C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
43. 患者女，60岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（ ）D A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管 44.鼻饲患者护理不妥的是（ ） D A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感 D、每次鼻饲量不超过200毫升
45. 一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（ ） C
A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结 C、创面湿润有脓性分泌物 D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润 46.留置尿管的护理不妥的是（ ） C
A、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周围 B、每周更换导尿管一次
C、如观察尿液有浑浊及结晶应立即停止保留导尿 D、每周检查尿常规一次
47.对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（ ） D A、室温保持在22～24℃ B、相对湿度保持在60～70% C、床单位每周用消毒液擦拭 D、保持创面清洁干燥 48. 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（ ） C A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥 D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏 49.训练膀胱反射功能的方法除外（ ） D
A、定期夹闭尿管，3～4h开放一次 B、定时排尿 C、每日行会阴肌肉收缩和放松练习 D、多喝水冲洗尿路 50. 为患者行保留灌肠不妥的是（ ） B A、臀部垫高约10cm B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min
5
D、润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm 51．患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是 （A）
A 急性喉炎 B 急性胃炎 C 心绞痛 D 风湿性心肌病 52．全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（D）
A高钾血症 B 低钾血症 C肝功能异常 D高渗性非酮症性昏迷 53．患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（D ） A 仰卧抬高头胸部30° B 仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头 C 俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直 D 垫薄枕平卧，头偏向一侧
54．患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血 一次量约350ml，以下护理措施正确的是（C）
A 绝对卧床 流食 B 绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧 禁食 C 绝对卧床，右侧卧位 禁食 D 绝对卧床，右侧卧位 流食 55．取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（ C ） A 双腿稍弯曲 B 下腿稍弯曲，上腿伸直 C 下腿稍伸直，上腿弯曲 D 双腿稍微伸直
56．李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（A） A 先脱左侧肢体，先穿右侧肢体 B 先脱左侧肢体，先穿左侧肢体
C 先脱右侧肢体，先穿右侧肢体 D 先脱右侧肢体，先穿左侧肢体 57．护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（B） A 肩部 臀部 B 肩部 腰部 C 臀部 腰部 D 颈部 腰部
58．李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（B） A 由外向内自上而下擦洗会阴 B 由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C 由外向内依次用消毒棉球擦洗 D由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗 59．以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（B）
A 干性坏疽 B 湿性坏疽 C 皮肤水泡 D 糜烂及浅表溃疡 60．用要素饮食定期检查大便潜血，主要是因为要素饮食（ A）
A 可改变肠道菌群，可能发生凝血功能障碍 B 可使肠道黏膜脱落，发生出血倾向
C 可使消化道功能紊乱 ，发生出血倾向 D 可能使维生素代谢紊乱，发生出血倾向 61．男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（B） A 注意水电解质紊乱 B 给予高热量、高维生素、多纤维素饮食 C 保持肛周皮肤清洁干燥 D 记录排便次数及形状
62．烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（D） A 创面均采用包扎疗法 B 尽可能驱除水泡
C 小儿烫伤应尽快包扎 D 暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单 63．对感染伤口的处理不妥的是（B）
A充分引流 B 清创术 C 应用抗菌药物 D 去除坏死组织 64．发生便秘原因以下不妥的是（D）
6
A 排便习惯不良 B 摄入液量不足 C 缺乏运动 D 肠道炎或溃疡 65．换药时，应按照（ C ）原则进行，避免交叉感染
A 特殊感染 、感染、污染、清洁 B 污染、感染、特殊感染、清洁 C 清洁、污染、感染、特殊感染 D 感染、污染、特殊感染、清洁
66．患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，
该症状符合静脉炎（B）
A 1级 B 2级 C 3级 D 4级
67．为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是 （C） A 擦拭动作要快而有力 B 棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好
C 用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分 D如有义齿，取下后放入温开水中保存 68．对严重腹泻病人护理措施不妥的是（A ）
A 高热量、高维生素、多维生素饮食 B 注意水电解质补充 C 便后温水坐浴或肛门热敷 D 按医嘱选用止泻药 69．下列哪项不是肠外营养的并发症（B）
A 低血糖 B 腹泻 C导管败血症 D高渗性非酮症性昏迷
70．两人帮助病人移向床头 ，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（C ） A 头颈部 腰臀部 B 颈肩部 臀腘窝部
C 颈肩部 腰臀部 D 头颈部 臀腘窝部
71．病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是 （D ）
A 在普通病房准备备用床 B 将备用床改为暂空床 C 在急救室准备备用床 D 在急救室将备用床改为暂空床 72．卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（Ｂ）
Ａ 肥皂水 Ｂ30%乙醇 Ｃ生理盐水 Ｄ汽油
73．对于呼吸困难的病人，医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（Ｄ） A 吸氧浓度 B 口唇颜色 C 体位 D 血氧饱和度及血气分析 74．伤口护理以下不妥的是（Ａ）
Ａ 伤口２―３天换药一次 Ｂ伤口冲洗可用生理盐水
Ｃ胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直 Ｄ定期对伤口观察、测量、记录。 75．严重水肿病人，护理措施不正确的是（A）
Ａ 轻度活动 Ｂ 卧床休息 Ｃ限制钠盐和水分 Ｄ记录２４h出入量 76．抽搐患者护理不当的是（D）
A 避免强光、声音刺激 B 开口器从臼齿处放入
C 备好负压吸引抢救物品 D 抽搐时按压固定好肢体预防坠床 77．男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（C ）
A 侧卧位，注意保暖 B 嘱患者多饮水 C 可用强镇咳药物缓解症状 D 教会患者有效咳嗽
7
78．造口手术初期护士需观察的要点不包括（B）
A 造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B 造口疝的观察
C 造口排气的观察 D 造口缺血的观察 E 造口狭窄及造口缝线的观察 79．护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（C）
A 生理盐水 B 0.1%的醋酸溶液 C 1%- 4%的碳酸氢钠 D 多贝尔氏液 80．压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（C）
A 半透膜敷料 B 水胶体敷料 C 局部皮肤环形按摩 D气垫床
6～9章
1.某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（ C ）
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D 、心律失常 2、给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（B ） A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化 C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油
3.某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（ A ）
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时 4.关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（ D ）
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧 B、体位：侧卧或平卧位，头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅 D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号 5. 下列哪项不是气管插管常见的并发症（ A ）
A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎 6.护士为患者固定气管插管时，下列哪项不正确（ B ） A、对于躁动患者给予适当约束
B、操作前，只检查气管导管外露长度，避免气管导管的移位 C、操作前，测量气囊的压力，使其在22-32cmH2O之间
D、调整呼吸及管路的长度和位置，保持头颈部与气管导管活动的一致性 7.监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（ C ） A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间 B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理 8.我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（ B ）
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围
8
相关推荐：
loading