2014年全国医师定期考核人文医学试卷(1)

全国医师定期考核业务水平测评

2014年全国医师定期考核人文医学试卷（1）

(业务水平测评笔试部分)

姓 名: 准考证号： 单位：

医师级别： 分数：

一、A1/A2型题（单项选择题）

1.依法取得医师资格，但不从事医师职业而从事教学、科研的人员 A.可以行医 B.可以开业 C.不必进行注册 D.可在预防机构中执业 E.可在保健预防机构中执业 答案：C

【解析】依法取得医师资格，但不从事医师职业而从事教学、科研的人员不必进行注册。 2.国内外医疗卫生行业得出的基本经验是：通过医患沟通途径可以有许多好处，以下哪一项不是医患沟通的好处 A.妥善解决矛盾 B.经济成本最低

C.增加了医护人员学习的负担 D.社会效益最高

E.医患双方及政府和社会都满意 答案：C

【解析】事实上，医患沟通是必须弥补的课程。今天的负担，明天的动能。 3.医德修养的根本途径是 A.医学实践 B.理论学习 C.自我反省 D.慎独 答案：A

【解析】医务人员进行医学道德修养，首先必须坚持医疗卫生保健实践，这是医学道德修养最根本的途径，也是医学道德修养的重要方法。所以说，医德修养的根本途径是医学实践。 4.医生在医疗过程中哪项是对的 A.隐瞒病情 B.夸大病情 C.过度医疗 D.因病施治

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全

E.经验用药 答案：D

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【解析】根据《医疗机构从业人员行为规范》第二十一条 规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。

5.在传染科工作的道德要求中哪条是正确的 A.热爱本职工作具有无私奉献精神 B.严格执行消毒隔离制度 C.争分夺秒竭尽全力抢救病人 D.防止交叉感染 E.以上都是 答案：E

【解析】答案A、B、C、D均为在传染科工作的道德要求，故选择E 以上都是。 6.医生的接纳和尊重需要，来自于（ ）接纳和尊重 A.患者 B.同行 C.患者和同行 D.朋友 答案：C

【解析】医生在医疗行为中接纳和尊重的需要主要体现在两个方面，一方面需要同行的接纳和尊重：指需要同行对自己个体的接受以及自己医疗水平的认可；一方面是需要患者的接纳和尊重：主要是指需要患者及其家属对自己的诊疗措施予以接受和尊重。

7.医生向阑尾炎患者推荐手术治疗，患者要求保守治疗。针对双方对治疗的不同意见，以患者为中心沟通方式为

A.使用医生的权威，要求患者必须接受手术治疗 B.批评患者对自己的健康不负责任 C.请患者签字，如果出现问题后果自负 D.拒绝给患者继续治疗，要求其转院 E.一起分析两种治疗的风险与收益 答案：E

【解析】ABCD为医生为中心的方式，E为患者为中心方法

8.遵守医学伦理道德，尊重患者的知情（ ）和（ ），为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益。 A.选择权 B.同意权 C.隐私权 D.同意权和隐私权 E.拒绝权 答案：C

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【解析】根据《医疗机构从业人员行为规范》第六条，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益。

9.以师承方式学习传统医学至少满多长时间，经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐，才可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试 A.一年 B.二年 C.三年 D.四年 E.五年 答案：C

【解析】参见《执业医师法》第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

10.发现甲类传染病病人、传染性非典型性肺炎的病人或疑似病人，在城镇的责任报告单位法定报告时限为 A.2小时之内进行报告 B.7小时后即可报告 C.8小时后即可报告 D.10小时后即可报告 E.12小时后即可报告 答案：A

【解析】《传染病管理制度》指出：责任报告人发现甲类传染病以及乙类传染病中的传染性非典肺炎、肺炭疽、高致病性禽流感的病人、原携带者和疑似病人时，2小时内填写传染病报告卡通过疫情网络直报，并以最快的通讯方式向县级疾病预防控制中心报告。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似病人和丙类传染病24小时内通过疫情网络报出传染病报告卡。

