A.生食或半生食猪肉B.生食或半生食牛肉C.生食或半生食淡水鱼、虾D.生食或半生食水生植物E.生食或半生食溪蟹、 蛄 22.确诊布氏姜片吸虫病的依据是
A.腹痛、腹泻B.外周血嗜酸性粒细胞增高C.有生食水生植物习惯D.粪便检查发现虫卵E.消瘦、乏力、浮肿
23.生活史中只需一个中间宿主的是
A.华支睾吸虫B.布氏姜片吸虫C.卫氏并殖吸虫D.斯氏狸殖吸虫E.以上都不是
24.某地生长有长角涵螺、 蛄、鲩鱼、菱角、扁卷螺,可选下列哪些寄生虫病流行?
A.布氏姜片吸虫病及卫氏并殖吸虫病B.布氏姜片吸虫病及华支睾吸虫病C.华支睾吸虫病及血吸虫病D.华支睾吸虫病及卫氏并殖吸虫病E.布氏姜片吸虫病及血吸虫病 25.以猪为主要保虫宿主的寄生虫有
A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.卫氏并殖吸虫D.布氏姜片吸虫E.斯氏狸殖吸虫
26.十二指肠引流检查可提高哪些寄生虫检出率?
A.华支睾吸虫和蓝氏贾第鞭毛虫B.华支睾吸虫和溶组织内阿米巴C.布氏姜片吸虫和蓝氏贾第鞭毛虫D.布氏姜片吸虫和刚地弓形虫E.日本血吸虫和溶组织内阿米巴 27.可以引起肺部损害的寄生虫主要有
A.卫氏并殖吸虫和卡氏肺孢子虫B.华支睾吸虫和刚地弓形虫C.布氏姜片吸虫和疟原虫D.日本血吸虫和杜氏利什曼原虫E.卫氏并殖吸虫和蓝氏贾第鞭毛虫
28.可引起人体结肠粘膜溃疡和临床下痢症状的病原体
A.弓形虫有性期B.溶组织内阿米巴包囊C.布氏姜片吸虫虫卵D.日本血吸虫组织中虫卵E.蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 29.吸虫的受精过程一般可以是
A.自体受精B.异体受精C.自体及异体受精D.精子在外界停留后受精E.以上都不是 30.人是非正常宿主的吸虫是
A.日本血吸虫B.华支睾吸虫C.卫氏并殖吸虫D.布氏姜片吸虫E.斯氏狸殖吸虫
31.下列哪种吸虫感染能引起游走性皮下结节和包块? A.华支睾吸虫B.布氏姜片吸虫C.日本血吸虫D.斯氏狸殖吸虫E.以上吸虫都不行 32.并殖吸虫成虫的形态特点是
A.二睾丸并列B.二吸盘并列C.卵巢与子宫前后排列 D.二睾丸并列,卵巢与子宫并列E.二睾丸前后排列
33.在卫氏并殖吸虫生活史中,野猪为
A.终宿主B.中间宿主C.第一中间宿主D.转续宿主E.以上均否
34.卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是
A.野猪B.川卷螺C.鱼和虾D.溪蟹和 蛄E.扁卷螺
35.可作为卫氏并殖吸虫病传染源,除外 A.病人B.感染了卫氏并殖吸虫的食肉野生哺乳类动物C.感染了卫氏并殖吸虫的野猪D.带虫者E.感染的犬 36.人是斯氏狸殖吸虫的
A.终宿主B.第一中间宿主C.保虫宿主D.非正常宿主E.以上均可
37.卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是
A.纹沼螺B.赤豆螺C.扁卷螺D.川卷螺E.钉螺
38.痰液中可查到哪种吸虫卵?
