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GDFJ012广东省建筑业施工项目参加工伤保险登记表

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GDFJ012广东省建筑业施工项目参加工伤保险登记表

广东省建筑业施工项目参加工伤保险登记表

一、用人单位(施工承包单位)情况

用人单位(章) 法人(负责人、业主) 执照类型 通讯地址 联系人及电话 邮政编码 组织机构代码 执照号码 二、工程项目情况

工程(项目)名称 工程(项目)地址 项目经理 联系电话 计划开工日期 项目施工时长 天 工程(项目)社保编号 邮政编码 经办人 联系电话 计划竣工日期 三、甲方单位(建设单位)情况

建设单位(章) 单位负责人 组织机构代码 通讯地址 联系人及电话 邮政编码 单位类型 说明:甲方单位与用人单位为同一单位时,无需填写此栏。 四、参保情况

工程(项目)合同金额 工伤保险缴费比例 缴费金额 (大写) (¥: )

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