临床科室及医师临床用血评价及公示制度

临床科室及医师临床用血评价及公示制度医疗机构临床用血管理办法第三十条指出：医疗机构应当建立科室和医师临床用血评价及公示制度，将临床用血情况纳入科室和医务人员个人工作考核指标体系。为了进一步加强我院临床用血的管理，促进更加科学、安全、合理的临床用血，特制订本制度。

一、临床用血评价制度：

临床用血的评价主要包括用血合理性的评价和输血后疗效的评价。

医疗机构临床用血管理办法第二十八条明确提出：医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度。医师应当将患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历；《临床输血治疗知情同意书》、《输血记录单》随病历保存。

1、用血合理性的评价：主要是看是否严格按照输血适应证进行输血，输血适应证应严格按照《临床输血技术规范》的要求操作。

2、输血后疗效的评价：主要是指在输血后，医师要给予输血治疗后疗效评价，看患者输血后较输血前有无疗效或有无输血不良反应的发生。如有输血不良反应发生，应严格按照输血不良反应处理程序进行。

二、临床用血公示制度：

制定临床用血专项检查制度，将检查结果在全院通报，并由医院制定相应的奖惩措施，以严格加强临床用血的管理、促进临床科学、合理、安全的用血。

1、检查人员：

由医务科组织成立临床用血专项检查组

2、检查方法：每月10号左右检查一次，抽取上月输血病历；

3、检查内容包括以下几方面：

1）、《临床输血申请单》的填写规范：必须逐项填写，

2）、输血前是否有免疫学检查（输血前四项）；

3）、输血前患者是否签写《输血治疗同意书》；

4）、大量用血是否有审批；

5）、是否有患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况；

6）、安全用血、合理用血，成分输血率。

7）、互助献血率。

4、考核办法：

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