子宫肌瘤患者的护理个案(2)

（3）知识缺乏：缺乏子宫肌瘤相关知识 （4）应对无效：与选择子宫肌瘤治疗方案的无助感有关

（5）焦虑：与担心术中安全，术后愈后，疾病的转归有关

（6）潜在并发症：高血压急症

4、护理目标

（1）减轻病人疼痛等不适感

（2）恢复病人肠蠕动，减轻腹胀，能进食

（3）病人将能陈述子宫肌瘤的性质，出现症状的原因

（4）病人能列举可利用的资源及支持系统

（5）病人能够放松心情，缓解心理压力

（6）帮助维持病人血压在正常水平

5、护理措施

（1）①术后6h给予半卧位，有利于减轻腹部伤口张力，减轻疼痛。②止痛剂:根据疼痛性质、程度给予止痛剂。③注意观察疼痛性质、程度。④加强心理护理，设法分散病人注意力，如为病人放一些音乐或同病人聊天等以减轻疼痛

（2）①鼓励病人早期离床活动，以促进肠蠕动。②排气后前两日进免糖食物，防止产气过多引起腹胀，给予少量多次饮温开水或橘子汁，促进排气，少量多餐半流食。③腹部热敷或轻轻地按摩下腹部，促进肠蠕动，减轻腹胀

（3）①为病人讲解有关疾病知识，纠正错误认知。②为病人提供表达内心顾虑、恐惧、感受和期望的机会，帮助病人分析住院期间及出院后可被利用的资源及支持系统，减轻无助感。使病人确信子宫肌瘤属于良性肿瘤，并非恶性肿瘤的先兆，消除其不必要的顾虑，增强康复信心。

（4）健康教育 1）子宫次全切除术一般需要休息1个月。2）术后2周内严密观察阴道流血量，一般不超过月经量，如超过月经量应及时来院检查，查明出血原因。3）手术1个月内禁止盆浴及性生活，以免影响组织愈合，避免重体力劳动。4）加强营养，饮食以清淡、易消化、高蛋白、高维生素营养丰富饮食为主。饮食中应有粗纤维素，防止发生便秘5）保证按时复诊，术后1个月来门诊复查。6）保持外阴清洁，及时更换内衣裤及卫生护垫 6护理评价

（1）病人情绪稳定，生命体征正常。

（2）术后两天病人疼痛感减轻，能下床进行适度活动，肠蠕动恢复。

（3）病人在术后一天肛门排气，肠蠕动恢复，无腹胀情况发生，能进食，胃纳佳 。

（4）病人能陈述子宫肌瘤的性质，出现症状的原因

（5）病人能列举可利用的资源及支持系统

（5）病人心情放松，积极配合治疗

（6）病人血压维持在正常水平

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