慢性HBV感染者外周血淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞检测的临床意义

慢性HBV感染者外周血淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞检测的临床意

义

【摘要】 目的：研究慢性乙型肝炎及慢性乙型肝炎肝硬化等慢性HBV 感染者患者外周血淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的变化特点。方法：采用流式细胞术检测71例慢性HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群、CD3- / CD16+ CD56+ 细胞 本文比较分析慢性HBV感染者（包括慢性乙肝患者、乙型肝炎肝硬化患者）、正常健康体检者的外周血淋巴细胞亚群及NK细胞的变化特点, 旨在了解慢性HBV 感染的不同疾病阶段，T细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的变化规律及其临床意义。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选取2010年10月~2011年5月在我院住院诊治及门诊患者71例,男40例,女31例，年龄23~70(36±22)岁。其中慢性乙型肝炎(慢乙肝组)34例、肝炎肝硬化(肝硬化组)37例,所有病例均符合2000年西安第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断分型标准[1]。选择26例健康体检者为对照组。所有病例均未给予干预免疫及抗病毒药物治疗。排除酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎等其他肝炎; 排除肿瘤、自身免疫性疾病、其他感染性疾病及心血管疾病。

1.2 仪器和试剂 采用美国Beckman Coulter公司EPICS-XL流式细胞仪; EDTA-K2抗凝管；CD3、CD4、CD8、CD19及CD16、CD56各种荧光标记单克隆抗体为美国BD公司产品。

1.3 实验方法 采用流式细胞术检测淋巴细胞亚群及NK细胞，所有病例晨间空腹抽取外周静脉血2ml，于EDTA-K2抗凝管,6小时内分析。外周血淋巴细胞亚群及NK细胞检测均采用流式细胞检测技术,由我院检验中心专人操作检测。

1.4 统计学处理 采用SPSS 11.0统计软件,计量数据以均数±标准差(±s)表示,方差齐性检验后,组间比较采用t检验。（P＜0.05）为差异有统计学意义。

2 结果

外周血淋巴细胞亚群及NK细胞检测结果见表1。按对照组、慢乙肝组及肝硬化组,CD3+T细胞、CD4+ T细胞、CD8+ T细胞及NK细胞百分比呈逐步递减，以肝硬化组患者下降最为明显,与对照组相比有统计学义（P＜0.05）;慢乙肝组患者CD4+ T细胞、NK细胞百分比降低,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。慢乙肝组、肝硬化组患者，B细胞百分比值均增高, 但慢乙肝组CD3+T细胞、CD8+ T细胞、CD4+/CD8+与对照组相比,差异无统计学义（P＞0.05）。

表1 慢性乙型肝炎患者及对照组淋巴细胞亚群和NK细胞数量的变化