的影响等，体格检查和认真的精神检查及心理问题评估结果。其次，一分为二看问题，既要注意消极问题，又要注意积极因素，并且在治疗中尽可能地采取措施增强积极因素；

（26） 坚持倾听、疏导、支持和保证的治疗原则。

（27） 治疗者应同情、理解及倾听患者的诉说，可以减轻他们的不良情绪。然

后进行疏导和积极的评介，唤起患者的理智，重新塑造自我。努力揭示积极因素和有利条件，必要时给予有说服力的解释和强有力的保证；

（28） 将解释、教育、指导和鼓励有机地结合起来，使患者建立正确对待和处

理心理问题的自信心。

（29） 注意提供信息，提出解决问题的建议及方法。根据情况布置一些作业，

既可了解患者的心理活动，又可增加患者的参与感，调动治疗的积极性。

（30） 尊重信任原则 （31） 治疗师对患者

（32） 在心理咨询过程中，咨询人员应从尊重信任的立场出发，努力和咨询对