医院考核表

延安市县级以上医院传染病管理及报告质量调查考核标准县(区) 序号 考核项目 医院 满分 实得分 (15分) 1 备 注 1) 县级及以上医院：由院领导、保健科负责人及具体专业工作人员 三方面组成； 2) 乡镇级卫生院：由院领导及具体工作人员两方面组成。 疫情管理制度包括：1)疫情自查与奖惩；2)对新入院的医生和实 习生进行传染病报告培训；3)门诊日志、住院登记及化验登记的管 理；4)保健科和防保组的管理。 基本项目：所有科室门诊日志至少要包括姓名、性别、年龄、职业 、住址、病名(诊断)、发病日期、就诊日期、初诊和复诊九项基 本内容；所有科室门诊传染病登记薄内容应比门诊日志多报告人、 报告时间、订正时间三项，儿科应加家长姓名一项； 门诊日志登记的传染病以及传染病登记簿记录要求各项须填写完 整，对工作量大且传染病就诊多的医院，门诊日志中可以不登记传 染病病人的职业和住址； 基本项目：所有科室住院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、 住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断九项基本内容； 所有科室住院传染病登记薄内容应比住院登记多报告人、报告时间 、订正时间三项，儿科应加家长姓名一项。 登记情况：病房住院登记的传染病以及传染病登记簿记录要求各项 须填写完整，在此基础上对住院登记的非传染病记录要求至少包括 姓名、性别、年龄、病名和就诊日期。

考核情况(在符合项打“√”)

1

疫情管理班 1)完整；2)不全；3)没有 子 1)疫情自查与奖惩；2)对新入院的医生和实习生 疫情管理制 进行传染病报告培训；3)门诊日志、住院登记及 度 化验登记的管理；4)保健科和防保组的管理。 基本项目： 1)所有科室两种表格均有且项目齐全；2)其中任 一科室任一表格缺乏或表格项目不全；3)任一科 室两种表格均无或均存在项目不全 抽查门诊日志登记数： 抽查门诊日志完整数： 基本项目： 1)所有科室两种表格均有且项目齐全；2)其中任 一科室任一表格缺乏或表格项目不全；3)任一科 室两种表格均无或均存在项目不全

2

1

1

3

门诊登记

1

1

4

住院登记

抽查住院登记数： 抽查住院登记完整数：

延安市县级以上医院传染病管理及报告质量调查考核标准

县（区） 医院

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