11.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿 A.15年 B.10年 C.5年 D.30年 E.20年 答案：D

【解析】《医疗事故处理条例》第五十条规定：医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资３倍以上的，按照３倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的

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出差伙食补助标准计算。（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过５年。

12.下列对医学科研道德准则的叙述，不准确的是 A.动机纯正，目的正确 B.尊重科学，严谨求实 C.重在创造，注重利益 D.谦虚谨慎，团结协作 E.安全保密，鼓励创新 答案：C

【解析】医学科研道德的准则是：1.目的纯正，造福人类；2.实事求是，严谨治学；3.团结协作，密切配合；4.正确认识和对待保密。很明显，答案C不正确。

13.按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是

A.可以由经治医生决定施行

B.可以由经治医生与其他医生商量后决定施行

C.经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行 D.经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施 E.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行 答案：D

【解析】参见《医疗机构管理条例》第三十三条 医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

14.下列关于医师特殊干涉权表述错误的是

A.医师的特殊干涉权是指在特定的情况下，限制患者自主权利以达到对患者应尽责任的目的 B.当患者拒绝治疗会给其带来严重后果或不可挽回的损失时，医师在认真解释的前提下有权进行干涉

C.有些实验性治疗会给患者造成不良后果，但这些患者对实验性治疗知情同意，此时医师不能行使特殊干涉权

D.有些患者来医院诊治，如果要求提供不符合事实的病情介绍和证明，提出一些与病情不符合的要求，医师可以行使特殊干涉权

E.传染病患者，发作期精神病患者或有自杀意念的患者，时有丧失自我控制能力，可能对他人和社会造成严重后果，医师必须进行干涉 答案：C

【解析】有些实验性治疗会给患者造成不良后果，虽然这些患者对实验性治疗知情同意，但是医师必须行使特殊干涉权，以保护患者的健康利益。

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15.对急性心理应激个体的血糖监测发现 A.正常人出现血糖降低，糖尿病人不变 B.糖尿病人出现血糖降低，正常人不变 C.正常人血糖不变，糖尿病人增高 D.正常人和糖尿病人血糖均增高 E.正常人和糖尿病人血糖均不变 答案：D

【解析】急性应激下正常人与糖尿病人血糖均增高，糖尿病人恢复延迟，答案为D 16.一个高灵敏度、低特异度的焦虑自评量表可以用于 A.焦虑症状的筛查 B.焦虑症的确诊 C.抑郁症状的筛查 D.抑郁症的确诊 E.鉴别抑郁和焦虑 答案：A

【解析】A可以筛查焦虑，B不能用于确诊，CDE不能对抑郁进行判断和鉴别 17.比较微弱又比较持久的情绪状态指的是 A.心情 B.心境 C.应激 D.激情 E.以上都不是 答案：B

【解析】心境是一种微弱平静而持续的情绪，如心情舒畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里，它能影响人的整个行动表现，保持它的积极或消极影响，使一切都感染着某种情绪的色彩。

18.在临床医学研究中应遵守知情同意原则，下列错误的是 A.应包括“知情”和“同意”两个方面 B.是临床医学研究中的重要原则 C.主体应是患者或家属

D.为保证受试者的合法权益，任何患者和家属都有知情同意的权利 E.只要研究目的正确，不是所有患者和家属都有知情同意的权利 答案：E

【解析】人体试验的知情同意原则是指在人体试验开始之前，必须让准备参加试验的受试者对试验的目的、方法、预期的好处、潜在的危险等信息理解、知晓，并回答他们的疑问，在知情的基础上表示自愿同意参加并履行承诺手续，然后才可进行试验，对缺乏或丧失自主能力的受试者，由家属、监护人或代理人代表。已参加人体试验的受试者，有随时撤销其承诺的权利。 19.解释技术的正确做法是 A.准确把握情况

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