医疗机构现场监督检查记录(卫生执法文书七)

医疗机构现场监督检查记录

第 共

被检查单位名称： 单位地址：

急诊急救电话: 主要负责人： 联系电话： 检查机关：XX县卫生局

检查时间：2012年 月 日 时 分至2012年 月 日 时 分

检查地点：

XX县卫生局卫生监督员 （行政执法证号：川G ） （行政执法证号：川G ）向当事人 （职务 ） 出示有效《行政执法证》后，在当事人的陪同下，依法对你单位检查发现：

一、机构及人员资质情况

（一）《医疗机构执业许可证》 登记号： 效期至201年 月 日 许可项目：

（二）《母婴保健技术服务许可证》 登记号： 效期至201年 月 日 许可项目：

（三）是否持《放射诊疗许可证》 登记号： 效期至201年 月 日 许可科目：

（四）人员执业资格

单位现有职工 人，其中行政后勤 人、从事公共卫生 人、从事临床 人，从事护理 人、医技 人。

1、现有执业医师： 人，其中中医执业医师 人；现有执业助理医师 人，其中中医执业助理医师 人；现有未取得执业资格的人员 名。

2、现有护理人员 名，其中取得护士执业资格的 人

3、现有母婴保健技术服务人员 人，取得《母婴保健技术个人服务资格证》 的 人。

4、现有药剂人员 人，其中药师 人，药士 人，未取得技术职称的 人。

5、现有检验人员 人，其中检验技师 人，检验技士 人， 未取得技术职称的 人。取得艾筛培训合格证 人。

6、现有放射从业人员 名，取得《放射工作人员证》的 人，

XX县卫生执监督大队 制

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