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11系统精讲-基础护理知识和技能-第八节 病人饮食的护理2

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1.鼻饲法的禁忌证有

A.昏迷 B.口腔疾患 C.食管狭窄 D.拒绝进食者 E.食管静脉曲张

【答案】:E

【解析】:考查鼻饲法的使用范围,鼻饲法适用于昏迷、口腔疾患、某些术后、肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食者、早产儿和病情危重的婴幼儿。食管静脉曲张、食管梗阻的病人禁用鼻饲法。

2.患者男性,62岁,因脑梗后遗症需长期采用鼻饲饮食,在护理该患者时下列哪一项不妥

A.每次灌食前抽取胃液,检查胃管是否在胃内 B.注毕应协助患者翻身 C.每次灌毕注入少量温开水 D.鼻饲间隔时间不少于2小时 E.每天做好口腔护理

【答案】:B

【解析】:考查鼻饲的注意事项,每次鼻饲后不宜马上翻身。

3.患者女性,83岁,因脑梗后进食障碍,需给予鼻饲,护士在为患者插管后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查,错误的方法是

A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声 B.抽吸出胃液

C.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声 D.胃管末端放入水杯有无气体溢出 E.抽吸出液体用pH试纸测试

【答案】:C

【解析】:考查鼻饲的操作方法。检查胃管是否在胃内的方法有三种:①抽吸胃液,pH试纸呈酸性;②注入少量空气,听气过水声;③将胃管末端放入水中观察无气泡溢出。

4.患者男性,62岁,因食管癌预进行食管下段切除吻合术,术前给予病人下胃管,那么鼻管插入的长度应为

A.10~24cm B.25~34cm C.35~44cm D.45~55cm E.56~65cm

【答案】:D

【解析】:记忆性题目,考查鼻饲的操作方法,需掌握。

5.患者男性,57岁,食管癌术后第4天,目前患者采用鼻饲饮食,针对该患者应每天进行

A.口腔护理 B.更换鼻饲管 C.检查血糖 D.少饮水 E.少进食

【答案】:A

【解析】:考查鼻饲操作方法的注意事项。长期鼻饲的患者,应每天进行2次口腔护理。

6.患者女性,19岁,因脑炎入院,患者目前处于昏迷状态,在为该患者插鼻饲管时,应采取

A.坐位 B.半坐卧位 C.右侧卧位 D.去枕仰卧位 E.左侧卧位

【答案】:D

【解析】:考查鼻饲法的操作方法。昏迷患者插鼻饲管时,应采取去枕仰卧位,利于鼻饲管的插入。

7.患者女性,48岁,车祸后处于昏迷状态,在为该病人插胃管时要在插胃管至15cm处要将病人的头部托起,其目的是

A.加大病人咽喉部通道的弧度,以利插管顺利 B.避免损伤病人的食道黏膜 C.可减轻病人的痛苦

D.避免病人出现恶心,便于插管顺利 E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管

【答案】:A

【解析】:考查鼻饲的操作方法。当胃管插至14~16cm时,用左手将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。

8.患者男性,56岁,心梗后3天,患者目前生命体征平稳,医嘱记录患者每日出入量,下列不属于每日排出液量的是

A.腹水 B.排尿量 C.出血量 D.呕吐物 E.抽出的胸水

【答案】:A

【解析】:记忆性题目,考查出入液量记录的内容和要求,需掌握。 患者男,78岁,脑血管病患者,因进食困难行鼻饲喂食。 9.两次喂食之间的间隔时间应不少于

A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.5小时

【答案】:B

【解析】:记忆性题目,考查鼻饲的注意事项,需掌握 患者男,78岁,脑血管病患者,因进食困难行鼻饲喂食。 10.鼻饲液的适宜温度为

A.18~20℃ B.22~25℃ C.30~35℃ D.38~40℃ E.42~45℃

【答案】:D

【解析】:记忆性题目,考查鼻饲的注意事项,需掌握 患者男,78岁,脑血管病患者,因进食困难行鼻饲喂食。 11.鼻饲流质饮食每次注入量不宜超过

A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml

【答案】:B

【解析】:记忆性题目,考查鼻饲的注意事项,需掌握 患者男,78岁,脑血管病患者,因进食困难行鼻饲喂食。

12.进行鼻饲操作时,如果病人出现呛咳、呼吸闲难、紫绀等情况时护士应

A.检查胃管是否盘在口中 B.暂停片刻

C.嘱病人作深呼吸或作吞咽动作,随后迅速将胃管插入 D.立即拔出,休息片刻后重插

E.将病人的头向后仰,以便胃管顺利通过咽喉部

【答案】:D

【解析】:考查鼻饲的操作方法,在插管过程中,如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后,重新插入胃管。

患儿,4岁,活泼健壮,近两天受凉感冒,体温在38.5℃,比他平时的体温高出2℃

13.该患儿发热应给予的宜适饮食是

A.普通饮食 B.软质饮食 C.半流质饮食 D.流质饮食 E.低蛋白质饮食

【答案】:C

【解析】:考查治疗饮食,发热患儿应给予清淡、易消化,高营养半流质饮食。 患儿,4岁,活泼健壮,近两天受凉感冒,体温在38.5℃,比他平时的体温高出2℃

14.患儿输液完毕拔针时穿刺部位不易止血,可能缺乏的营养素是

A.维生素E B.维生素K C.维生素B12 D.维生素D E.维生素C

【答案】:B

【解析】:考查治疗饮食。维生素K又称凝血维生素。一种由萘醌类化合物组成的能促进血液凝固的脂溶性维生素,病人会因维生素K的缺乏而凝血时间延长。

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