河北省科学技术成果评价申请表(1) - 图文 (2)

填表说明

1、成果名称。要准确表达项目的技术领域、特征和先进性，字数应在35个汉字（英文、数字以半个汉字计）之内。

2、成果所属类别。在符合的类别前打“√”。

3、成果所属领域及专业方向。所属领域及专业方向是遴选评审专家的主要依据，请按照中华人民共和国学科分类与代码国家标准GBT/13745-2009认真填写对应名称。

4、合作完成单位：如实填写，并在资料清单中提供合作协议（合同）。 5、评价目的、任务来源、应用行业、应用情况、转让范围：在符合的选项前打“√”。

6、成果知识产权状况。指该成果的自主知识产权情况，类别包括发明、实用新型、外观设计、软件著作权、动/植物新品种、集成电路布图设计专有权、新药证书等，请写明名称、有效编号。

7、已产生经济效益：如实填写，并在项目资料中提供相关证明。 8、科技成果评价项目提供资料清单

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