A.斯氏狸殖吸虫卵B.日本血吸虫卵C.卫氏并殖吸虫卵D.华支睾吸虫卵E.以上均否 39.斯氏狸殖吸虫的病原学诊断方法是
A.粪便中查虫卵B.痰液中查虫卵C.皮下结节活组织检查D.免疫学诊断E.以上均可 40.在我国流行的血吸虫是
A.曼氏血吸虫B.日本血吸虫C.埃及血吸虫D.间插血吸虫E.湄公血吸虫
41.日本血吸虫病在我国流行至少有
A.100年B.500年C.200年D.210年E.2100年
42.没有卵盖的吸虫卵是
A.华支睾吸虫卵B.血吸虫卵C.斯氏狸殖吸虫卵D.布氏姜片吸虫卵E.卫氏并殖吸虫卵 43.与其他吸虫相比,日本血吸虫成虫独有的形态特点之一是
A.有口、腹吸盘B.雌雄异体C.雌雄同体D.睾丸分支状E.背腹扁平 44.有侧棘的吸虫卵是
A.华支睾吸虫卵B.斯氏狸殖吸虫卵C.布氏姜片吸虫卵D.日本血吸虫卵E.以上均否
21
45.日本血吸虫主要致病阶段是
A.成虫B.毛蚴C.尾蚴 D.虫卵E.童虫 46.异位血吸虫病最常见的部位是
A.皮肤B.肝脏C.肺部D.结肠E.以上均可 47.目前治疗日本血吸虫病首选的药物是 A.丙硫咪唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.甲苯咪唑E.以上均可
48.日本血吸虫成虫刺激机体产生的免疫力可杀伤
A.成虫B.尾蚴C.童虫D.虫卵E.以上均可 49.粪便直接涂片法检查日本血吸虫卵用于 A.慢性期血吸虫病人B.晚期血吸虫病人C.急性期血吸虫病人D.有肝硬化的血吸虫病人E.以上均可
50.毛蚴孵化法可用于确诊
A.布氏姜片吸虫病B.卫氏并殖吸虫病C.日本血吸虫病D.斯氏狸殖吸虫病E.以上均可 51.日本血吸虫的感染阶段和感染方式是 A.毛蚴经皮肤感染B.童虫经皮肤感染C.童虫经口感染D.尾蚴经皮肤感染E.毛蚴经口感染
52.尾蚴性皮炎侵入人体引起的病理损害属于
A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅰ型和Ⅳ型变态反应
53.斯氏狸殖吸虫的第一中间宿主是
A.川卷螺B.豆螺 C.拟钉螺和小豆螺D.钉螺E.溪蟹
54.消灭血吸虫病应采取的措施是
A.治疗病人和病畜B.加强粪便和水源管理C.加强个人防护D.消灭钉螺E.以上都是
三、名词解释
1.土源性蠕虫2.生物源性蠕虫3.幼虫移行症4.伴随免疫 5.异位寄生6.异位血吸虫病7.尾蚴性皮炎 四、问答题 1.何谓医学蠕虫?
2.简述华支睾吸虫的生活史。
3.华支睾吸虫病病原学诊断方法有哪些?哪种方法检出率高?
4.简述布氏姜片吸虫的致病机理。
5.日本血吸虫寄生于肠系膜静脉与门静脉,
22
为什么粪便中可以查到虫卵?晚期血吸虫病人的粪便中为什么不易检出虫卵?
6.华支睾吸虫和日本血吸虫可引起肝脏损害,请说明其机理。
7.血吸虫病按其临床表现可分为哪几期?其临床表现如何?
参考答案
一、填空题 1.线形 扁形 棘头2.土源性 生物源性3.华支睾吸虫 布氏姜片吸虫 卫氏并殖吸虫 斯氏狸殖吸虫 血吸虫4.华支睾吸虫卵 布氏姜片吸虫卵 卫氏并殖吸虫卵 血吸虫卵5.猫、犬6.肝胆管 胆汁7.毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴8.囊蚴9.肌肉10.华支睾吸虫 日本血吸虫11.检获虫卵12.生理盐水涂片法 改良加藤法 沉淀法13.不吃生的或半生的淡水鱼、虾14.吡喹酮15.人 猪 猪16.漏斗17.小肠 扁卷螺 猪18.布氏姜片吸虫19.虫卵 成虫20.胞蚴 母雷蚴 子雷蚴 尾蚴21.2个分支状睾丸22.溶组织内阿米巴 卫氏并殖吸虫23.华支睾吸虫 布氏姜片吸虫 卫氏并殖吸虫24.夏科雷登结晶25.肺部 川卷螺 溪蟹及 蛄26.童虫27.粪便 痰28.卫氏并殖吸虫 斯氏狸殖吸虫29.卫氏并殖吸虫卵30.果子狸或猫或犬 囊蚴 非正常31.血吸虫尾蚴32.毛毕 东毕33.急性血吸虫病 慢性血吸虫病 晚期血吸虫病34.肝脏 结肠壁 粪便35.尾蚴 童虫 成虫 虫卵 虫卵36.母胞蚴 子胞蚴 尾蚴 尾蚴37.水网型 山丘型 湖沼型38.伴随免疫 成虫 童虫39.肝硬化 门静脉高压40.卫氏并殖吸虫 日本血吸虫 斯氏狸殖吸虫41.吡喹酮42.卫氏并殖吸虫 华支睾吸虫 日本血吸虫43.卫氏并殖吸虫病 斯氏狸殖吸虫病 日本血吸虫病44.华支睾吸虫病 卫氏并殖吸虫病 斯氏并殖吸虫病 日本血吸虫病
