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2009检验科工作制度(5)

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7、实习生必须严格保护实验仪器和公物,科室贵重仪器必须在指导老试具体指导下进行操作。

室间质评制度

1、室间质评的目的是:对于评价的各实验室相互校正测试结果的准确性,要求保持在临床所能接受的误差范围内,从而使参加活动的实验室之间结果有可比性,因此,室间质量评价是借助外部力量进行回顾性检查,但不能控制实验室每天所发出的报告质量,故绝不能代替室内质量控制,相反,只有首先搞好室内质量控制,保证检验结果达到一定的精密度,才能得到较好的室间质量评价成绩,才谈的上室间结果的可比性。当室间质量评价某一项目出现明显差异时,又要从室内质量控制中寻找原因,重新制定改进计划。

2、在科主任和质量控制小组负责人的领导下,完成室间质评。

3、收到室间质评物后应妥善保存,确保其品质不变。工作人员应在

规定时间内完成分析。

4、在做室间质评检测前,应对整个分析系统(包括设备、试剂、

校准物、质控物)进行必要的维护,以使其保持最佳的工作状态。

5、在检测过程中应与病人标本一起随机检测,独立完成分析报告,

不得修改检测结果,不得与其他单位核对,以保证室内评价的真实性。

6、室间质评分析报告在规定时间内完成上交给质控主管,由科主任

签名后,统一寄出。原始记录保存在实验室内以备校对,核查。

7、收到室间质评回报,由科主任或质控主管对回报成绩进行分析,

并与相关部门进行协商,提出整改措施,不断改进实验室工作。

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