总论习题1

总 论

一、作业习题 ㈠ 名词解释 1. 感染后免疫 2.潜伏期 3. 稽留热 4. 传染源

5. 复发

6. 潜伏性感染 ㈡ 填空题

1. 对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为 。 2. 每一种传染病都是由特异性的 引起的，包括与 。 3. 是指24小时内体温波动于高热与常温之下，见于疟疾、败血症等，又称为 。

4. 称为再燃。

5. 由病原体引起的疾病称为感染性疾病，有 的感染性疾病才称为传染病。

6. 预防传染病的三个基本环节

是 、 和 。 ㈢ 选择题 1. A1型题

⑴ 感染的含义是：

A．人体被病原体侵入 B．病原体侵入人体的过程

C．病原体对人体的寄生过程 D．病原体通过传播媒介进入人体 E．人体抵抗力下降而被病原体入侵 ⑵ 属于传染病的是：

A．急性支气管炎 B．化脓性胆囊炎 C．炭疽 D．化脓性腮腺炎 E．大叶性肺炎

⑶ 病原体侵入人体后先起作用的非特异性免疫因素是

A．白细胞介素 B．吞噬细胞 C．致敏T淋巴细胞 D．干扰素 E．肿瘤坏死因子 ⑷ 在传染病感染过程中最常见的是：

A. 隐性感染者 B. 潜伏期携带者 C. 慢性携带者 D. 潜伏性感染者 E. 显性感染者 ⑸ 外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是

A. 甲型肝炎 B. 乙型脑炎 C. 流行性出血热

D. 伤寒 E. 急性细菌性痢疾 ⑹ 在感染过程中，血液中最先出现的是：

A. 特异性IgM抗体 B. 特异性IgG抗体 C. 特异性IgA抗体

D. 特异性IgD抗体 E. 特异性IgE抗体 ⑺ 外周血白细胞数增高的病毒性传染病是

A．流行性感冒 B．艾滋病 C．流行性出血热 D．水痘 E．风疹 ⑻ 在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是 A．人感染高致病性禽流感 B．艾滋病

C．传染性非典型肺炎 D．狂犬病 E．鼠疫 ⑼ 通过接触疫水传播的传染病是

A.囊虫病 B. 恙虫病 C. 华支睾吸虫病 D.流行性腮腺炎 E. 钩体病 ⑽ 属于自然疫源性传染病的是

A.艾滋病 B. 疟疾 C. D.恙虫病 E. 乙型肝炎 ⑾ 不属于传染病的是：

A. 莱姆病 B. 斑疹伤寒 C. D. 耳源性脑膜炎 E. 白日咳 ⑿ 主要经输血途径传播的传染病是

A. 甲型肝炎 B. 流行性乙型脑炎 C. D. 丙型肝炎 E. 登革热 ⒀ 通过粪－口途径传播的传染病是

A. 麻疹 B. 白喉 C. D. 阿米巴病 E. 乙型病毒性肝炎 ⒁ 主要通过性传播的传染病是

A. 乙型肝炎 B. 丙型肝炎 D. 结核病 E. 疟疾 ⒂ 在我国，属于乙类传染病的是

A. 血吸虫病 B. 斑疹伤寒 C. D. 急性出血性结膜炎 E. 霍乱 ⒃ 在我国，属于丙类传染病的是

A. 麻疹 B. 流行性出血热 C. D. 麻风病 E. 流行性乙型脑炎 ⒄ 以对症治疗为主的传染病是

A. 钩体病 B. 艾滋病 C. D. 恙虫病 E. 霍乱 ⒅ 以病原治疗为主的传染病是

A. 乙型脑炎 B. 流行性出血热 C. D. 恙虫病 E. 水痘 ⒆ 患病后可获得持久免疫力的传染病是

A. 丙型肝炎 B. 艾滋病 C. D. 阿米巴痢疾 E. 细菌性痢疾 ⒇ 病后仅可获得部分、较弱免疫力的传染病是

A. 甲型肝炎 B. 乙型肝炎 C. D. 流行性脑脊髓膜炎 E. 血吸虫病 2. A2型题

伤寒 黑热病 戊型肝炎 百日咳 C. 艾滋病 流行性感冒 流行性脑脊髓炎 伤寒 霍乱 伤寒 伤寒 ⑴ 男，37岁，农民，近2天来腹痛、腹泻、胃纳减退，每日大便15～30次，粪便呈浅黄色水样，每次量较多。曾呕吐3次，无里急后重。体格检查发现体温37.5℃，明显脱水征，肠鸣音亢进，腹无压痛。血液白细胞总数为9.7×109/L，分类计数N 0.56, L 0.35, E 0.07, M 0.02；RBC 4.9×1012/L, Hb 140g/L，粪便镜检白细胞1～5/HPF。病前曾食生黄瓜。对明确本例诊断最有意义的实验室检查是:

A. 粪便常规检查 B. 粪便培养霍乱弧菌 C. 粪便培养致病菌 D. 粪便检查阿米巴滋养体 E. 血液培养细菌

⑵ 男，42岁，广州市下水道工人，持续发热、头痛、全身酸痛、走路时小腿疼痛、胃纳减退、疲乏4天。体温40.2℃。眼结膜充血，左眼结膜下有一出血斑，右侧腹股沟淋巴结肿如鸽蛋大，局部皮肤潮红、压痛明显。肝于肋下1.0cm可触及。周围血液红细胞4.82×1012/L，白细胞12.4×109/L，分类 N 0.87，L 0.11，E 0.01，M 0.01，血小板123×109 /L。尿常规检查示蛋白+++，管型+。发病前3天曾到郊外旅游，右腿受伤流血，现伤口已愈。本例的诊断应首先考虑： A. 登革热 B. 伤寒 C. 恙虫病 D. 败血症 E. 钩端螺旋体病 3. B型题