二、单选题
1.D 2.E 3.D 4.C 5.B 6.D 7.D 8.A9.C 10.D 11.C 12.E 13.A 14.E 15.E 16.D17.C 18.C 19.E 20.A 21.D 22.D 23.B 24.B25.D 26.A 27.A 28.D 29.C 30.E 31.D 32.D33.D 34.D 35.C 36.D 37.D 38.C 39.C 40.B41.E 42.B 43.B 44.D 45.D 46.C 47.B 48.C49.C 50.C
51.D 52.E 53.C 54.E 三、名词解释
1.生活史简单,在发育过程中不需要中间宿主,其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。绝大多数线虫,特别是肠道寄生线虫都属于此类,如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。 2.生活史复杂,在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段,感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。所有的吸虫和棘头虫,大部分绦虫和少数线虫属于此类。
3.某些寄生于动物的蠕虫,偶然侵入非正常宿主(人体),大多保持幼虫状态,不能发育成熟,且无固定的寄生部位,在皮肤和内脏中长期移行造成局部或全身性病变,称为幼虫移行症。依病变部位不同,分皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症。 4.伴随免疫:初次感染血吸虫后,体内活成虫产生特异性免疫,对已存在体内的活成虫不起作用,但可杀伤入侵的早期童虫,这种现象称伴随免疫。
5.异位寄生:有些寄生虫在正常寄生部位以外的器官或组织内寄生称异位寄生。如卫氏并殖吸虫的童虫,寄生在人体的脑部。 6.异位血吸虫病:指血吸虫卵沉积在门脉系统以外的组织或器官形成的虫卵肉芽肿称异位损害或异位血吸虫病。如血吸虫卵沉积在人体的肺部和脑部形成的虫卵肉芽肿。 7.尾蚴性皮炎:又称稻田皮炎,指禽类或兽类血吸虫尾蚴(毛毕属或东毕属)侵入人体皮肤引起局部皮肤丘疹、荨麻疹、瘙痒等症状,属Ⅰ型和Ⅳ型变态反应性疾病。
四、问答题
1.蠕虫是借肌内伸缩作蠕形运动的无脊椎动物。在自然界中分布甚广,多数营寄生生活。寄生于人体且与医学有关的蠕虫称为医学蠕虫。由蠕虫引起的疾病称蠕虫病。
2.成虫寄生在人或哺乳动物的肝胆管内,虫卵随胆汁进入肠腔,随粪便排出体外。虫卵入水,被第一中间宿主淡水螺(赤豆螺、长角涵螺、纹沼螺等)吞食后,在螺消化道内孵出毛蚴,经胞蚴、雷蚴和尾蚴的发育、繁殖阶段。成熟尾蚴自螺体逸出,进入水中,遇到第二中间宿主淡水鱼、虾类,即钻入其皮下、肌肉等处,脱去尾部形成囊蚴。囊蚴被终宿主吞食后,在消化液的作用下,在十二指肠内脱囊为童虫。童虫经总胆管移行至肝胆管,也可经血管或穿过肠壁达到肝胆管内,发育为成虫。
3.华支睾吸虫病的病原学诊断方法有:①粪便直接涂片法。由于华支睾吸虫虫卵小,此法易漏检。②加藤法。③粪便水洗沉淀法,检出率较高。④十二指肠引流法。因华支睾吸虫成虫寄生于肝胆管中,虫卵随胆汁流入十二指肠。用十二指肠引流法检出率高。此法常用于粪检阴性的病人。
4.布氏姜片吸虫腹吸盘肌肉发达,吸附力强,造成被吸附的肠粘膜与其附近组织发生炎症反应,充血、水肿,严重者可引起出血、溃疡或脓肿。炎症部位可见细胞浸润。感染虫数较多时,虫体覆盖肠粘膜,影响宿主消化与吸收营养功能,导致营养不良和消化功能紊乱,大量感染时,虫体成团可引起肠梗阻。此外,虫体的代谢产物、分泌物可引起变态反应和嗜酸性粒细胞增多。
