流行病学教学大纲
一、前 言
本大纲适用于临床医学专业,通过对流行病学的学习,使学生初步掌握流行病学基本概念和发展、流行病学的调查研究方法、临床疗效和疾病预后研究、诊断试验;了解疾病分布特点、病因概念及其推断、传染病和慢性病的预防和防制措施,药物不良反应。要求临床医学专业的本科生更新医学观,促进实现医学模式的转变,实现由关心个体病人到从群体角度关心病人转变,提高观察、理解和解决健康问题的层次。按温州医科大学临床医学专业教学计划,本学科总教学时数20学时,讲授20学时。各章讲课时间分配可参考下表:
章 节 第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 第十章 绪论 疾病的分布 病因与病因推断 描述性研究 队列研究 病例对照研究 实验流行病学研究 筛检与诊断试验的评价 疾病预后研究 传染病流行病学 内 容 时 数 2学时 2学时 2学时 2学时 2学时 2学时 2学时 2学时 自 学 自 学 自 学 2学时 2学时 自 学 20学时 第十一章 慢性非传染性疾病流行病学 第十二章 疾病监测 第十三章 医院感染 第十四章 循证医学及系统评价 合 计 第一章 绪论
一、目的与要求
(一)掌握流行病学定义,流行病学研究的重要观点。能运用流行病学的观点解决实际的问题。
(二)熟悉流行病学研究方法分类。初步掌握观察性研究和实验性研究的分类,以及流行病学各研究的基本方法。
(三)了解流行病学的用途,流行病学简史,流行病学与临床医学的关系,以及流行病学研究中的伦理学问题。 二、教学内容
(一)详细讲解流行病学概念和基本内涵,以及流行病学研究的重重观点。 (二)重点讲解流行病学概念中几个重要的关键词,以及流行病学重要观点中的比较观点及概率论的观点。
(三)一般讲解流行病学的用途,流行病学简史,流行病学与临床医学的关系,以及流行病学研究中的伦理学问题。 习题:
*1、流行病学的概念。 *2、流行病学研究方法哪几类? *3、简述流行病学的重要观点。
4、结合流行病学的基本概念,简述流行病学的用途。 5、流行病学研究中,要掌握哪些与伦理学相关的原则。
第二章 疾病的分布
一、目的与要求
(一)掌握常用的疾病频率测量指标的概念、用途以及注意事项;描述疾病流行强度的术语。
(二)熟悉疾病三间分布的描述内容、方法及形成分布的原因;描述疾病分布的主要概念;移民流行病学的定义及分析的原则。
(三)了解率和比的概念。 二、教学内容
(一)详细讲解疾病频率测量指标的概念、用途以及注意事项;描述疾病流行强度的术语。
(二)重点讲解疾病分布的定义,疾病三间分布的特征及影响因素,疾病三间分布的综合描述。
(三)一般讲解率和比的概念。 习题:
*1.何为疾病分布?
*2.发病率、患病率、死亡率、病死率、散发、爆发、流行的定义。 3.试述疾病地方性的三种类型。 *4.试述疾病三间分布的特征。 5.试述疾病年龄分布的分析方法。 6.移民流行病学的定义及应用
第三章 病因与病因推断
一、目的与要求
(一)掌握病因定义,因果推断的逻辑方法,因果关联的推断标准。 (二)熟悉必要病因和促成病因的定义,病因研究的基本方法,偏倚及控制。 (三)了解病因模型、病因分类、因果关联。 二、教学内容
(一)详细讲解因果推断。
(二)重点讲解病因定义,促成病因和必要病因的定义,病因研究方法。 (三)一般讲解病因模型、因果关联,偏倚及控制 习题:
1.何为病因?试述主要的病因模型? 2.简述病因分类?
*3.简述病因研究的基本方法。 4.偏倚主要分几类?请简述之。 *5.试述因果关联的推断标准。
第四章 描述性研究
一、目的和要求
(一)掌握描述性研究的概念,掌握现况调查的概念和基本特点; (二)掌握现况调查的方法和步骤; (三)掌握生态学研究的概念机基本原理。 (四)熟悉个例调查、病例报告和病例分析。
(五)熟悉现况调查的偏倚及其控制方法,熟悉生态学研究的目的和方法以及优缺点。 二、教学内容
(一)描述性研究、个例调查、病例报告及病例分析的概念; (二)现况研究的概念、特点、目的、研究类型及调查方法及步骤。 (三)抽样调查估计样本大小的原则、公式; (四)现况研究中常见偏倚及其防止。
(五)生态学研究的概念及原理,以及目的和方法,优缺点等。 习题:
1. 简述现况调查的目的。 *2. 简述现况调查的概念及特点。 3. 简述普查及抽样调查的优缺点。 *4. 问卷设计有哪些注意事项? 5. 生态学研究的优缺点。
第五章 队列研究 一、目的和要求
(一)掌握队列研究的基本原理及研究步骤; (二)熟悉队列研究数据资料的分析方法;
(三)熟悉队列研究的偏倚及控制和队列研究的优缺点。 二、教学内容
(一)队列研究、相对危险度、归因危险度、人群归因危险度的概念; (二)队列研究的基本原理和方法;队列研究的类型;
(三)选择队列研究方法的指征;确定研究队列的基本要求和注意事项;决定样本大小的条件和方法;资料的分析方法;
(四)相对危险度、归因危险限度、人群归因危险度计算方法;
(五)队列研究的基本步骤、队列研究的常见偏倚及防止方法,特别是失访偏倚及错分偏倚;队列研究的优缺点。 习题:
*1. 队列研究的概念。
*2. 队列研究的基本原理和特点? *3. 怎样选择队列研究的研究人群? 4. 队列研究中存在哪些偏倚? 如何防止? 5. 队列研究的优缺点。
第六章 病例对照研究
一、目的和要求
(一)掌握病例对照研究的基本原理、研究类型、优点及局限性; (二)掌握病例对照研究的实施步骤及资料的分析方法; (三)熟悉病例对照研究常见的偏倚及控制。 二、教学内容
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