⑴ A．传染性非典型肺炎 B．霍乱

C．血吸虫病 D．蛔虫病

E．流行性腮腺炎 ① 甲类传染病

② 乙类传染病但必须采取甲类传染病的预防、控制措施 ③ 应向有关卫生防疫机构报告疫情的传染病 ④ 仅在监测点内进行监测的传染病 ⑵ A．特异性抗原 B．特异性IgG抗体 C．病原体核酸 D．病原体培养 E．特异性IgM抗体

① 主要用于乙型肝炎的免疫学诊断 ② 主要用于流行性出血热的特异性诊断 ③ 主要用于丙型肝炎实验诊断

④ 主要用于细菌性痢疾的实验诊断 ⑶ A．麻疹 B．艾滋病

C．细菌性痢疾 D．疟疾 E．钩体病

① 主要通过消化道传播的传染病是 ② 主要通过呼吸道传播的传染病是 ③ 主要通过接触疫水传播的传染病是 ④ 主要通过虫媒叮咬途径传播的传染病是

⑷ A．钩体病

B．流行性出血热 C．细菌性痢疾 D．霍乱 E．麻疹

① 最常发生DIC的传染病是 ② 最常发生脱水的传染病是

③ 最常发生肝功能衰竭的传染病是 ④ 最常发生皮疹的传染病是 ㈣ 问答题

1．试述传染病的诊断。 2．试述传染病的预防。

3．简述传染病的治疗原则和治疗方法。 4. 试述传染病的基本特征。

5. 试述传染病感染过程中可能出现哪几种表现。

二、参考答案及分析 ㈠ 名词解释

1. 感染后免疫(postinfection immunity) 人体感染病原体后，无论是显性感染或隐性感染，都能产生针对病原体及其产物（如毒素）的特异性免疫。 2. 潜伏期（incubation period） 从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变导致临床症状出现之前的整个过程。

3. 稽留热 (sustained fever) 体温39℃以上，24小时体温相差不超过1℃，见于伤寒、斑疹伤寒等。

4. 传染源(source of infection) 指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。 5. 复发(relapse) 患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度，而使初发症状再度出现时，称为复发。 6. 潜伏性感染（latent infection） 病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体长期潜伏成为携带者。等待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。

㈡ 填空题 1. 易感者

2. 病原体，微生物，寄生虫 3. 间歇热，败血症型热

4. 患者在恢复期时，体温未稳定下降至正常，又再发热 5. 传染性

6. 管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 ㈢ 选择题 1. A1型题 ⑴ C

试题分析：感染是病原体对人体的一种寄生过程。其他答案不够准确或全面。

⑵ C

试题分析：全部均为感染性疾病，但只有炭疽才具有传染性。 ⑶ B

试题分析：病原体进入人体后，首先遭到吞噬细胞的吞噬作用。白细胞介素、干扰素和肿瘤坏死因子均为细胞因子，他们主要由单核-吞噬细胞和淋巴细胞被激活以后释放的肽类物质。致敏T淋巴细胞属于特异性免疫的范畴，与题目不符。 ⑷ A

试题分析：传染病的感染过程可表现为病原体被清除，病原携带状态，隐性感染，显性感染和潜伏性感染等5种形式，不同形式在不同的传染病中各有侧重。一般来说，隐性感染最常见，显性感染所占比重最低。 ⑸ D

试题分析：伤寒患者外周血白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失。 ⑹ A

试题分析：在感染过程中，血液中最先出现的是特异性IgM抗体，通常情况下持续时间不长，是近期感染的标志。特异性IgG抗体临近恢复期出现，但持续较长时期。IgA抗体主要是呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体。IgE抗体主要出现在寄生虫感染病例。 ⑺ C

试题分析：外周血白细胞数增高的病毒性传染病是流行性出血热。其他4种病毒性传染病的外周血白细胞数正常或减少。 ⑻ E

试题分析：在我国新颁布修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是鼠疫和霍乱。人感染高致病性禽流感，艾滋病，狂犬病，传染性非典型肺炎均属于乙类传染病。对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。 ⑼ E

试题分析：囊虫病和华支睾吸虫病通过食用污染的肉类而感染，恙虫病通过虫媒传播，流行性腮腺炎通过呼吸道传播，钩端螺旋体病通过接触经鼠类污染的疫水传播。 ⑽ D

试题分析：恙虫病在鼠类中不断循环，形成自然疫源性。当人在疫区的草地上工作、活动或坐卧时，被带有病原体的幼虫叮咬而得病。 ⑾ D ⑿ D

试题分析：甲型肝炎和戊型肝炎经消化道途径传播，流行性乙型脑炎和登革热由虫媒传播。丙型肝炎主要由输血、注射、密切接触等途径传播。 ⒀ D

试题分析：麻疹，白喉和百日咳经呼吸道传播。阿米巴病通过粪－口途径传播。乙型病毒性肝炎通过胃肠外途径传播。 ⒁ C

试题分析：主要通过性传播的传染病是艾滋病。乙型肝炎和丙型肝炎亦可通过性传播，但不是主要的传播途径。结核病通过呼吸道传播，疟疾通过虫媒传播。 ⒂ D

试题分析：属于乙类传染病的是血吸虫病。Ｂ、Ｃ、Ｄ为丙类传染病。Ｅ为甲类

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