解剖学病案讨论

病例1：

女孩，5岁，突然发烧39.5℃，伴腰痛两天。第三日早晨不能下床，左侧下肢不能活动。检查发现：头、颈、双侧上肢和右侧下肢无运动障碍，左下肢完全瘫痪，左腿肌张力降低，膝和跟腱反射消失。三周后左侧大腿能够屈收，并能伸膝，但其它运动未见恢复。1个月后，左足肌、小腿肌和大腿后群肌松弛，明显萎缩。无其

它任何感觉障碍。 病例2：

男，24岁，背部被刺伤，立即跌倒，两侧下肢不能运动。数日后右腿稍能活动。1周后右下肢几乎完全恢复了运动，但左下肢完全瘫痪。检查发现：左下肢无随意运动，腱反射亢进，Babinski征阳性；右侧躯干胸骨剑突水平以下和右侧下肢痛、温觉丧失，但左侧痛、温觉正常；左侧躯干剑突以下和左侧下

肢触觉减弱，右侧触觉未受影响；左下肢位置和运动觉丧失，右下肢正常 病例3：

男，65岁，突然昏迷数小时，意识恢复后，不能说话，右侧上、下肢不能运动。数日后，舌仍活动不灵活，但可以说话。数周后，检查发现：右侧上、下肢痉挛性瘫痪，肱二头肌腱、跟腱和膝跳反射亢进，腹壁反射消失，Babinski征阳性，无肌萎

缩；伸舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌明显萎缩；全身痛温觉正常；身体右侧位置觉、运动觉、振动觉和两点辨别性触觉完全丧失，但面部正常。 病例4：

某患者，男，46岁，左侧半身瘫痪，看东西有两个像。经检查发现：左侧上、下肢瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，无肌萎缩，左侧腹壁反射和提睾反射消失，Babinski征阳性；

右眼向内斜视，不能外展，左眼运动正常；伸舌时舌尖偏向左侧，舌肌无萎缩：全身感觉正常，未见其它异常。 病例5：

男，62岁，在观看足球比赛中突然晕倒，意识丧失2天。意识恢复后，右侧上、下肢瘫痪。6周后检查发现：右侧上、下肢痉挛性瘫痪，腱反射亢进；发笑时，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧，舌肌无

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