中医学大题历年总结(6)

2.火邪易扰心神，轻：心神不宁，心烦躁动。重：神不守舍，狂躁不安，神昏谵语“诸燥狂越，皆属于火”3.火邪易致肿疡：局部红肿热痛

(4)火邪易伤津液: 出现口渴喜冷饮,舌干少津，尿少便干等，津液耗损不甚，脉失濡养而有拘急或动风现象。(5)火邪易生风动血：火热之邪使血流加速，甚则迫血妄行，加之火热灼伤脉络，出现各种出血症状，吐血、衄血、尿血、便血及紫斑等。

15、望诊中病色哪几种，意义？

常色

主色：指由禀赋所致、终生不变的色泽。

客色：指受季节气候、生活和工作环境、情绪及运动等不同因素影响所致气色的短暂性改变，非疾病所致。

病色

病色包括五色（青、黄、赤、白、黑）善恶与变化。

善色：明润光泽而含蓄，表示病情较轻，预后较好；恶色：晦暗枯槁而显露，表示病情较重，预后欠佳。

（1）青：主寒、痛、瘀血、惊风：面色淡青或青黑者属寒盛、痛剧。

久病面色与口唇青黑者，多属于心气、心阳虚衰，或肺气闭塞，呼吸不利。突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微者多为心阳暴脱，心血瘀阻之象，可见于真心痛病人。面色青黄（苍黄）者，可见肝郁脾虚，肝脉瘀阻。小儿眉间、鼻柱、唇周见青色，为小儿惊风。

（2）赤：主热证：满面通红（实热证），两颧红赤（虚热证） （3）黄：主脾虚、湿：萎黄：脾胃气虚，黄肿: 脾虚湿盛 （4）白色：主虚、寒：面色淡白无华: 气血虚面色晃白: 属阳虚面色苍白: 亡阳、脱血夺气或阴寒内盛。 （5）黑色：主肾虚、水饮、瘀血：面色淡暗: 肾阳虚面黑干焦: 肾阴虚眼眶周围色黑: 肾虚水饮或 寒湿带下。面色黧黑，肌肤甲错: 多为瘀血久停所致。

16、正常舌象的特点，意义？

主要是观察舌质（舌体）和舌苔的变化。正常舌象：舌淡红、苔薄白

异常舌象及临床意义：望舌质（颜色和形态的变化）：舌色： 淡白、红、绛、紫。舌形：老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕

（1）舌色：淡白：主虚证、寒证。红舌：主热证。绛舌：主邪热炽盛、阴虚火旺。舌绛有苔—温热病热入营血，或脏腑内热炽盛；舌绛少苔或无苔，或有裂纹—久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。青紫舌：主气血不畅 阴寒内盛—舌色淡紫带青，嫩滑湿润热毒炽盛— 舌紫红、紫绛而干枯少津舌青紫或紫黯—外伤瘀血阻滞局部—紫色斑点

（2）舌形：老舌：实证、热证。嫩舌：虚证、寒证

胖舌：主虚、湿：舌淡白胖嫩，苔白水滑，多为脾肾阳虚，水湿停留；舌红绛胖大，苔黄厚腻，多是脾胃湿热，痰浊停滞；舌赤肿胀而苔黄，乃热毒壅盛，心脾有热；舌肿胀紫暗多为中毒。 瘦舌：舌瘦瘪淡红而嫩：心脾两虚。气血不足。舌瘦薄绛干： 热盛伤阴，阴虚火旺。

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