滇池水面漂浮物打捞、清运及处置项目竞争性谈判文件 (8)

资格审查部分

附表1 谈判供应商基本情况 谈判供应商名称 注册地址 联系方式 联系方式 组织结构 法定代表人 成立时间 营业执照号 注册资金 开户银行 账号 技 工 职称人员 姓名 技术职称 联系人 传 真 电话 邮政编码 电 话 网 址 员工总人数： 经营范围 备注

备注：附谈判供应商营业执照副本及其年检合格的证明材料、其他相关证照的复印件加盖单位公章。

谈判供应商：(盖单位章)

法定代表人(或委托代理人)：(签字) 2011年 月 日

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附表2 近3年（2008-2010）完成的类似项目情况表

项目名称 项目所在地 发包人名称 发包人地址 发包人联系人及电话 合同价格 服务周期 承担的工作 服务质量 项目负责人 项目描述 备注 备注：1、本表后附中标通知书或合同协议书或其他有效证明文件的复印件。

谈判供应商：(盖单位章)

法定代表人(或委托代理人)：(签字) 2011年 月 日

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附表3 近年财务状况表

一、开户银行情况

名称： 开户银行 地址： 电话： 传真： 二、近3年每年的财务情况

单位：万元

项目或指标 1.流动资产 其中：货币资金 预付及应收款 待摊费用 存货 2.固定资产 其中：固定资产原值 固定资产净值 3.资产总额 4.流动负债 其中：预收及应付款 短期借款 5.负债总额 6.所有者权益 其中：实收资本 7.实现利润总额 8.企业财务指标 1）企业净资产 2）资产负债率 3）流动比率 4）资本金利润率 2007年 2008年 2009年 联系人及职务： 电传： 注：附近3年经审计的年度财务报表（资产负债表、损益表、现金流量表及审计报告）复印件。

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附：近3年（2007～2009年）营业额数据表

近3年营业额 财务年度 营业额 备注 第一年（2007年） 第二年（2008年） 第三年（2009年） 注：1、本表内容将通过投标申请人提供的财务报表进行审核。

2、所填的年营业额为投标申请人每年从各招标人那里得到的已完项目收入总额。 3、附所投标段银行开具的专用于本项目的专项资金证明原件。

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附表4 其他证明材料、获奖情况

（格式自定）

1、近三年（2008-2010年）的已完项目和目前在建项目合同履行过程中，谈判供应商所介入的诉讼或仲裁情况。请分别说明事件年限、发包人名称、诉讼原因、纠纷事件、纠纷所涉及金额，以及最终裁判是否有利于谈判供应商。

2、近三年（2008-2010年）中发包人对谈判供应商所承担的类似项目的评价情况。 3、有相应流动资金保证用于本项目的承诺函。 4、与资格后审申请书评审有关的其他资料。

谈判供应商不应在其资格申请书中附上宣传性资料，这些材料在资格评审时将不予考虑。

注：

1).如有必要，以上各表可另加附页，如果表的内容超出了一页的范围，在每个表的每一页右上角要清楚地注明：表1，第1页；表1，第2页等等。 2).附表的附件应清楚注明：表1，附件1；表1，附件2等等；

3).谈判供应商应使用不褪色蓝、黑墨水填写或按同样的要求打印表格，并按表格要求内容提供资料。

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