36、 WHO将高血压定义为,成人在安静状态,未服抗高血压药物时,收缩压 mmHg,
____舒张压 mmHg。 37、输液补钾的原则主要
是 、 、 、 。
38、护理文件记录应遵循的原则
有 、 、 、 、 。
39、脉搏的评估应该从 、 、 、 等几方面评估。 40、要素饮食的主要特点
是: 、 、 。
(三)选择题:
1、病人赵某 ,因“上呼吸道感染”入院,体温40℃,神志清楚,护士为她温水擦浴,不正确的是( )。 A.头部冰袋冷敷,足底放热水袋 B.血管丰富处适当延长时间 C.心前区、腹部、足底禁止擦浴
D.观察患者,发现其面色苍白、发冷,应加快擦浴速度 E.擦浴结束后,体温降到39℃以下可取下冰袋 2、对高热患者的观察,不正确的是( )。
A.评估患者的心理状况B.面色有无改变C.P、R、BP的变化D.物理降温后的效果
E.每日测量4次
3、用玻璃汞柱式体温计测量体温,不妥的是( )。
A.发现口温与病情不符时,以腋温为准B.昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度
C.腹泻、肛门手术患者不宜测肛温D.喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量 E.患者不慎咬破体温计时,尽快清除口腔内的玻璃碎屑 4、局部湿热敷操作,不妥的做法是( )。
A.敷料每3~5min更换一次B.有创面的部位热敷后按换药法处理伤口
C.热敷部位涂凡士林,其范围等于热敷面积D.若为开放伤口,所使用的用物均需是无菌物品E.敷料以不滴水为度
5、酒精擦浴时乙醇的浓度为( )。
A.10%~20% B.25%~30% C.45%~50% D.70%~75% E.95% 6、患者钱某因走路不慎扭伤脚踝3h,正确的处理是( )。 A.热敷B.冷敷C.绷带包扎D.按摩E.用热水泡脚
7、肛瘘术后患者正确的护理顺序为( )。
A.热水坐浴、排便、换药B.热水坐浴、换药、排便C.换药、热水坐浴、排便 D.排便、热水坐浴、换药E.排便、换药、热水坐浴 8、以下疾病适宜采用热疗的是( )。
A.踝部扭伤26h B.急性乳腺炎 C.牙痛D.急性阑尾炎 E.鼻旁疖肿 9、.基本呼吸节律是由神经系统的( )部分产生的。 A.大脑皮层 B.脊髓 C.延髓D.小脑E.中脑
10、糖尿病酮症酸中毒病人可出现的呼吸异常是( )。 A.深度呼吸B.潮式呼吸C.浅快呼吸D.呼吸过缓E.间断呼吸
11、某肺脓疡患者,病变部位位于肺下叶,实施体位引流时,宜采取( )体位。
A.头低脚高位 B.侧卧位C.半卧位D.截石位E.平卧位 12、一氧化碳中毒患者缺氧的类型是( )。
A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.组织性缺氧D.血液性缺氧E.呼吸性缺氧 13、氧流量为4L/min时,给氧的浓度是( )。 A.25% B.29% C.33% D.37% E.40%
14、氧疗副作用晶状体后纤维组织增生仅发生于( )。
A.新生儿B.肺心病患者 C.Ⅱ型呼衰患者D.老年患者E.呼吸道阻塞患者 15、实施氧气雾化吸入术时需要的氧流量为( )。
A.1~2 L/min B.2~4 L/min C.4~5 L/min D.6~8L/min E.10 L/min 16、坐位测血压时肱动脉应平于( )。 A.第二肋 B.第三肋 C.第四肋D.第五肋E.第六肋 17、脉压减小,主要见于( )。
A.心包积液B.主动脉瓣关闭不全C.甲亢D.动脉导管未闭E.主动脉瓣狭窄 18、速脉常见于( )。
A.颅内压增高B.甲状腺机能减退C.病窦综合征D.贫血E.低血钾 19绌脉常见于( )。
A.甲状腺机能减退B.心房纤维颤动C.动静脉瘘D.先天性动脉导管末闭 E.心衰 20、短绌脉的特点不是( )。
A.脉律完全不规则B.心音强弱不一C.心率多于脉率 D.心率快慢不一E.脉率多于心率
21、肛管排气时,肛管插入深度及保留肛管时间( )。 A.10~15cm,20min B.15~18cm,20min C.10~15cm,30min D.15~18cm,30min E.18~20cm,30min
22、一位结肠癌患者术前肠道准备,可采用( )。
A.清洁灌肠 B.保留灌肠C.1.2.3溶液灌肠D.肛管排气 E.小量不保留灌肠 23、患者万某,慢性菌痢,用保留灌肠治疗,操作过程正确的是( )。 A.患者右侧卧位B.灌入量500ml C.肛管插入7cm D.保留1h以上E.液面距肛门不超过60cm
24、患者张某,男40岁,因中暑入院,体温持续在39.8℃以上,按医嘱行灌肠降温,下列不正确的是( )。
A.肛管插入直肠7~10cm B.药液温度为4℃ C.药液量为500ml D.液面距肛门30cm
E.患者可取左侧卧位
25、在灌肠时,若液体未流光,患者已有便意应( )。
A.立即停止灌入,拔出肛管B.尽快灌入,缩短时间C.继续灌入直到灌完为止D.减低压力,嘱患者深呼吸E.按摩患者腹部
26、保留灌肠时,液面距肛门的距离应不超过( )。
A.30cm B.35cm C.40cm D.45cm E.60cm
27、下消化道出血时,粪便的颜色一般为( )。 A.鲜红色B.暗红色 C.柏油样便D.陶土色E.黄褐色 28、上消化道出血时,粪便的颜色一般为( )。 A.鲜红色 B.暗红色C.柏油样便D.陶土色 E.黄褐色 29、 胆道梗阻时,粪便的颜色( )。
A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.黄褐色 30、“123”灌肠液的成分为( )。
