儿童用药剂量

儿童安全用药知识：儿童用药的剂量计算方法

小儿与成年人的用药剂量差异很大，有的不是简单地由体重推算出来的，而是根据小儿的生理机能及其对药物的敏感性确定。用量过小可影响疗效，过大可能发生毒性反应，故家长不宜给孩子盲目用药。有的药物只适于成人：如四环素、土霉素、强力霉素等抗菌药物，7岁以下的儿童不宜应用，否则可致骨铬、牙齿损害，引起黄牙、龋牙等，这种牙齿也称“四环素牙”。有的药物必须整片吞服，如红霉素片、麦迪霉素片等。成人用时须整片吞服，而小儿用时则须压碎或服半片，这样破坏了药物的肠溶糖衣，红霉素、麦迪霉素就容易在胃内被胃酸破坏，从而使疗效降低，起不到应有的治疗效果

如何计算小孩的用药剂量？

小儿用药剂量的计算方法很多，包括按体重、年龄和体表面积计算：

简易快速计算法

此法适用于药品说明书未规定小儿剂量，或忘记按公斤体重计算的剂量。公式如下：

1岁以内剂量：成人剂量×0。01×(月龄+3)1岁以上剂量：成人剂量×0。05×(月龄+2)例：成人服痢特灵每次100毫克(即1片)，8岁儿童1次该服多少?按上式计算：100(毫克)×0。05×(8+2)=50(毫克)。即8岁儿童服痢特灵剂量每次为50毫克(即半片)。

根据小儿体重计算

多数药物已算出每公斤体重，换天或每次的用量，因此根据小儿体重决定用药剂量的方法，目前应用相当广泛。对于已测知体重的小儿，可按实际测得的体重(千克)计算用药量：

按公斤折算剂量公式：小儿剂量=每公斤每天(或每次)用药量*体重(千克)小儿剂量=成人剂量*儿童体重/50(即成人平均体重)对没有测知体重的小儿可按下列公式推算：

婴儿6月前体重(千克)=月龄XO。6+37个月～12个月体重(千克)=月龄XO。5十3一周岁以上体重(千克)=年龄X2+7 根据体表面积计算

近年来，国外推荐药物按小儿体表面积计算，既适于儿童，也适用于成人，科学性较强。其计算方法如下：

①体重在30公斤以下者，其体表现积计算公式为：

体重(公斤)×0。035+0。1=体表现积(平方米)。

②体重在30公斤以上者，在前公式基础上每增加体重5公斤，体表面积增加0。1平方米。

比如30公斤体重者，体表面积为1。15平方米，35公斤体重者为1。25平方米，40

公斤体重者为1。35平方米。

根据成人剂量折算

这种计算方法只要知道成人剂量就可以按年龄比例推算出小儿剂量，所以简便易行，但每个小儿的个体生长发育不同，虽是同一年龄，但体重各有差异，这种方法比较粗糙：

小儿年龄相当于成人用量的比例

出生～1月 1/18～1/14

1月～6月 1/14～1/7

6月～1岁 1/7～1/5

1岁～2岁 1/5～1/4

2岁～4岁 1/4～1/3 4岁～6岁 1/3～2/5 6岁～9岁 2/5～1/2 9岁～14岁 1/2～2/3 14岁～18岁 2/3～3/4

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