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惊恐障碍的几种主要心理治疗简介(2)

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2加5

进行训练及自我观察生焦虑的环境,,

患者必须面对产

中于理解和转化惊恐相关的动力学冲

治疗患者

而在治疗期和随访期不用任。

大约有 10%一 0%的患者。

要让患者认识到自己潜意识里的害、

何其他干预措施

不愿这么做故这些患者的疗效不佳,,

怕分离愤怒和性冲动但这项工作实际操作非常困难,

便如此许多研究还是表明惊恐障碍患者还是愿意接受非药物治疗。

因为患者对自己潜意识,

2 3

.

副反应。

里的冲突有防御和阻抗

不会轻易接受

该治疗的副反应较少

最主要的问

治疗师的说教2精神动力学治疗2 1理论及内容 l N.

我们可以利用的有利因。

题是在建立医患关系时的移情和反移情问题。

素是患者的移情立稳定的关系时,

即患者在与治疗师建

治疗师不可以轻易地对患者的移。

,

往往会将以前建立的

情给与认同的移情。

而是要帮助患者认识自己

在动力性心理治疗师看来一

惊恐发

对于父母或者其他重要人物的防御方式

作的过程并不是像 D S M W所描述的那样是无缘无故的 ( c o

再次运用于和治疗师的关系中

分析移. 2 4实施问题

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)

情并修通患者是对治疗师技术和能力的一大挑战。

该理论认为惊恐发作的症状背后一定存在某些情绪或思维的冲突法解决这些冲突,,

因为在和患者建立关系时治,

,

精神动力学心理治疗是目前为止对治疗师要求最高的心理治疗。

由于个体无

疗师也会对患者产生移情即所谓的反移情”。

治疗师必,

于是症状作为一种防

治疗师会无意识地将自己潜意识

须完成自我分析后才可以开展治疗即治疗师必须对自己的潜意识活动进行修通后才可以运用特殊的技巧对患者进行

御方式出现

如果患者可以意识到这些,

里的冲突及不成熟的防御方式表达给患

冲突的存在认识到这些冲突的意义惊恐症状自然就消失了,

,

者这里就需要分析师首先修通自己否则的话治疗关系将变得一团糟,

惊恐发作具有象,

本期治,

分析,

而且在治疗的进行中还要接受督。

征意义其潜在的问题不解决即便缓解了惊恐症状患者还会用其他形式的防御

:疗预期结果是医患关系发展成熟患者

导及时发现自身存在的阻抗和反移情

减少分离

愤怒和性冲动的焦虑情绪及。

方式来缓解冲突

所以精神分析治疗师,

内心冲突减少惊恐复发第三期终止治疗:。

,

o 3情绪中心心理治疗 (E m o灯 nc

-

卜肠

不关注患者的症状

有时候甚至还纵容

由于惊恐患者面

姗曰.

卜卿比。

奴几 p y】

患者的症状表达

,

因为有时症状对于患。

对的最大潜意识冲突就是分离和独立的困难。

3 1理论及内容 1 3

者具有非常重要的意义

患者可以通过、

当患者与治疗师的关系密切后结。

,

本治疗虽然不是精神动力性心理治疗,

症状来释放力比多能量进行自我惩罚

束治疗就是再度让患者经历分离同童年时与母亲的分离一样后,。

就如

但却与精神动力性心理治疗有很多。

自我虐待或虐待别人

所以精神动力学

进人本期

相似之处J

该治疗被认为是一种支持性

治疗目标是把患者潜意识里的冲突意识化。

患者可能会出现短暂的症状加重现这就需要让患者理解这些冲突的存

心理治疗,

其理论也认为惊恐发作是有,

象基于以上理论基础,

原因的最根本的问题是患者的负性情

代诵 1刁 BL等人“

,

把潜意识里的幻想讲明使其不再变。

感常常是惊恐发作的扳机地回避自己的负性情感时因素下就会导致惊恐发作

,

当患者一味在一定刺激而患者往往,

在临床上设计

出了一种

惊恐中心心理s C p yho

得神秘可怕

这一终止治疗的过程可能。

,

动力学治疗法 (n

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d梦

需要一个月的时间果是、

本期治疗的预期结

P a r~已有具体操作手册,

Ps y c b o t h

e

, y PFPP),

P月护

疗法,

:

帮助患者建立新的方式去管理分。

全神贯注于自己的躯体症状或否认负性情感的存在。

不愿面对

共有 2次治疗每 4,

离愤怒和独立

这就给人造成。

周两次每次 4 5分钟一般在 1周完成 2该治疗下。

惊恐是无缘无故发生的印象. 2 2

本治疗的

11

现将主要操作步骤介绍如

疗效

【切,

目的就是要帮助患者用适当的方法 (不

精神动力学治疗如前所说第一期治疗急性惊恐症状该期主:。

缺乏严就目前

是回避 )来面对负性情感:

本理论集中关、

格设计的对照试验证实其疗效

注的负性情感有害怕丧失感被欺编感和对人际关系的过分控制感;。

要探索惊恐发作时的周围环境

生活事

我们了解到的文献而言性的研究的疗效。,

,

大多都是开放

丧失感 (或

件及情绪;探索惊恐症状对个体的意义;探索惊恐发作时的症状及内心体验。

而都证实了其治疗惊恐障碍

遗弃感 )会导致自卑情绪被欺骗感会导致愤怒情绪;而对别人的控制感可以导致自罪情绪。

有研究提示该治疗在长期疗效。

中揭示患者惊恐症状在意识和潜意识层面的意义、

方面的意义

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