考单招——上高职单招网 血压、体温、脉搏、呼吸测量） 三、技能操作考试项目测评标准（附表1— 附表5） 附表1： 孕期腹部检查测评标准 姓名 考试时间 20分钟 时 分 至 时 分 评分 项目 项目分值 考核要求 分值 检查床、污物桶、孕妇人体模型。 用物 4 软尺一根、胎心听筒或多普勒胎心音监测仪。 嘱孕妇排空膀胱。(口述) 4 接孕妇到产检室。携带孕检手册。 询问上次检查情况，查看上次检查记录本，解释本次孕期腹部检查的目的、操作方法。检查时手要搓温暖，注意给孕妇保暖。 评估饮食、睡眠、大小便等身体情况，配合程度、孕周、孕期有否异常等情况。 臀下垫一次性会阴垫。 体位 操作过程 视诊 测量 3 孕妇排尿后，平卧于检查床上，头部稍垫高，解开裤腰带，露出腹部，双腿略屈曲分开，使腹肌放松。 检查者站在孕妇右侧进行检查。 观察腹形、妊娠纹、疤痕及紧张度。(口述) 用软尺测量宫高及腹围 ，方法正确。(口述：足月时宫高及腹围值。) 2 2 2 2 实际得分 准考证号 考生操作时间： 总成绩 满分 140分 孕妇 准备 助产士 6 6 评估 3 3 2 6 3 1 3 6 6
考单招——上高职单招网 第一步手法： ① 操作者面向孕妇头端，两手置于子宫底部：了解外形、测宫高； ②两手指腹相对，轻推：判断宫底胎儿部、区分胎头与胎臀。(口述：胎头与胎臀的鉴别点) 第二步手法： ① 检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧； 15 ②一手固定，另一手轻轻深按检查：分辨胎背及胎儿肢体位置；（ 口述：胎背及胎儿肢体的鉴别点） ③两手交替进行，确定胎背向前、侧方或向后的方位。 第三步手法： ①检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住胎先露，向下深探，进一步查清胎先露为胎头或胎臀； ②左右推动，以确定是否衔接。（口述：衔接标准及时间） 第四步手法： ①检查者面向孕妇足端； 15 ②左右手平放在子宫下段胎先露两侧，并向骨盆入口方向向下深按检查胎先露是否入盆及入盆的程度，再次核对胎先露部诊断的正确性。 让孕妇双腿伸直。 ① 根据不同孕周、不同胎位在孕妇腹部不同部位用胎心听筒或多普勒听诊； （举例演示） 20 ②胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚；（口述） ③正常胎心率为120～160次／分钟。 （口述） ④听胎心音需要鉴别的杂音。 （口20 15 15 15 15 触诊 15 15 2 2 听诊 胎心
考单招——上高职单招网 述） 孕妇 检查床 用物 清洁 记录预约 2 扶孕妇起来，穿好衣服。 2 2 拿掉一次性会阴垫，整理检查床。 2 整理 2 清理器械、整理物品。 2 2 洗手 记录检查情况，并告诉孕妇检查结果，描述胎产式、胎方位及胎儿发育是否正常等，注意事项，约定下次检查时间。 动作轻巧、稳重、准确、安全。 表现出关爱病人,注意保暖。询问孕妇时言语柔和恰当，态度和蔼可亲。 2 6 6 3 3 2 2 2 评价 12 仪表大方，举止端庄。 规定时间完成。 操作安全，无污染. 监考老师签名
① ② 附表2： 骨盆外测量测评标准 姓名 准考证号 考生操作时间： 考试时间 20分钟 时 分 至 时 分 评分 项目 项目分值 考核要求 分值 实际得分 总成绩 满分 200分
考单招——上高职单招网 评估 6 向产妇解释骨盆外测量目的、操作方法。孕妇对骨盆外测量的认识程度，接受程度和合作程度。（口述） ①孕妇人体模型。 ②产检床一张。 用物 10 环境 ④冬天有保暖设置。 ⑤室内清洁、安静。 准备 核对 孕妇 6 8 查对孕期检查手册、并与登记本核对。 嘱孕妇排空膀胱扶其仰卧于产检床上，松开裤腰带。暴露腹部。 洗手，戴口罩。保持愉快的心情，检查者站在孕妇右侧进行检查。与孕妇进行交流。用测量器测量。 ①髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂前上棘外缘间的距离，正常值为23～26CM。 ②髂嵴间经：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘间最宽的距离，正常值为25～28CM。 ③骶耻外径：孕妇取左侧卧位，左腿屈曲、右腿伸直。测量耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下（相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂嵴最高点与脊柱交叉点下1.5CM处）的距离，正常值为18～20CM。 ④坐骨结节间径：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱双膝，使髋关节和膝关节屈曲。测量两坐骨结节内缘间的距离，正常值为8.5～9.5CM。若此径线值小于8CM时，应测后矢状径。 扶孕妇起来，穿好衣服。 用物处理适当。 整理用物 6 洗手。 记录预约 14 记录检查情况，并告诉孕妇检查结果。 4 6 6 8 ③骨盆外测量器一把。 10 6 助产士 8 8 22 22 22 22 操作 测量 过程 30 30 30 30 穿衣 6 6
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