临床执业医师(泌尿系统)-试卷16

临床执业医师【泌尿系统】-试卷16 (总分：62分，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：15，score:30分) 1.男性骨盆骨折合并泌尿系损伤，最常见的部位是 【score:2分】 【A】尿道球部 【B】阴茎部

【C】尿道膜部 【此项为本题正确答案】 【D】尿道前列腺部 【E】膀胱颈

本题思路：骨盆骨折易合并后尿道膜部损伤。 2.急慢性肾衰的鉴别首选 【score:2分】

【A】同位素肾动态显像 【B】内生肌酐清除率 【C】尿钠排泄分数 【D】尿沉渣镜检

【E】肾脏B超 【此项为本题正确答案】

本题思路：目前国内已普及用B超测量肾脏大小。一般以为肾脏体积增大见于急性肾损伤，肾脏体积缩小见于慢性肾衰。

3.采用TNM分期，膀胱癌浸润浅肌层的分期是 【score:2分】 【A】T 1 【B】T 2h 【C】T 3a 【D】T a

【E】T 2a 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.肾绞痛发作时，首选治疗是 【score:2分】 【A】抗感染

【B】解痉止痛 【此项为本题正确答案】 【C】局部热敷 【D】口服中药 【E】针灸

本题思路：首先应对症治疗。如绞痛发作时用止痛药物，若发现合并感染或梗阻，应根据具体情况先行控

制感染，必要时行输尿管插管或肾盂造瘘，保证尿液引流通畅，以利控制感染，防止肾功能损害。 5.慢性肾衰需要透析的指征是 【score:2分】

【A】血肌酐700μmol／L

【B】血钾6．8mmol／L 【此项为本题正确答案】

【C】血红蛋白72g／L 【D】血钠130mmol／L 【E】血钙1．9mmol／L

本题思路：慢性肾衰的透析指征为：血清肌酐＞707．2μmol／L，GFR＜10ml／min；高血钾＞6．5mmol／L；水钠潴留、少尿、无尿、高度水肿伴有心力衰竭、肺水肿、高血压；代谢性酸中毒pH＜7．2；并发尿毒症性心包炎，消化道出血，中枢神经系统症状如神志恍惚，嗜睡，昏迷，抽搐，精神症状等。

6.诊断肾病综合征必须具备的依据是 【score:2分】 【A】蛋白尿与血尿

【B】高脂血症与水肿

【C】大量蛋白尿与低蛋白血症 【此项为本题正确答案】

【D】低蛋白血症与高血脂 【E】水肿与低蛋白血症

本题思路：肾病综合征的诊断条件为大量蛋白尿与低蛋白血症，水肿和高脂血症，其中大量蛋白尿与低蛋白血症是必备条件。

7.膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法首选 【score:2分】 【A】膀胱全切除 【B】膀胱部分切除 【C】局部化疗 【D】膀胱灌注化疗

【E】经尿道膀胱肿瘤切除术 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.肾小球源性血尿的特点是 【score:2分】

【A】变形红细胞尿 【此项为本题正确答案】