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心内科常见疾病观察记录要点

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心脏内科常见疾病护理观察记录要点

一、高血压病观察记录要点

1、血压

2、有无头昏、头痛

3、静脉用降压药的浓度、速度

4、血压明显升高者及老年患者的安全措施 5、病人对治疗饮食、所用降压药物、诱因预防的掌握情况

二、风心病观察记录要点 1、心率、心律 2、体位 3、有无呼吸困难及呼吸困难的程度 4、有无咳嗽、咯痰、咯血 5、有无水肿及颈静脉充盈情况 6、有无胃肠道淤血症状;如:纳差、恶心等 7、尿量情况 8、治疗措施 9、病人对治疗饮食、所有药物、诱因预防的掌握情况 三、冠心病观察记录要点 1、有无胸痛、胸闷;胸痛时心电图有无ST-T的改变 2、心率、心律情况 3、有无呼吸困难及其他心衰表现 4、大便通畅情况 5、心理状态 6、治疗措施

7、病人对治疗饮食、所用药物、诱因的掌握情况

四、扩心病观察记录要点

1、体位、有无呼吸困难的程度 2、有无水肿及颈静脉充盈情况 3、心率、心律

4、有无胃肠道淤血症状 5、尿量情况

页脚内容

6、有无咳嗽、咯痰 7、心理状态 8、治疗措施

9、病人对治疗饮食、所用药物、诱因预防的掌握情况

五、预激综合征、阵发室上速观察记录要点

1、有无心慌、心悸情况 2、心律情况

3、发作心动过速的心率、血压、治疗情况 4、病人对检查、治疗措施的了解情况

六、房室传导阻滞剂病窦综合征观察记录要点 1、有无头昏、黒矇、晕厥 2、心率、心律情况 3、安全措施 4、静脉用提升脉搏药物浓度、速度 5、病人对检查、治疗措施的了解与配合

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