妇产科副高答辩—理论部分

妇产科副高答辩—理论部分

===========================第1道辩题===========================

001、受精卵着床需具备哪些条件？

⒈透明带必须消失；

⒉囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；

⒊囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合；

⒋孕妇体内必须有足够数量的孕酮，子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。

===========================第2道辩题===========================

002、孕卵着床后子宫蜕膜的组成？

子宫蜕膜可分为三部分：

⒈底蜕膜：囊胚及滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分； ⒉包蜕膜：覆盖在孕卵上面的蜕膜，它将孕卵与子宫腔隔开。

⒊真蜕膜：是除底蜕膜及包蜕膜以外覆盖在子宫腔表面其余部分蜕膜的总称。

===========================第3道辩题===========================

003、胎盘的功能及进行物质交换的方式？

胎盘物质交换的方式有：⒈简单扩散；⒉易化扩散；⒊主动转运；⒋其它如吞噬、融合等方式。 胎盘的功能：⒈气体交换；⒉营养物质供应；⒊排出胎儿代谢产物；⒋防御功能以增强胎儿免疫力；⒌合成功能：主要合成激素和酶等。

===========================第4道辩题===========================

004、胎盘主要产生哪些激素和酶，产生于何部位？

⒈人绒毛膜促性腺激素：由滋养层过渡型细胞及合体滋养细胞产生；

⒉人胎盘催乳素：由合体滋养细胞产生；

⒊雌激素：孕早期由黄体产生，孕2～3个月由胎儿、胎盘共同产生；

⒋孕激素：早期由黄体生成，以后由合体滋养细胞产生；

⒌缩宫素酶：由合体滋养细胞产生；

⒍耐热性碱性磷酸酶：由合体细胞产生。

===========================第5道辩题===========================

005、脐带的构成及其功能？

脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面，由一条脐静脉，两条脐动脉构成，血管两侧含水量丰富的胶样胚胎结缔组织（华通胶）有保护血管作用。功能：母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢物质排出的重要通道。

===========================第6道辩题===========================

006、试述羊水的来源与吸收？

来源：1、妊娠早期的羊水，主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；2、当胚胎血循环形成后，水分和小分子物质通过尚未角化的胎儿皮肤漏出；3、妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源。 吸收：1、羊水的吸收约50%由胎膜完成；2、妊娠后期胎儿吞咽羊水，经消化道进入胎儿血循环，形成尿液再排至羊膜腔中，故消化道也是吸收羊水的重要途径；3、脐带及角化前的胎儿皮肤也有吸收羊水的功能。

===========================第7道辩题===========================

007、简述羊水的功能？

⒈保护胎儿：胎儿在羊水中自由活动，不致受到挤压，防止畸形、肢体粘连和胎儿窘迫；保持羊膜腔恒温，有利于胎儿体液平恒；临产宫缩时，羊水直接受压使压力均匀分布，避免胎儿局部受压。 ⒉保护母体：减少运动所致不适，临产后，前羊水囊扩张子宫颈口，破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会。

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