取水许可申请表(2)

取退水协议及补偿协议书

甲方： 乙方：

根据现场实际查勘和利用有关资料分析，乙方确定以 为项目生活供水水源，取水口位于 ，甲方同意乙方在此取水。如因乙方取水给当地群众生产、生活及生态用水造成不良影响时，乙方必须采取相应的补救措施，造成损失的必须根据国家相关规定依法给予补偿。

乙方确定 为项目退水河流，退水口位于 。退水必须经过处理达标后排放，若乱排乱放，对环境造成污染，给当地群众生产、生活及生态用水造成不良影响时，乙方必须采取相应的补救措施，造成损失的必须根据国家相关规定依法给予补偿。

乙方根据国家产业政策在甲方境内进行煤矿建设开发，乙方在建设和生产过程中，若造成周边地质结构受到破坏，导致地表和地下水受到不良影响，造成泉水干枯，给当地群众生产、生活及生态用水造成不良影响时，乙方必须采取相应的补救措施，造成损失的必须根据国家相关规定依法给予补偿。

甲方法人代表： 乙方法人代表：

（单位公章） （单位公章）

年 月 日 年 月 日

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