A.50%硫酸镁50ml,甘油60ml,温开水70ml B.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml C.50%硫酸镁60ml,甘油70ml,温开水80ml D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml E.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
31、留置导尿患者,每天液体摄入量为( )。
A.<500ml B.500~1000ml C.1000~1500ml D.1500~2000ml E.>2000ml
32、第一次导尿排出量不应超过( )。
A.500ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1500ml
33、患者李某,男,48岁,术后留置导尿管,12h后引出尿液为80ml,问该患者的排尿状况是( )。
A.尿闭 B.正常 C.少尿 D.尿量偏少 E.以上都不对 34、糖尿病酮症酸中毒时,尿的气味是( )。 A.酸臭 B.烂苹果味 C.腐臭 D.氨臭 E.以上都不对 35、进食大量胡萝卜,尿呈( )。
A.酱油色 B.红棕色 C.深黄色 D.浓茶色 E.暗红色 36、成年女性导尿时,导尿管插入( B)。
A.2~3cm B.4~6cm C.6~8cm D.7~8cm E.7~9cm
37、膀胱冲洗时,滴入的治疗药物须在膀胱内保留时间为( )。 A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min 38、膀胱冲洗时,瓶内液面距床面( )。 A.20cm B.30cm C.40cm D.50cm E.60cm
39、由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为( )。 A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.反射性尿失禁
40、 对于大便失禁患者,下列哪些护理是不正确的( )。
A.理解患者心理反应 B.保持床单位清洁干燥 C.清洁肛周皮肤 D.定时给予便器 E.热敷下腹部
41、关于粪便嵌塞的护理不正确的是( )。 A.早期使用栓剂来润肠通便
B.先油类灌肠,30min分钟后清洁灌肠 C.先油类灌肠,2~3h后清洁灌肠 D.人工取便 E.进行健康教育
42、导尿的目的不是( )。
A.收集未受污染的尿标本 B.进行膀胱化疗C.协助诊断 D.维持尿液引流通畅,防止感染E.为尿潴留患者放出尿液,以减轻痛苦 43、以下不符合药物保管原则的是( )。
A.药应放在光线充足,但不宜阳光直射B.各种药品分类保管 C.麻醉药及剧毒药应加锁,并进行交接班
D.内服药标签为红色边、外用药标签为蓝色边 E.药物保管、领取由专人负责,定期检查
44、备药时,须将药物研碎、溶解后再给予的是( )。
A.呕吐患者 B.发热患者 C.鼻饲患者 D.鼻出血患者 E.腹泻患者 45、自安瓿内吸取药液的方法错误的是( )。 A.将安瓿尖端药液弹至体部
B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮
C.将砂轮在安瓿颈部划一锯痕,折断安瓿
D.将注射器针头斜面向下,放在安瓿内液面下 E.抽动活塞,进行吸药
46、臀大肌注射时患者侧卧的正确姿势是( )。
A.下腿伸直,上腿稍弯曲 B.两腿弯曲 C.上腿伸直,下腿稍弯曲 D.双膝向腹部弯曲 E.两腿伸直
47、为患者做皮内试验,最重要的准备工作是( )。
A.环境要清洁、宽阔 B.询问患者有无过敏史C.备70%酒精及无菌棉签 D.选择合适的注射部位E.药量要准确
48、下列注射进针的角度错误的是( )。 A.皮内:呈5°角 B.静脉:呈40°角 C.皮下:呈30°~40°角D.股静脉:呈45°角
E.肌内:呈90°角
49、上臂肌肉注射的部位是( )。
A.三角肌下缘2~3横指 B.上臂外侧肩峰下2~3横指
C.三角肌上缘2~3横指D.肱二头肌下缘 E.上臂内侧肩峰下2~3横指
50、亚急性细菌性心内膜炎作血培养时,采血标本最适宜的时间应在( )。 A.发热时,抗生素应用前 B.发热前,抗生素应用后
C.发热后,抗生素应用后 D.任何时间 E.发热时,抗生素应用后
51、对接受青霉素治疗的患者,如果停药( )以上,必须重新做过敏试验。 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天
52、破伤风抗毒素脱敏注射方法,正确的是( )。
A.分3次注射,剂量逐渐递减 B.分3次注射,剂量逐渐递增 C.分4次注射,剂量逐渐递减 D.分4次注射,剂量逐渐递增 E.分5次注射,剂量逐渐递减
53、青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验,选择( )。 A.利多卡因 B.5%葡萄糖溶液 C.注射用水 D.5%葡萄糖盐水 E.0.9%氯化钠溶液
54、皮内碘过敏试验引起的阳性反应,其表现是( )。
A.面色苍白,口唇发绀 B.口腔粘膜充血水肿 C.胸闷、呼吸困难 D.脉搏细弱、呼吸困难 E.局部红肿、硬结,直径大于1cm
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