5.(1)虫卵沉积在肠组织,卵不断释放可溶性抗原,破坏肠组织,形成虫卵肉芽肿,其中心常坏死,出现嗜酸性脓肿,由于肠蠕动,腹内压力和血管内压力的作用,使脓肿向肠腔破溃,虫卵随坏死组织进入肠腔,虫卵随粪便排出体外。(2)晚期血吸虫病人随着病程的发展,虫卵周围上皮样细胞、成纤维细胞增生,并产生胶原纤维,导致组织纤维化,瘢痕形成,肠壁增厚,虫卵无法排出。 6.(1)华支睾吸虫机理:华支睾吸虫成虫寄生于肝胆管,由于虫体在胆管中吸附、运动、吸食胆管上皮及其分泌物、代谢产物等诱发的变态反应,引起胆管内膜及胆管周围炎症反应,使胆管上皮增生,管壁增厚、管腔狭窄、阻塞,导致胆汁淤积,出现阻塞性黄疸和胆汁性肝硬变。(2)日本血吸虫机理:血吸虫成虫寄生于肠系膜静脉与门静脉,产出的虫卵可随血流进入并沉积在肝脏。当虫卵发育成熟,卵内毛蚴分泌的可溶性抗原透过卵壳,释放到周围的组织中,继而出现一系列炎症反应,形成虫卵肉芽肿,随着病程的
23
发展,虫卵周围出现上皮样细胞,成纤维细胞增生,使肉芽肿纤维化,重度感染、门脉周围出现广泛的纤维化,导致典型的干线型肝硬化、门静脉高压等损害。
7.可分三期:急性血吸虫病、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病。(1)急性血吸虫病 发热、咳嗽、腹痛、腹泻、粘液血便、肝脾大等。(2)慢性血吸虫病 多数病人无明显的临床症状,或表现有腹痛、腹泻、粘液血便、肝脾大、消瘦和劳动力下降等。(3)晚期血吸虫病 出现肝硬化、门静脉高压、巨脾、腹水、上消化道大出血和侏儒症等。
16.微小膜壳绦虫的成虫寄生在人体的 。
17.人误食微小膜壳绦虫虫卵后,在肠内孵出六钩蚴钻入肠绒毛发育为 ,然后返回肠腔发育为 。
18.微小膜壳绦虫生活史中可不需要 ,即可完成其整个发育过程。
19.微小膜壳绦虫的 污染食物、手指和饮水,经口进入人体。
20.曼氏迭宫绦虫的头节呈 状,背腹面各有一纵行的 。
21.曼氏迭宫绦虫的幼虫期有 、 和 三种形态。
第二节 绦虫 22.祖国医学中记载的“寸白虫”是指 。
测试题 23.成节内卵巢分为三叶的绦虫是 。 一、填充题 24.细粒棘球绦虫对人体的感染阶段1.绦虫属于 动物门, 纲,寄生人是 。 体的绦虫属于 目, 目。 25.虫卵内胚膜两极有丝状物的绦虫2.绦虫的成虫寄生于脊椎动物的 。 是 。 3.细粒棘球绦虫、链状带绦虫和肥胖带绦虫26.牛带绦虫对人的感染阶段为 。 均属于 目。 27.链状带绦虫的终宿主是 ;肥胖带绦4.绦虫的成虫链体分为 节、 节和 虫的中间宿主是 。 节。 28.链状带绦虫、曼氏迭宫绦虫及细粒棘球绦5.链状带绦虫头节呈 形,上有 、 虫的主要致病阶段分别为 、 和 。 和 。 6.肥胖带绦虫仅 阶段寄生于人体,引起 病。 二、单选题 7.人误食猪带绦虫卵可患 病,食入 1.关于绦虫的形态描述,哪项是错误的? 可患猪带绦虫病。 A.虫体背腹扁平B.虫体分节C.雌雄异体D.8.囊尾蚴是 和 的幼虫。 无消化道 E.头节上有吸盘等固着结构 9.人体感染囊虫病的方式有 、 2.棘球蚴病的病源来自下列何种感染动物 和 。 A.犬B.羊C.猪D.马E.牛 10.肥胖带绦虫的孕节易从人体 逸出,3.哪种绦虫卵胚膜内有放射状条纹 因此用 或 可查到虫卵。 A.曼氏迭宫绦虫B.阔节裂头绦虫C.微小膜11.棘球蚴囊壁由 和 组成。 壳绦虫D.链状带绦虫E.缩小膜壳绦虫 12.棘球蚴砂包括 、 、 、 4.哪种绦虫的生活史需要2个中间宿主 等物质。 A.链状带绦虫B.细粒棘球绦虫C.曼氏迭宫13.细粒棘球绦虫成虫可寄生在 、 绦虫D.微小膜壳绦虫E.以上都不是 等动物体内,而幼虫可寄生在 体和 5.绦虫成虫具有生发能力的节片是 动物的组织中。 A.头节B.颈节C.幼节D.成节E.孕节 14.多房棘球绦虫的 阶段寄生于人体,6.圆叶目和假叶目绦虫的形态共同点是 可引起 病。它的 宿主是狐、犬等A.虫卵均需在水中发育B.只需一个中间宿食肉动物, 宿主是啮齿类动物及人体。 主C.成节有子宫孔D.虫卵内均有六钩蚴E.15.曼氏迭宫绦虫的第一中间宿主是 。 成虫头节有吸盘或吸槽等固着器官
24
相关推荐: