从日前召开的全国医师定期考核介入专业编辑委员会成立大会上了解到,我国拟于2015年实施首次介入专业医师定期考核,以规范我国介入诊疗技术的开展。 中国医师协会介入医师分会会长、全国医师定期考核介入专业编辑委员会主任委员徐克介绍,目前,介入技术已广泛应用于心脏、神经、肿瘤等专业,医师的结构也越来越复杂,但由于缺乏系统管理,介入医师的资质准入体系一直未能建立,医疗质量难以把控。今年8 月,中国医师协会按照“大介入”概念,设置了包含肿瘤、综合、心脏、神经、大血管和外周血管等专业的介入医师分会,旨在对所有从事介入治疗的医生进行统一管理和规范化考核培训,其中对从业医生实施定期考核是重要的管理手段。
据介入医师分会副会长兼总干事、上海交大附属同仁医院(东院)副院长茅爱武介绍,此次建立的全国编委会由之前的介入放射专业编委会演变而来。编委会成立后,将按照肿瘤、综合、心脏、神经、大血管和外周血管等介入专业编辑相关的基础教材,制定教纲、考纲,编纂题库,出版与介入诊疗技术和临床相关的医学类期刊、图书资料及音像制品;完成介入医师定期考核教材、考纲和考题的编撰出版,启动第一轮介入专业医师定期考核。
会上,全国医师定期考核领导小组副组长兼办公室主任郝德明教授就国家有关医师考核政策和要求作了具体指导。根据相关安排,2015年,我国将首次实施介入专业医师定期考核,计划2015年6月完成首次定期考核范围、内容和方案及考前工作计划等,2015年8 月前启用网上授课培训,2015年10月启动实施考核 b
高压注射器常用参数
开机后,根据不同的介入手术部位,调整注射速率,注射剂量,注射压力等参数,具体调整如下
头颈部血管造影常用参数 检查部位 造影参数 摄影程序
流率(ml/s) 量/次(ml) 压力(PSI) 帧数 (fp/s) 成像方式 延迟方式
头 颈 部 颈内动脉 6~7 8~10 150~300 3~6 IADSA 注射延迟 劲外动脉 3~4 6~8 150~300 3~6 IADSA 注射延迟 颈总动脉 5~6 10~15 150~300 3~6 IADSA 注射延迟 椎动脉 3~4 6~8
150~300 3~6 IADSA 注射延迟
胸部血管造影常用参数 检查部位 造影参数 摄影程序
流率(ml/s) 量/次(ml) 压力(PSI) 帧数 (fp/s) 成像方式 延迟方式 胸 部
主动脉 18~20 35~40 450~600 25 IADSA 注射延迟 肺动脉(单) 6~8 10~12 150~300 25 IVDSA 注射延迟 支气管动脉 1~3 4~9 150/手推 3~6 IADSA 注射延迟 锁骨下动脉 3~4 8~10 150 3~6 IADSA 注射延迟 肋间动脉 1~2 3~4 150/手推 3~6 IADSA 注射延迟 上腔静脉(插管法) 8~10 15~25 300~400 2~4 IADSA 注射延迟
四肢血管造影常用参数 检查部位
造影参数 摄影程序
流率(ml/s) 量/次(ml) 压力(PSI) 帧数 (fp/s) 成像方式 延迟方式 四 肢 上肢动脉
4~5 12~15 150~300 3~6 IADSA 注射延迟 下肢动脉 7~8 15~20 150~300 3~6 IADSA 注射延迟 四肢静脉(顺行) 1~1.5 60~80 150~200 3~6 IVDSA 曝光延迟 四肢静脉(逆行) 2~3 8~10 150~200 2~3 IVDSA
注射延迟
腹部血管造影常用参数 检查部位 造影参数 摄影程序
流率(ml/s) 量/次(ml) 压力(PSI) 帧数 (fp/s) 成像方式 延迟方式 腹 部
肝动脉 5~6 15~18 150~300 3~6 IADSA 注射延迟 脾动脉 5~6 18~20 150~300 3~6 IVDSA 注射延迟 腹腔动脉 6~7 25~30 150~300 3~6 IADSA 注射延迟 腹主动脉 15~18 35~40 450~600 3~6 IADSA 注射延迟 肾动脉 5~6 8~10 150~300 3~6 IADSA 注射延迟 肾上腺动脉 1~2 3~4 150~200 3~6 IADSA 注射延迟
胃及十二指肠动脉 3~4 6~8 150~200 3~6 IADSA 注射延迟 肠系膜上动脉 5~6 10~12 150~200 3~6 IADSA 注射延迟 肠系膜下动脉 4~5 8~10 150~200 3~6 IADSA 注射延迟
门静脉 (间接法) 6~8 50 300~400 3~6 IADSA 曝光延迟 门静脉 (直接法) 10 40~60 300~400 3~6 IVDSA 注射延迟 下腔静脉 (插管法) 8~10 25~30 300~400 3~6 IVDSA 注射延迟 髂外动脉 6~8 10~12 150~300 3~6 IADSA 注射延迟
髂内动脉 6~8 10~12 150~300 3~6 IADSA 注射延迟 髂总动脉 10~12 18~20 300~450 3~6 IADSA 注射延迟
调整完毕后,按下MULTI 安YES(多次注射)/SINGALE→YES(单次注射),高压注射器动作闪烁,操作室按下曝光键准备连续采集减影图像。
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